乳腺癌彩色多普勒超声的诊断价值

郭宇

摘要：目的：分析彩色多普勒超声诊断乳腺癌的价值。方法：选择2012年2月至2020年2月期间乳腺癌患者40例作为研究对象，采用随机数字表法将其均分为两组，各20例，分别为对照组和观察组。其中对照组采用常规乳腺癌检测方法，观察组则采用彩色多普勒超声检测方法。观察两组患者检测乳腺癌的准确率。结果：经过检测，观察组检测乳腺癌的准确率明显优于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对乳腺癌患者使用彩色多普勒超声检查可提高临床诊断正确率，建议在临床上推广。

关键词：乳腺癌;彩色多普勒超声检查;诊断价值

Abstract： Objective： Analysis of the value of color Doppler ultrasound in diagnosis of breast cancer. Methods： 40 breast cancer patients from February 2012 to February 2020 were selected as the research object， and they were divided into two groups with random number table method， 20 cases in each， which were control group and observation group. The control group use conventional breast cancer detection method， and the observation group use color Doppler ultrasonography. Observe the accuracy of detecting breast cancer in two groups of patients. Results： After detection， the accuracy of breast cancer detection in the observation group was significantly better than that in the control group， and the difference between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion： The use of color Doppler ultrasonography in breast cancer patients can increase the clinical diagnosis rate， which is recommended to be popularized in clinical practice.

Key Words： Breast Cancer; Color Doppler Ultrasonography; Diagnostic Value

乳腺癌作為当今临床上女性常见的一种恶性肿瘤疾病，不仅拥有着较高的发病率，而且在女性疾病致死率中排名第一[1]。在本次研究中选取我院40名乳腺癌患者采用不同检测方式进行检测，研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文选取2012年2月-2020年2月期间乳腺癌患者40例作为研究对象，采用随机数字表法将其均分为对照组和观察组，各20例，以上全部患者入院时的检查均符合临床乳腺癌的判断标准。其中对照组女性年龄30-55岁，平均年龄（37.84±6.54）岁，病程3个月-7年，平均病程（4.14±1.12）年;观察组女性年龄32-57岁，平均年龄（39.75±7.14）岁，病程5个月-至9年，平均病程（4.51±1.41）年。以上患者均已同意本研究，并经我院伦理委员会批准。两组一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），因此具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组采用常规乳腺癌检测方法。

1.2.2 观察组

观察组采用彩色多普勒超声检测方法。检查具体步骤如下：在检查过程当中，医护人员嘱咐患者采用仰卧位，并使其双手向上抬，充分暴露患者两侧乳房和腋窝，并将检查部位涂抹耦合剂之后开始检查;将乳头作为中心放射状做横、侧切面对每一个象限进行彻底检查，待检查结束后可将患者更换体位进行二次检测，防止在检查过程中因检查不到位导致误诊。检查后，对患者病灶所处位置的大小、形态以及是否存在钙化形象进行分析。在检查过程中，护理人员应当对患者进行心理干预，防止患者由于疾病的影响产生不良情绪。

1.3 观察指标

经过检查后，观察两组患者检测乳腺癌的准确率。

1.4 统计学分析

本文主要采用SPSS24.0统计软件对数据进行分析处理，计数资料以卡方值表示，行X2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

经过检测后，观察组确诊19例（95%），误诊1例（5%），总准确率19例（95%）。对照组确诊14例（70%），误诊6例（30%），总准确率14例（70%）。经过计算后，确诊（X2=21.645，P=0.000），误诊（X2=21.645，P=0.000），总准确率（X2=21.645，P=0.000）。

3 讨论

女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和脂肪组成，乳腺癌是发生在乳腺腺体上皮组织的一种恶性肿瘤疾病。在乳腺癌的发病率中，99%皆为女性，仅1%为男性[2]。乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官，若患者发生原位乳腺癌并不会有生命危险。乳腺癌细胞一旦癌变及丧失了正常细胞活性，细胞与细胞之间的联系就容易松散，易于脱落。癌细胞一旦脱落，游离的癌细胞可随机体的血液或淋巴液传输到全身各处，从而形成肿瘤转移，对生命造成威胁。研究表明，美国每8名妇女中就有一人患有乳腺癌疾病，中国虽不是乳腺癌高发国家，但发病率依旧不容乐观[3]。近年来我国乳腺癌发病率的增长速度高出其他国家一至两个百分点，乳腺癌成为威胁女性健康的首要肿瘤疾病。目前乳腺癌的发病因素尚不清楚，有研究认为与下列因素有关：①激素作用。乳腺是多种内分泌激素的靶器官，其中乳腺中的雌酮以及雌二醇与乳腺癌的发病率有直接关系，20岁前女性发病率较低，20岁后发病率持续上升，40、50岁为发病高峰期，女性绝经后发病率持续上涨。②家族史。有研究表明若女性直系亲属中有乳腺癌患者，则此人发病率是普通人群的2-3倍。③乳腺良性疾病。大多研究表明乳腺小叶上有上皮高度增生或不典型的增生皆与乳腺癌的发病有关。④月经婚育史。若患者月经初潮年龄较早、绝经年龄较晚、未孕或初次足月产年龄较大及未进行母乳喂养，发病率相比普通人群较高。⑤营养与饮食。患者营养过剩、肥胖或长时期食用高脂肪饮食可加强或延长雌激素对乳腺上皮细胞的刺激，从而提高发病率。⑥环境与生活方式。北美、北欧地区乳腺癌发病率约占亚非拉美地区的4倍。女性不注重清洁极易引发乳腺癌。伴随人们生活方式以及生活环境的转变，乳腺癌发病率逐年增加。

使用彩色多普勒超声检测的判断标准：①患者自身机体内可存在某些恶性钙化灶，且这些钙化灶的超声有微小强回光点的表现。②病灶内具有动、静脉血流信号，同时具有显著的动脉特征。③乳腺癌患者肿块多为不规则形态，且边界清晰，同时存在低回声的表现。乳腺癌是由乳腺导管上皮发生恶性肿瘤所导致的一种癌症，首发症状多表现为无痛或单发的肿块与周围的组织界限分界不清，不易推动。但目前临床多数患者早期无任何症状，不易发现，从而错过最佳治疗时期。中晚期乳腺癌患者可出现乳房刺痛肿胀等情况，而晚期患者可表现为周围皮肤溃疡、乳头溢液，若肿瘤已侵犯患者神经或出现淋巴结转移，则会出现持续性的局部胀痛感。

综上所述，对乳腺癌患者使用彩色多普勒超声检查可提高诊断正确率，建议在临床上推广。

参考文献：

[ 1 ]刘丽艳.彩色多普勒超声联合实时弹性成像技术在乳腺癌、宫颈癌筛查中对乳腺结节的诊断价值[J].中国医疗器械信息，2019，25（20）：95-96.

[ 2 ]恽丹玉.运用高频彩色多普勒超声（CDFI）、超声弹性成像（UE）诊断乳腺癌的临床价值分析[J].中国医疗器械信息，2019，25（18）：138-139.

[ 3 ]马强，耿凤勇，李敬府，等.人表皮生长因子受体、纤溶酶原激活物抑制因子1联合彩色多普勒超声评估乳腺癌患者预后的价值[J].中国妇幼保健，2019，34（16）：3661-3663.