观察中药益心活血降压汤治疗气虚血瘀证型高血压病的临床疗效

崔文杰

哈尔滨市南岗区奋斗社区卫生服务中心,黑龙江 哈尔滨 150009

高血压是当前发生率较高的一种疾病，而且其同样具有较高的死亡率及致残率[1]。常规降压药物停止服用后，往往伴有较高的复发率，而且针对合并症治疗效果不理想。而中药可以根据具体病症和每位患者实际状况开展治疗[2]。气虚血瘀证型高血压主要是由于气虚致瘀造成的，治疗过程中，按照阴阳平调方式进行[3]。本次研究主要针对气虚血瘀证型高血压患者采取中药益心活血降压汤治疗效果进行分析，具体如下。

1 资料与方法

1.1资料 随机抽选2018年5月-2019年12月前来本院治疗的68例气虚血瘀证型高血压患者，以平行对照法为基准，对照组(34例)中，男、女例数比是20:14；年龄段：38岁-75岁(56.95±3.12)岁；患病时间：1年至16年(6.51±1.23)年；观察组(34例)中，男、女例数比是18:16；年龄段：37岁-78岁(56.92±3.18)岁；患病时间：1年至15年(6.48±1.25)年；一般资料方面，包括年龄、性别等，两组比较，差异较小(P>0.05)。经医院伦理委员会批准。

1.2方法 对照组：常规西药治疗。具体如下：苯磺酸氨氯地平片(批号：国药准字H10950224；厂家：辉瑞制药有限公司)，每次口服5mg-10mg，日用1次，氢氯噻嗪片(批号：国药准字H44023235；厂家：三才石岐制药股份有限公司(原广东三才石岐制药有限公司))，每日口服25mg-100mg，日用1次或者2次。每个疗程4周，接受连续8周的治疗。

观察组：益心活血降压汤治疗。药物组成如下：赤芍15g，黄芪40g，当归15g，党参30g，川芎15g，鸡血藤30g，汉防己15g，丹参30g，生地黄20g，山楂30g，茯苓20g，泽泻30g，淫羊藿25g。温水煎煮，取汁300ml，每日3次，100ml/次。每个疗程4周，接受连续8周的治疗。

1.3观察指标 ①统计临床治疗效果，疗效判定：舒张压降低10mmHg以上或者收缩压降低超过20mmHg，表示显效；舒张压降低在10mmHg以下，或者收缩压降低在10-20mmHg间，表示有效；与以上判定指标不符，表示无效。(有效例数+显效例数)/总例数*100%=治疗总有效率。②检测所有患者收缩压和舒张压水平。

2 结 果

2.1两组治疗效果比较 对照组中，17例显效，7例有效，10例无效，治疗总有效率是70.59%；观察组中，22例显效，9例有效，3例无效，治疗总有效率是91.18%；观察组比对照组高，差异明显(x2=4.660；P=0.031)。

2.2两组血压水平对比 舒张压和收缩压方面，治疗前，对照组分别是(105.32±8.25)mmHg与(177.49±12.51)mmHg，观察组分别是(105.15±8.31)mmHg与(178.03±11.57)mmHg，两组比较，差异较小(P>0.05)；治疗后，对照组分别是(94.50±8.24)mmHg与(153.65±13.32)mmHg，观察组分别是(86.51±8.37)mmHg与(145.21±8.36)mmHg，观察组均比对照组低，差异明显(P<0.05)。

3 讨 论

中医将高血压归于“眩晕”、“头痛”的范围内，患病部位主要集中在肝、心、肾等位置，传统观念认为高血压是由于肝肾阴阳失调造成的，近年，高血压辨证治疗主要围绕气血进行，而气虚血瘀是诱发疾病的主要原因[4]。

高血压疾病患病早期大部分具有肝阳上亢、肝肾阴虚等临床表现[5]，随着疾病的发展，患者开始出现心气虚且伴有血瘀，特别是老年患者，表现更加明显。针对该类患者，若只采用活血化瘀药物治疗，无法获取理想治疗效果。在此基础上，联合补益心气药物，能够改善血瘀病症等[6]。可见，气血不和是导致疾病发生的主要因素。本次研究中，益心活血降压汤药物组成中，党参及黄芪具有益气补血功效；丹参、当归、鸡血藤、川芎及白芍等能够活血行气；山楂具有化瘀活血作用；淫羊藿能够补肾活血[7]；泽泻及茯苓能够健脾利水，将所有药物联合在一起能够达到通络、活血、益气的作用。针对气虚血瘀证型的高血压疾病，利用益心活血降压汤可以实现益气补血、通络活血的目的，最后扶正祛邪[8]。结果显示，观察组治疗总有效率、舒张压和收缩压均比对照组优，差异均明显(P<0.05)；可见，利用益心活血降压汤能够明显改善患者血压水平。

综上所述，气虚血瘀证型高血压疾病治疗过程中，利用益心活血降压汤开展治疗，不仅能够合理控制患者血压水平，而且有助于患者治疗效果提高，值得采纳、推广。