李 凝
(辽宁省大连市普兰店区中心医院,辽宁 大连 116200)
在临床中,脑卒中俗称中风,是由多种因素所致的脑血管受损,出现病灶性或整体脑组织损害,诱发脑卒中症状,超出24 h会造成死亡[1]。脑卒中具有很高的病死率和并发症发生率,在临床治疗中,辅以有效的护理方法,能有效果预防患者出现并发症,加速患者康复。有文献显示[2],神经内科护理中对脑卒中患者实施康复护理的临床效果更佳。为探讨这一结论,本文随机选择120例患者,均于2019年5月至2020年3月在我院接受脑卒中治疗的患者作为探讨对象,做进一步分析,报道如下。
1.1 一般资料 随机选择120例患者,均于2017年5月至2020年3月在我院接受脑卒中治疗的患者,随机分为康复护理组(n=60)与常规护理组(n=60)。康复护理组中,男、女比例为38∶22,年龄52~73岁,平均年龄为(62.44±5.13)岁;常规护理组中,男、女比例为39∶21,年龄51~72岁,平均年龄为(62.34±5.23)岁。患者和家属均签署知情同意书,经伦理委员会批准,所选患者均符合脑卒中诊疗要求,排除患有其他内分泌疾病、免疫性疾病、肾脏疾病者。两组患者一般资料比较,P>0.05,可对比。
1.2 方法 常规护理组实施常规护理,依据临床要求进行护理服务[3]。康复护理组实施康复护理,内容包含:第一,心理康复护理。脑卒中患者在临床治疗中易产生负性情绪,外加脑神经受损,患者会产生语言不清或者半身不遂的现象,让患者情绪更加复杂,影响患者的生活质量,因此需要对患者实施心理康复护理,积极和患者交流,排解其不良亲需要,耐心劝导,帮助患者树立信息,展开健康知识宣教,让患者进一步掌握疾病知识,提高患者治疗依从性[4]。第二,机体功能康复护理。对于脑卒中患者的康复工作,护理人员要特别注意训练这个方面,在对患者进行康复护理的初期要积极训练其肢体功能,能够切实帮助患者恢复肢体功能,简单的肢体训练可以由护理人员帮助患者完成。后期针对患者具体的康复状况展开过渡性训练,使患者被动的训练状态转为主动,使患者深刻意识到训练活动开展的必要性。第三,语言功能康复护理。因为脑卒中患者的脑神经受到了损伤,致使患者的语言功能出现障碍,可对应性的指导患者展开多项运动训练,如让患者对舌头进行锻炼,展开张嘴运动训练等[5]。第四,按摩康复护理。对患者进行适当的按摩能够帮助患者做肌肉运动,使患者的肌肉不再处于僵硬的状态,对促进患者血液循环具有积极作用,护理人员应增强对患者家属指导,使其充分掌握按摩方法和力度,以便对患者展开按摩康复。第五,饮食康复护理。针对脑卒中患者一定要制定合理的食谱,以清淡食物为主,叮嘱患者摄入维生素与矿物质,以便加强患者自身免疫力[6]。第六,住宿环境护理。在患者住院期间,病房便是患者活动的主要场所,应时刻保证病房环境干净、整洁,让其在良好的环境中保持愉快的心情。另外,护理人员应对病房展开定期消毒工作,减小患者感染病毒的概率,确保病房勤通风,让病房中的温湿度都处于正常值。因此,干净、整洁的病房环境不但能够让患者保持良好的心情,还能让患者积极主动的配合医护人员工作[7]。
1.3 观察指标 对两组患者护理满意度、负性情绪评分、生存质量评分进行观察[8]。
1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行统计学分析。计量资料比较采用t值检验,用()表示,计数资料采用χ2检验,用[n(%)]表示,P<0.05表示差异有显著性。
2.1 护理满意度 两组患者的护理满意度有明显不同,康复护理组较满意患者人数为25例,占41.67%,满意患者人数为32例,占53.33%,不满意患者人数为3例,占5.00%,总满意率为95.00%;常规护理组较满意患者人数为22例,占36.67%,满意患者人数为15例,占50.00%,不满意患者人数为8例,占13.33%,总满意率为86.67%。康复护理组总满意率高于常规护理组,差异有显著性(χ2=6.4535,P<0.05)。
2.2 负性情绪评分 干预前,两组负性情绪评分差异无显著性(P>0.05);干预后,与常规护理组相比较,康复护理组焦虑、抑郁评分更低,有显著性差异(P<0.05)。见表1。
2.3 生存质量评分 干预前,两组患者生存质量评分差异无显著性(P>0.05);干预后,与常规护理组相比较,康复护理评分更低,有显著性差异(P<0.05)。见表2。
表1 两组患者负性情绪评分比较(分,)
表1 两组患者负性情绪评分比较(分,)
表2 两组患者生存质量评分(分,)
表2 两组患者生存质量评分(分,)
注:a表示干预后两组各项目评分比较。
脑卒中是一种病死率和致残率均很高的疾病,严重危害患者的身体与心理,加强对患者护理干预,不但能够提高其自信心,还能提升其治疗依从性,给患者临床症状改善做好铺垫[9]。高效的护理方法在临床治疗中运用价值很高,康复护理可以让患者的身体功能早日恢复,修复受损神经,提高生活质量[10]。本文研究结果为:康复护理组总满意率高于常规护理组,差异有显著性(P<0.05)。干预后,康复护理组焦虑、抑郁评分低于常规护理组,各生存质量评分均高于常规护理组,差异有显著性(P<0.05)。由此说明,康复护理护理本着以患者为核心、加强与病患交流的理念对患者开展服务。积极了解病患当前精神生理以及需求,落实有关护理工作[10]。通过康复护理技术,为病患提供全方位多角度的照料服务,令其能够以良好的心态面对治疗,对于促进患者疾病转归来讲有着不可替代的作用。
总而言之,神经内科护理中对脑卒中实施康复护理的临床效果更佳,患者护理满意度更高,负性情绪评分更低,生存质量评分更高。康复护理是脑卒中患者较为理想的护理干预方法。