中兽医治疗牛胃肠炎

杨 梅

（甘肃省和政县动物卫生监督所，甘肃和政 731200）

牛胃肠炎是指牛胃肠黏膜表层和深层组织的急剧性炎症[1]，起病急、发热下痢、腹痛、脱水、酸中毒为主要临床特征，如不及时治疗对养殖户损失巨大。

1 病因

1.1 原发性因素

饲喂霉败饲料或不洁饮水，或误食夹竹桃、棉子饼、蓖麻、巴豆等有毒物[2]。或是兽医误用酸、碱、重金属等有强烈刺激或腐蚀性的化学物质引发，或滥用抗生素导致肠道菌群失调引发。此外，饲养条件差或应激反应等均可引发。

1.2 继发性因素

继发于皱胃炎、肠卡他、一些传染病和寄生虫病等。

2 诊断要点

患牛精神不振，食欲较少或甚者废绝，饮欲初期增加，后期废绝。舌苔明显厚腻，口腔干臭。排泄软粪甚至呈水样腹泻，粪便中混杂有血液、黏液和黏膜组织，有时混有脓液，具有恶臭[3]。有时肛门松弛，排便失禁，或屡屡呈现排粪动作，并无粪便排出，全身脱水和自体中毒现象明显。体温高达40℃以上，皮温不整。严重病例全身肌肉抽搐，呈现痉挛或昏迷。发生慢性肠炎的病牛，病程数周至数月不等，最终可因衰竭而死。

3 中兽医治疗

原则是消除炎症、止泄，维护心脏功能，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，增强机体抵抗力。

3.1 中兽医辨证施治将其分为4 型：

（1）湿热型。属于过食后引发的肠炎。治疗宜用郁金散：郁金36 g、大黄50 g，栀子、诃子、黄连、白芍、黄柏各18 g，黄芩15 g。或白头翁汤：白头翁72 g，黄连、黄柏、秦艽各36 g，水煎，一次投服。笔者曾用此法治疗2 例，在7日后痊愈。

（2）实热型。系热毒积滞胃肠所致，属于原发性肠炎，治以清热解毒，导滞通便为则。采用黄连解毒汤：黄连、黄芩、黄柏各35 g，栀子45 g，共为末，开水冲调，候温，1 次投服。或用大承气汤加减：大黄60 g、芒硝60 g（后下）、厚朴30 g、枳实30 g、炙甘草25 g、水煎，1 次投服。

（3）毒热型。属于热毒入血分，或邪入心包症候。治以清热解毒，凉血止血。采用凉血地黄汤加减：黄芩、荆芥穗、知母各25 g，蔓荆子15 g、黄连、生地黄、柴胡、黄柏、藁本各30 g，细辛15 g，川芎、羌活、升麻、当归、防风各25 g，甘草50 g、红花10 g，水煎，1 次投服。

（4）虚热型。属于病之后期呈现正虚邪留之象。治以清热利湿，涩肠止泻为则。采用粉葛散加减：葛根、黄芩、炒大黄、柴胡、水牛角屑各50 g，炙甘草25 g、水煎，1 次投服。

3.2 常用治疗处方

3.2.1 郁金散

郁金45 g、大黄45 g、诃子30 g、黄连20 g、栀子30 g、白芍30 g、黄芩50 g、黄柏30 g，共为末，开水冲调，候温灌服。初期，内痈积滞重者，须重用大黄，加芒硝、枳壳、厚朴，少用或不用白芍、诃子；热毒盛者加双花、连翘；腹痛甚加乳香，没药；热毒去、泄泻不止重用诃子、白苟，加乌梅、石榴皮等，少用或不用大黄。

3.2.2 老翁驱毒散

黄连15 g、黄芩30 g、白头翁90 g、地榆90 g、生白芍60 g、大黄60 g、南槟榔30 g、酒黄柏15 g、川郁金15 g、山栀子30 g、广木香9 g、陈皮15 g、山槐花15 g、炒枳壳30 g，生姜9 g 为引。上药为细末，冲服。

3.2.3 加味木通散

木通45 g、黄芩45 g、炒山栀45 g、黄连须30 g、连翘30 g、金银花30 g、葛根30 g、滑石30 g、瞿麦30 g、萹蓄30 g、炒郁金30 g、当归30 g、白芍30 g、党参30 g、猪苓30 g、酒大黄30 g、甘草30 g。共为末，加蜂蜜240 g，开水冲，候温灌服。

3.2.4 消痈散

黄连45 g、木香24 g、苦参60 g、秦皮90 g、郁金60 g、白头翁100 g、炙诃子45 g、白芍45 g、黄芩60 g、栀子60 g、黄柏60 g、炒槐花15 g、甘草30 g。共为极细末，开水冲调，待候温后灌服。

3.2.5 石膏地黄汤

生石膏120 g、知母60 g，细生地90 g、粳米90 g、忍冬滕60 g、白菜500 g（取汁），前五味煎汤去渣，加入白菜汁，候温灌服。具有清胃退热，生津润燥之功效。本方系由《伤寒论》中的白虎汤加减而成。

3.2.6 槟榔散

槟榔、红豆、豆蔻、芍药、干姜、甘草、当归、砂仁、青皮、官桂、白芷、陈皮，为末，开水冲调，候温灌服。具有理气散寒，温中健脾之功效。原方治牛患“浮凉气怯”病。其表现为畏寒怕冷，脾寒吐涎，呼吸浅频无力。

3.2.7 青皮散

青皮、陈皮、芍药、细辛、茴香、白术、桂枝、官桂、甘草，为末，开水冲调，候温灌服。温中理气，主治牛脾胃寒，冷肠泄泻。

3.2.8 四顺散

苍术、小茴香、桂枝、白术为末，开水冲调，候温灌服。具有温中燥脾之功。《新刻注释马牛驼经大全集》引载此方时，减桂枝，加红花，功用相近。

3.2.9 温脾散

小茴香、陈皮、苍术、厚朴、甘草、细辛、当归、防风、枳壳、芍药、白芍、青皮，为末，开水冲调，候温灌服。具有温中理气之功。

3.2.10 五积散

益智仁、厚朴、白术、官桂、青皮、陈皮、细辛、芍药、甘草、肉豆蔻各30 g，为末，引生姜、酒，水调灌服。具有温中散寒，行气止痛之功效。

3.2.11 灵应散

槟榔、豆蔻、白术、黄芪、桂心、附子、高良姜、苍术、甘草，为末，水调灌服。温中健脾，为预防药剂，使用率极高。

3.2.12 平胃散

苍术、甘草、前胡、陈皮、厚朴、砂仁、草果、山楂、枳实、山药、扁豆、青皮、牵牛子、车前、木通、生姜，煎水冲灌。理气健脾，温中祛湿。

3.2.13 健脾暖胃散

苍术、甘草、官桂、白芷、陈皮、乌药、厚朴、吴茱萸、小茴香，为末，开水冲调，候温灌服。具有温中健牌，理气止痛之功效。

3.2.14 七宝散

当归、槟榔、香附、厚朴、白芷、官桂、白豆蔻，为末，引煨姜，开水冲调，候温灌服。具有行气活血，温中止痛之功效。

3.3.15 针治

彻带脉血，放血300 ml 左右。

4 西医治疗

现代兽医学治疗胃肠炎首先应用植物油500 ～1000 ml 或硫酸钠（镁）500 ～600 g，加水灌服清理肠道，用鱼石脂或克辽林15 ～20 ml，防止发酵、产气。磺胺脒，0.2 ～0.4 g/kg，分3 ～4次内服；大蒜酊40 ～60 ml，加水稀释灌服，每天2 次；0.1%高锰酸钾200 ～300 ml，一次灌服，并配合复合维生素B40 ～50 ml，可活化瘤胃微生物，恢复胃肠功能。

笔者也常用西医治疗，比如服用消炎药品，可灌服0.1%高锰酸钾溶液2 ～3 ml，或磺胺脒25 ～30 g，次硝酸铋20 ～30 g，饮水内服，也可内服诺氟沙星（10 mg/kg）等抗菌药物。

当病畜粪稀如水，应予及时止泻。如出现脱水、酸中毒时，应及时补液，可补充5%碳酸氢钠等。为维护心脏功能，可用安钠咖、毒毛旋花子苷K 等药物。

5 预防

应着重改善饲养管理，保持牛只适当运动等。首先，改善饲养管理。在分群饲养的基础上喂牛只符合生长发育阶段的日粮，确保充足的营养摄入，根据牛只生长情况可执行“建档管理”，执行记录制度；饲料品质上也应投喂易消化的饲草饲料，在有条件的养殖场可将具有预防治疗功效和养胃肠的中草药以辅料形式加入，一定程度上可有效预防。其次，强化抵御能力。在饲、饮科学配合的情况下，确保牛只日常运动量，由专人负责落实。第三，做好预防接种和驱虫工作。每年规定时间内接种驱虫，并在春秋两季集中免疫时严格按照操作规程由兽医人员执行。