探究对初产妇实施导乐分娩护理联合分娩球对其自然分娩结局的影响

谢小燕

摘要：目的 探究导乐分娩护理联合分娩球模式在初产妇中的应用价值。方法 选取本院产科收治的62例初产妇进行观察研究，并将所有产妇进行分组对照，其中的31例纳入到对照组中，另外的31例产妇纳入到观察组中，分别给予一般的护理方法、导乐分娩护理联合分娩球进行干预，对比两组的护理效果。结果 观察组产妇疼痛感更低，焦虑、抑郁程度更低，并发症更少，生活质量更高，护理满意度更高，组间具有统计学差异（P<0.05）。结论 导乐分娩护理措施联合分娩球的干预模式对于初产妇的自然分娩结局有积极意义，降低了产妇的疼痛感，让产妇能够在最快的时间里分娩，减轻了痛苦。

关键词：导乐分娩护理;分娩球;自然分娩;产程时间

【中图分类号】R71 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）01-067-01

自然分娩是作为一个女性人生中基本的生理过程对母婴均有好处，而如何减轻产妇分娩期间的恐惧及焦虑的心理是当前产科一个受到高度重视的问题。近年来，产科一直在探索减轻产妇疼痛、缩短产程的有效方法，其中导乐分娩受到广大产妇的青睐，同时，分娩球也得到了充分的使用，将两者联合起来应用效果更佳[1]。为了进一步探究导乐分娩联合分娩球在初产妇中的应用效果，选取了具体的病例进行了分组的详细分析与探究。

1资料与方法

1.1一般资料

从本院近两年接收的产妇中选出62例作为研究对象，所有研究对象均为初产妇，最大年龄32岁，最小年龄24岁，最大体重65kg，最小体重55kg。所有产妇中均无严重的精神及心理问题，均积极配合医护人员的操作。将所有产妇在随机的原则下进行分组，其中31例纳入到对照组中，另外的31例纳入到观察组，对两组产妇的一般资料进行分析结果显示组间差异并不大（P>0.05），能够进行后续的对比研究。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组实施的是导乐分娩护理联合分娩球干预。

1.2.1分娩球干预模式

提前为产妇准备一个分娩球，直径为75cm，当产妇的子宫颈开至2cm出现规律性的宫缩后指导其使用分娩球。在使用之前应先向产妇介绍分娩球使用的相关知识、具体的使用方法、使用的目的及应该注意的问题等。在宫缩间期指导产妇骑坐在分娩球上，随着球体的运动身体也会跟着来回的晃动，医务人员在一旁进行指导，让产妇彻底放松盆底肌肉，会阴处的疼痛也会得以缓解。

1.2.2导樂分娩护理

当产妇宫颈开至2cm开始实施导乐分娩，根据产妇的实际情况来确定导乐分娩的结束时间。助产士对胎儿进行严密的监测，并使用GT-4A 引导分娩镇痛仪，首先将 4 条输出线的 A 线放在上面，将这些线和产妇的左右手电极相连接，并将其固定在合谷穴及内关穴上; B 路的两条输出线有两极，4 条电极分别与初产妇的腰部的四个电极片连接。对各个参数进行调节，并逐渐增加强度，以产妇能够耐受为宜，当产妇出现肌肉轻微的抽搐证明产生了镇痛效果[2]。

1.3观察指标

对比观察两组产妇的疼痛评分、生活质量评分、不良情绪评分、并发症发生情况及护理满意度。

1.4统计学方法

所有数据均使用SPSS15.0软件进行统计学分析，计数资料使用（%）表示，进行χ2检验，组间差异有统计学意义则使用P<0.05表示。

2 结果

2.1两组初产妇疼痛评分比较

对所有产妇在实施护理干预之前，对疼痛评分进行比较结果显示差异并不大（P>0.05）。实施护理后观察组明显更低，组间差异显著（P<0.05）。

2.2两组产妇生活质量评分比较

观察组产妇在生活质量各维度上的评分均明显提高，显著比对照组高，组间具有统计学差异（P<0.05）。

2.3两组不良情绪评分比较

观察组明显低于对照组，组间形成了统计学差异（P<0.05）。

2.4两组并发症发生情况比较

观察组中仅有1例出现并发症，发生率为3.23%，对照组中共有10例出现并发症，发生率为32.26%，观察组明显低于对照组，组间差异有统计学意义（P<0.05）。

2.5两组护理满意度比较

见表1。

3讨论

初产妇在分娩中由于惧怕和不能承受阵痛而表现出不良情绪，这对于自然分娩非常不利。近年来，在分娩过程中应用了助产士导乐分娩护理模式，同时指导产妇合理运用分娩球进行运动，最大限度地提高了产妇的舒适度[3]，使其能够在情绪良好的状态下进行分娩，大大提高了自然分娩率。此次研究也充分证实了导乐分娩联合分娩球的应用价值[4]。

参考文献

[1]刘中华.导乐分娩对产妇产程及妊娠结局的影响[J].中国当代医药，2018，25（25）：112-114.

[2]陈彩琴，郑小霞，陈芳芳.分娩球配合GT-4A导乐分娩镇痛仪减轻产痛对产程及母婴结局的影响[J].中国医学创新，2018，15（10）：43-46.

[3]王娟娟.分娩球配合助产士一对一导乐陪伴分娩对初产妇分娩方式及分娩结局的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志，2020，7（01）：156.

[4]李静，丁金玉.导乐分娩球配合自由体位助产对初产妇心理状态，分娩结局及服务满意度的影响[J].中国健康心理学杂志，2019，27（12）：1839-1842.

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