张雪娇 郭子龙 庄 营
四平市中心人民医院,吉林 四平 136000
自2005年卫生部提出的《中国护理事业发展规划纲要》党总,将手术室护理列在最先发展的五类专科护士之一,随着如今医疗技术的上升和器械日益创新,对手术室护士专业能力的考核也是越来严格,而手术室护士也逐渐年轻化。国内有对低年资护士定义为:临床工作年限超于1年低于5五年,并且均取得中华人民共和国护士证书[1]。手术室低年资护士的人数在逐年递增,低年资护士所面对的危急症手术专业能力相对较弱,会提升手术护理风险,对患者的生命质量也会造成影响。由国内对于手术室低年资护士的核心能力培训研究比较少,制定核心能力的考核对提升低年资护士危急症核心能力及相关考核有重要的意义。具体报告如下。
1.1一般资料 抽取本院专家及教授等共计30名进行调查分析,专业资料:主任护师:10名,副主任护师8名,主管护师5名,护理部主任2名,专科护士3名,教授2例。
1.2研究方法 咨询卷设计专家组要按照具体文献和实际工作经验初步制定手术室低年资护士危急症核心能力评价标准,并依照初次设定指标设计原始的咨询表。表格主要包含了一级和二级指标咨询[2]。之后选择专家进行调查,回收咨询表后按照专家的意见进行反复修改,最后修订咨询表,最终确定沟通手术室低年资护士核心能力的评价内容。主要包含了5个方面,管理能力、沟通能力、协调能力、专业发展以及实践能力。对专家做出第二轮的调查分析,在进行调查之前要对专家做出详细的介绍,主要有目的、内容、要求和注意事项等[3]。
1.3统计学处理 应用SPSS26.0软件作为统计分析,P值低于0.05,数据有差异。
2.1分析积极性 采取咨询表回收率来分析,专家积极性较高,本次研究发放两轮调查问卷,其每次的有效回收率均为96%,以此可以证明专家的积极性。
2.2专家一致度分析 专家的协调性可以依照协调数来参考,整体的数据反映专家针对所有指标的一致性较高,其内部协调系数是0.715。具体见表1。
表1 分析专家协调系数
2.3分析手术室低年资护士危急症护理核心能力一级指标具体见表2-3。
表2 一级指标
表3 二级指标
3.1探究构建手术室低年资护士危急症核心能力评价意义 目前我国公认的护士核心能力都包含沟通、合作、专业、创造等学习能力等。而国外手术室护士培训都是针对全科护理,特别是对缺少实践经验护士的核心能力训练,不利于低年资护士的专业发展[4]。低年资护士危急症护理能力欠缺会提升手术室护理风险,影响到手术质量,提升护士对工作的心理负担,影响患者的生命安全。
3.2上述研究的可靠性及准确性 应用权威的专家咨询法德尔菲(Delphi)对专家进行两轮咨询,整体的咨询表回收率较高,专家权威系数也直接表明专家在手术室护理领域当中的水准,专家组结构合理,熟悉系数证明具备丰富的临床管理经验。Cronbach’sα系数证明体系内部结构的统一化程度较高,指标较为稳定。所有统计的结果均由统计学专家审核,且可信度很高。
3.3手术室低年资护士危急症护理核心能力评价内容 通过两次的专家咨询,增添评判型思维能力是因为手术室患者每天居多,病因及病情复杂化,家属对医院的期望值过度等因素,要求护士丢掉传统的工作理念,由被动变成主动。评估患者生命情况,配合主治医师快速进行抢救,主动学习各类应急措施,按照目前的环境来调整应急预案。