探讨细菌性腹泻的病原菌微生物检测情况

秦玲玲

黑龙江省齐齐哈尔市疾病预防控制中心,黑龙江 齐齐哈尔 161000

细菌性腹泻是临床当中常见的消化道疾病，导致其发生的原因较多，其中主要是病原菌感染，并且多发人群为儿童[1]。近几年，抗生素的使用，导致耐药性的问题增多，也引起了此方面的重视[2]。对于不同病原菌，需要使用较为敏感的抗生素为其治疗，能够减少医院资源浪费的情况，并将疗效提升，改善患者临床症状[3]。也正因为这样，将开展病原微生物检验工作的重要性凸显出来。基于此，本检验科对应用病原菌微生物检测时对细菌性腹泻检测的情况进行了研究，报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料 将疾控中心微生物检验科自2019年2月-2020年2月收到的152例细菌性腹泻患者样本当作研究对象，男性和女性患者的数量为80例和72例，年龄6个月-8岁，平均(3.85±0.58)岁，病程为3天至7天，平均(3.52±0.26)天。所有患者样本具有完整的临床资料，家属签署了知情同意书，可以主动配合。

1.2方法 所有患者样本均需接受病原菌微生物检测，方法为：时间操作当中需要根据相关规定对细菌性腹泻患者的粪便标本进行采集。检验人员需要将粪便标本涂片进行检验，并选取培养基，培养时间为20小时。将出现的可疑菌落找出进行分离纯化、生化反应。检测时根据生化反应等对病原菌进行分类。

1.3观察指标及评定标准 对病原菌微生物检测结果进行分析。

2 结 果

对所有患者样本进行病原菌微生物检测之后发现，具有21株气单胞菌、占比为13.82%；81株志贺菌属，占比为53.29%、35株孤菌属，占比为23.03%，15株其他菌株，占比为9.87%。

病原菌耐药性较强的药物为阿莫西林、头孢噻肟和头孢哌酮，药敏实验结果

在气单胞菌当中，头孢哌酮占比为4.76%(1/21)；头孢噻肟占比为14.29%(3/21)；头孢三嗪占比为4.76%(1/21)；氨苄西林占比为80.95%(17/21)；阿莫西林占比为61.90%(13/21)。

在志贺菌属当中，头孢哌酮占比为38.27%(31/81)；头孢噻肟占比为6.17%(5/81)；头孢三嗪占比为28.40%(23/81)；氨苄西林占比为53.09%(43/81)；阿莫西林占比为19.75%(16/81)。

在孤菌属当中，头孢哌酮占比为11.43%(4/35)；头孢噻肟占比为14.29%(5/35)；头孢三嗪占比为11.43%(4/35)；氨苄西林占比为85.71%(30/35)；阿莫西林占比为71.43%(25/35)。

在其他菌株当中，头孢哌酮占比为13.33%(2/15)；头孢噻肟占比为40.00%(6/15)；头孢三嗪占比为26.67%(4/15)；氨苄西林占比为13.33%(2/15)；阿莫西林占比为0.00%(0/15)。

3 讨 论

现阶段，发生细菌性腹泻的患者逐渐增多，而多发群体为儿童，一般为细菌感染导致腹泻[4]。医疗水平的提升，促使较多种类的抗生素投入到临床中使用，而近几年抗生素应用率提升，成为了治疗细菌性腹泻的常用药物，但是如果没有合理的对抗生素应用，不光不会改善患者的临床症状，提升疗效，甚至还会加重患者的病情，从而对其产生较为严重的影响[5]。所以这就需要在临床当中合理使用各种抗生素，并将细菌性腹泻的致病菌和耐药分布情况进行明确，确保可以在实际治疗当中为医生制定治疗方案作出有效的指导，加快患者恢复健康的速度，提升生活质量，减少疾病对患者产生的影响[6]。本次研究中，对所有患者样本进行病原菌微生物检测之后发现，具有21株气单胞菌、占比为13.82%；81株志贺菌属，占比为53.29%、35株孤菌属，占比为23.03%，15株其他菌株，占比为9.87%。说明引起细菌性腹泻的常见病原菌为志贺菌属，在患者感染之后病菌会在体内潜伏较长的时间，从而导致内循环紊乱，最终发生疾病[7]。而在耐药性检验中发现，病原菌耐药性较强的药物为阿莫西林、头孢噻肟和头孢哌酮，说明在临床治疗当中可以根据患者病菌的不同耐药性为其提供更加合理的药物，并加强预防和控制的措施，让患者在日常生活中养成良好的卫生喜感和饮食习惯，从而将疗效和预防效果提升，加快患者恢复健康的速度，让他们可以早日回归到正常生活中[8-9]。可见，病原菌微生物检测可以为临床治疗细菌性腹泻提供的参考数据，让患者得到更加有效的治疗，改善临床症状。

综上所述，对于细菌性腹泻的患者来说，使用病原菌微生物检测能够得到更为准确的检测结果，为临床治疗提供参考依据，选择最为合理的方式为患者治疗，从而将疗效提升，改善临床症状，促进患者恢复健康。