中西医治疗新生骡驹溶血病

柴国雄

（甘肃省定西市渭源县莲峰镇畜牧兽医站，甘肃渭源 748208）

新生骡驹溶血又叫新生幼驹尿血，是骡驹的一种急性病证，以发病迅速、病情重剧、高度贫血、黄痘和有时出现血红蛋白尿为特征。该病为马较为常见的遗传病例，对该病的防治具有极高的现实意义。

1 病因病理

新生幼驹尿血，在《驹儿经》叫做血滚毒，是母畜在妊娠期间，血中热毒壅盛，传于胎儿所致。现代兽医学认为，初生幼驹溶血性黄疸，系因公畜（如公驴）和母畜（如母马）的血型不相协调，公畜的红细胞特性（抗原性）遗传给胎儿。母畜在妊娠期间，公畜红细胞特性刺激母畜机体产生抗胎儿红细胞的抗体（凝集素、溶血素）。这种抗体可由血液进入乳汁，而在初乳中含量最高[1]。初生驹吸吮初乳后，抗体通过肠粘膜，进入血流中与其本身的红细胞(抗原)发生凝集和溶血作用，从而导致本病。

2 临床症状

幼驹生下后，尿液初呈黄色或淡红色，喜卧，爱向暗处，继则尿呈红色，吮奶减少，口色发黄。随着病情进一步加重，只见患畜小便短涩，排尿痛苦，尿色黑红或暗紫，起卧打滚，呼吸喘促，前膊肉颤，精神萎顿，食欲废绝。口色黄或苍白，该病致死率较高，如果不及时医治，往往于发病3～5日内死亡。

3 治疗

3.1 犀角黄连解毒汤

犀角3 g（以水牛角10 g代）、黄连3 g、荆芥穗3 g、防风3 g、黄芩6 g、黄柏6 g、当归6 g、生甘草1.5 g。引大蓟汁一蛊。水煎候温取汁，一次灌服。

3.2 秦艽散

秦艽6 g、蒲黄6 g、瞿麦7.5 g、当归6 g、黄芩6 g、甘草梢3 g、红花3 g、大黄5 g、赤芍6 g、栀子6 g、花粉6 g、车前子6 g、竹叶3 g。水煎取汁，候温灌服。笔者曾用此法治疗患驹4例，全部痊愈。

3.3 食醋预防新生骡驹溶血病

用新鲜市售食醋1000 g，pH值为2.5～4.5，临用前水浴加温到25～35℃，小家畜胃管或导尿管代替胃管投服，用试管离心法测定血清和初乳中抗驴抗体的效价，初乳抗体效价为64～128倍的病例，第1次服药将食醋50 ml掺入开水50 ml，先给骡驹灌服一半后，让骡驹吃奶，吃饱后再将剩余的药灌完，以后每2小时1次，只加温不掺水；初乳抗体效价在256～512倍病例，应将100 ml食醋内掺入50 ml开水，先灌服三分之一，再让骡驹吃奶，奶吃饱后，再将剩余药液1次灌服。以后每2小时1次灌服食醋100 ml；初乳抗体效价在1024～2048倍病例，先给骡驹喂100 ml羊奶或牛奶（亦可将母马奶挤一些掺3倍水煮沸后喂），再将100 ml食醋掺50 ml开水1次灌服，服药后骡驹自由哺乳，以后每隔1.5小时灌服食醋100 ml；初乳抗体效价在4096倍以上的病例，每隔半小时挤净1次初乳，待其效价降至1024倍以后再内服食醋。挤乳期间人工喂养，并在吃奶后按吃奶量多少灌服1次食醋（30～50 ml）。

3.4 翻白叶预防新生骡驹溶血病

取翻白叶450 g，分别加水2000 ml，煮沸后慢火煎1 h，过滤，滤液供每马1日1次内服。连服7日。以母奶效价在64～512倍的骡驹201匹服药后，发病率可降低到3%，母奶效价在1024～2048倍的发病率降低到50%左右。翻白叶用鲜品效果好。若用干品，亦应在挖药后一个月内使用。如用翻白叶提取物预防本病，按煎剂服药方法进行，对抗体效价64～512倍的骡驹可以达到预防本病的目的。

3.5 地黄散

赤芍、当归、生地、川芎、猪苓、泽泻、天花粉、茵甘草、赤茯苓各5 g，蜂蜜为引，水调灌服。粪燥滞加大蓟汁，尿涩浊加车前

3.6 茵陈蒲黄散

茵陈15 g，郁金、龙胆草各9 g，枳壳6 g，青皮、白术、白芍各6 g，炙蒲黄15 g、秦艽6 g，萹蓄、瞿麦各9 g，茯苓12 g，泽泻、焦栀子各9 g，煎汤去渣，候温，1日分2次灌服，每次加葡萄糖30 g，功能清热利湿，凉血止血。主治幼驹溶血性黄疸，尿血。

3.7 三黄散

大黄6 g、栀子6 g、川连4 g、黄芩4 g，为末，引大蓟6 g、齑汁1盅，调灌。功能清热泻火。

3.11 折膝散

当归、没药各12 g，细辛3 g，白芷、杜仲、五加皮、苍术、木瓜、牛膝、虎骨（以倍量猫骨代）各9 g，木香3 g、防己9 g为末，每用9 g，黄酒为引，调灌。

3.12 其他疗法

滑石、甘草、木通、牵牛子、车前子各10 g为末，水调灌服。粪滞涩加鼠粪、清油、蜜，尿不通加竹叶。

防已、车前子、海金沙各9 g，没药、乳香各3 g，川续断6 g、茯苓9 g、滑石6 g，焦地榆、木通、甘草各6 g，黄柏、知母各5 g，郁金6 g、牛膝5 g，煎汤去渣，候温分3次灌服。

焦栀子、焦蒲黄各6 g，白芍5 g、白茅根（微炒）3 g、茵陈6 g，煎汤去渣，候温灌服。功能凉血和血，通淋止血。

秦艽、知母、贝母、黄药子、白药子、木通、青皮、陈皮、栀子、山药、黄芩、黄柏、槟榔、厚朴、巴戟天、川楝子各9 g，甘草6 g为末，引蜂蜜、童便，水调灌服。

石苇50 g、生蒲黄30 g、炒蒲黄30 g、车前草30 g、地榆炭30 g。研为细末，开水冲调。大畜1次灌服，中畜酌减，骡驹约为三分之一用量。

刘寄奴30 g、元胡20 g、补骨脂30 g、白茅根30 g、藕节30 g、紫苑30 g。水煎取汁，大畜1次灌服，中畜酌减，骡驹约为三分之一用量。

地骨皮30 g、淡豆豉30 g、侧柏叶30 g、栀子20 g、瞿麦15 g、炒秦艽20 g。研为细末，开水冲调。大畜1次灌服，中畜酌减，骡驹约为三分之一用量。

焦栀子30 g、当归30 g、杭白芍30 g、茯苓30 g、川芎25 g、牛膝25 g、熟地黄60 g、甘草20 g。研为末，开水冲调。大畜1次灌服，中畜酌减，骡驹约为三分之一用量。

秦艽30 g、瞿麦24 g、当归45 g、炒栀子15 g、炒蒲黄18 g、淡竹叶12 g、白芍30 g、黄芩20 g、黄芪30 g、天花粉25克。研为末。开水冲调，大畜1次灌服，中畜酌减，骡驹约为三分之一用量。体虚者可重用黄芪；大便干者，加大黄25 g。

旱莲草50 g、车前草60 g、白茅根50 g、生地30 g、瞿麦30 g、焦地榆30 g。研为细末，开水冲调。大畜1次灌服，中畜酌减，骡驹约为三分之一用量。

韭子50 g、地肤子100 g、栀子30 g、黄柏30 g、金樱子30 g。研为细末，开水冲调。大畜1次灌服，中畜酌减，骡驹约为三分之一用量。

蒲公英30 g、车前草30 g、白茅根30 g、小蓟15 g、滑石（包）18 g、甘草6 g。水煎取汁，大畜1次灌服，骡驹分2～3次服。每日1剂，连用2～3剂。

木通25 g、车前子（包）30 g、篇蓄30 g、大黄25 g、滑石（包）30 g、瞿麦30 g、栀子30 g、甘草梢30 g、灯芯草12 g。水煎取汁，种马1次灌服，骡驹2次灌服。

焦栀子、生地炭、焦蒲黄、焦地榆、炒槐花、炒黄柏、炒黄芩、炒白芍、天花粉、赤芍、获苓、甘草梢各20 g，党参、当归各30 g。研为细末。开水冲调，候温灌服。用于骡驹溶血病。

4 小结

在临床诊断中，兽医应仔细详细观察患驹症状表现，了解病史，同时再有条件的情况下可以进行实验室检查，以便尽早能做出正确的诊断，防止延误病情。该病的特征比较明显：病畜尿呈红色或淡红色。尿检有红细胞。如开始排尿有血，多是尿道出血；如尿初无血，后段有血，血与尿相混，呈深红色，多为膀胱出血；如尿始终呈酱红色，多为肾脏出血。尿血，发热，腰部敏感，精神沉郁，食欲不振，初属实热，病重；反之，属虚寒，病轻。

还可尽早采用输血疗法，具体方法是：病驹一旦出现前面所述症状，经红细胞计数降至400万以下者应及时进行输血。输血量为抗凝血液500～1000 ml，必要时再输1次。输血量与次数可根据病情酌情掌握。病驹红细胞降至300万以下者，可试行换血性输血。先放幼驹血300～500 ml，随即输入健康抗凝血液500～1000 m1，每日1次，连输3～5次。

为预防本病的发生，母畜分娩后，哺乳前用应利用初乳进行凝集反应，如检测结果为阳性，必须将初生驹隔离，禁止吸吮亲生马之初乳，喂以其他母马或母牛的奶，也可进行人工哺乳。如果第1胎幼驹曾患此病，则以后不可再用先前种公畜配种[2]。