观察高血压患者的临床合理用药指导临床效果

刘畅 张立擘 岳睿衡 穆晓春

黑龙江省第三医院,黑龙江 北安 164000

高血压已经成为一种常见疾病，近几年随着人们生活方式和饮食习惯的改变导致其发病率呈逐年上升趋势，对患者的生活和工作产生影响，降低生活质量[1]。在治疗高血压的时候，会使用药物来控制患者的血压水平，而如果将药物合理使用，提升安全性，确保患者控制血压的情况下，提升疗效，成为了现阶段主要研究的问题。相关研究显示，在为患者使用临床合理用药指导方式，能够提升用药合理性和安全性，提升疗效，加快患者的恢复速度[2]。基于此，本院对高血压患者使用临床合理用药指导的效果进行了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料 将本院自2019年5月-2020年5月收治的64例高血压患者当做研究对象，根据电脑随机的方式进行分组，每组34例，参照组男性和女性患者的数量为20例和14例，年龄51～80岁，平均(66.52±4.78)岁；实验组男性和女性患者的数量为18例和16例，年龄52～81岁，平均(67.85±4.85)岁。所有患者均被确诊为高血压，所有患者临床资料完整，签署了知情同意书，可以配合研究。将两组患者的基本资料进行对比没有明显的差别(P>0.05)，可以比较。

1.2方法 给予参照组常规用药指导，给予实验组临床合理用药指导，方法为：

(1)明确剂量和时间：首先需要为患者介绍使用的药物，如药物名称和组成等，让患者明确药物的相关知识[3]。还应该提醒患者根据医嘱服用药物，并根据实际情况将药量进行调整。在为患者调整药物种类的时候，应该使用逐渐替换的方法，防止在使用药物的时候出现不良反应。对于老年患者，应该为他们使用每天服用1片或每次一片的药物，将依从性提升。在冬季发生高血压或夏季降低血压的患者，需要对他们的药物剂量及时地调整[4]。叮嘱患者在用药的时候应该在峰值之前和低谷之后，血压高峰为每天9点至11点、16点至18点，而14点至15点为低峰值。如果是合并糖尿病或心血管疾病的患者，应该进行全天的血压监测，合理的给药。

(2)个体化用药原则：根据患者不同的血压值和合并的疾病，需要制定不同的治疗措施。对于心功能不全的患者，可以使用血管扩张剂等辅助治疗。对于糖尿病的患者，需要使用降糖药物辅助治疗。

(3)联合用药的原则：如果是患病多年，且单一用药没有明显效果的患者，可以考虑是否联合用药。让患者服用小剂量的两种药物，减少药物为其带来的不良反应。需要注意的是，在此过程中需要对药物不良反应进行观察，及时停止和调整药物的使用。

1.3观察指标及评定标准 观察和对比两组患者血压水平。

2 结 果

实验组舒张压为(120.35±8.36)mmHg、收缩压为(84.57±3.29)mmHg；参照组舒张压为(133.42±9.75)mmHg、收缩压为(90.58±4.37)mmHg，实验组患者舒张压水平和收缩压水平明显优于参照组(P<0.05)(t=5.934、6.407；P=0.000)。

3 讨 论

现阶段，人们生活方式和饮食习惯的改变导致患有高血压的患者越来越多，让其成为了一种威胁人们身体健康的疾病[5]。在患上高血压的时候，如果没有将血压进行控制，让血压升高，会对患者的心脏功能造成影响，引起心力衰竭等症状，从而对患者生命安全产生威胁[6]。在临床当中一般会使用药物治疗的方式为患者治疗，可以对血压进行控制，但是长期治疗也会降低依从性，并且没有合理的使用药物会导致较多不良反应的形成，降低疗效，所以进行用药指导十分重要[7]。临床合理用药指导在实际使用当中可以对患者的实际病情进行了解，并观察患者的血压状况，制定适合的方案。并且还会对患者加强用药的教育，提升患者对合理用药的重视程度以及了解药物的相关知识，将依从性提升[8]。除此之外，还会在患者用药期间对药量合理的把控，观察患者的不良反应，根据合并症增加辅助药物，确保在提升用药安全性的同时，可以将疗效提升，促进患者恢复健康[9-11]。在本次研究当中，对比两组患者的血压水平，实验组患者舒张压水平和收缩压水平明显优于参照组(P<0.05)。可见，在为高血压患者应用临床合理用药指导的方式进行用药指导时，能够改善患者的血压水平，减少药物使用时的不良反应。

综上所述，高血压患者应用临床合理用药指导时可以得到理想的指导效果，让患者规范用药，改善血压水平，提升疗效，值得推广和应用。