互动健康教育护理模式对小儿肺炎的临床效果及护理满意度的影响

王月华

小儿肺炎作为常见的一种儿科疾病，主要以咳嗽、发热及呼吸困难等为主要临床表现，多因细菌及病毒等感染所致[1]。由于小儿肺炎病情具有发展迅速的特点，发病后若不及时进行治疗，极易导致患儿神经及循环系统等受累，进而增加中毒性脑病及急性心力衰竭等疾病的发生风险，对其生长发育及身心健康带来严重影响[2]。鉴于小儿肺炎患儿年龄较小，因此多数学者均主张在其临床治疗期间，采取一定的护理干预措施，以在更大程度上保障临床疗效，促进患儿早日恢复健康[3-4]。健康教育作为临床护理工作中的一个重要组成部分，为进一步分析在小儿肺炎患儿的临床护理中，互动健康教育护理模式对其临床治疗效果及护理满意度产生的影响，本次研究将随机在本院2019年6月-2020年6月收治的小儿肺炎患儿中选取106例患儿作为本次研究对象，详细研究情况见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

经本院伦理委员会批准，通过随机抽签的方式在本院2019年6月-2020年6月收治的小儿肺炎患儿中选取106例作为本次研究对象。纳入标准：均符合小儿肺炎相关诊断标准[5]，且未合并其他肺部疾病。排除标准：临床资料不完整；对本次治疗药物过敏，合并严重脏器功能障碍的患儿及重症患儿。以双盲选法将106例患儿平均分为对照组和研究组，各53例。对照组男25例，女28例；年龄8岁以下，0.5岁以上，平均（5.16±1.34）岁。研究组男26例，女27例；年龄8.5岁以下，0.5岁以上，平均（5.19±1.32）岁。两组患儿基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组统一开展常规护理，主要包括饮食干预、生活指导、用药指导、环境护理及病情护理等。研究组在常规护理基础上再选择互动健康教育护理模式进行护理，具体方法为：（1）患儿及其家属的评估。在护理前，护理人员需要充分了解患儿病情情况，并且积极通过和患儿家属进行沟通，了解患儿性格特征以及日常喜好等，以便后期顺利开展互动健康教育[6]。（2）健康教育的开展。护理人员需要根据患儿家属的认知情况及文化水平等，选择通俗易懂的语言耐心为其讲解小儿肺炎相关知识，使其可以意识到积极进行治疗对促进患儿早日康复的重要性。而对于患儿，护理人员需要根据其年龄大小及性格特征等，通过多种方式为其介绍疾病相关知识，例如讲故事及观看画册等[7]。（3）心理干预。由于患儿初次到一个陌生环境容易产生一定的焦虑及紧张等不良情绪，因此护理人员需要积极主动和患儿进行沟通，进一步加强和患儿的互动交流，期间可以播放一些患儿喜爱的音乐或者陪患儿进行一些小游戏等，以拉近和患儿的距离，消除患儿对陌生环境及陌生人物的陌生感，使其可以更加积极配合健康指导工作及治疗工作的开展[8]。（4）加强互动交流。护理人员可以鼓励治疗效果良好且治疗配合度高的患儿为刚开始治疗的患儿进行现身说法，通过加强患儿之间的互动交流，使其可以相互影响相互监督，同时也可以对表现良好的患儿奖励小红花，引导其多鼓励其他患儿，使其可以一起勇敢接受治疗。除此之外，也可以定期组织患者进行适量运动，这不仅可以帮助其放松身体，同时还可以增强其机体抵抗力[9]。

1.3 观察指标及评价标准

（1）观察两组患儿护理后的临床疗效，疗效评价指标包括显效、有效及无效。显效：病灶全部吸收，临床症状全部消失，没有发生感染倾向，同时体温恢复正常；有效：病灶吸收良好，临床症状显著改善，存在轻微感染倾向，体温基本恢复正常；无效：临床症状无改变，病情甚至发生加重倾向[10]。总有效率=显效率和有效率之和。（2）观察两组患儿家属对护理的满意度，满意度主要通过科室自制的调查问卷进行统计，问卷总分100分，＞80分为很满意，60～80分为一般满意，＜60分为不满意，总满意率=很满意率和一般满意率之和。（3）观察两组康复情况，主要记录其临床症状消失时间（包括发热和咳嗽）及住院时间。

1.4 统计学处理

本研究数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析和处理，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（% ）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿护理后的临床疗效比较

护理后，对照组临床疗效的总有效率为75.47% ，研究组为92.45% ，研究组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患儿护理后的临床疗效比较 例（% ）

2.2 两组患儿护理后的家属满意度比较

护理后，对照组对护理工作的总满意率为83.02% ，研究组为96.23% ，显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 两组患儿护理后的家属满意度比较 例（% ）

2.3 两组患儿临床症状消失时间及住院时间比较

对照组的临床症状消失时间及住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 两组患儿临床症状消失时间及住院时间比较 [d，（±s）]

表3 两组患儿临床症状消失时间及住院时间比较 [d，（±s）]

住院时间发热 咳嗽对照组（n=53） 2.73±0.68 4.09±1.17 6.98±0.71研究组（n=53） 1.75±0.36 2.77±0.64 4.99±0.25 t值 9.273 7.206 19.247 P值 0.000 0.000 0.000组别 临床症状消失时间

3 讨论

肺炎作为临床常见的一种呼吸系统疾病，其在小儿群体中具有较高发病率，主要是由于该类群体身体功能相对较差，同时身体器官及免疫系统均还没有彻底发育成熟，一旦肺部受到细菌或者病毒感染等极易导致发生肺炎[11]。由于肺炎病症机理不仅复杂，而且其病情发展速度通常较快，若不及时进行治疗，极易导致发生呼吸衰竭或者是中毒性脑病等，增加临床治疗难度的同时，也会进一步威胁患儿生命安全[12]。对于小儿肺炎患儿，尽早开展科学有效的治疗固然重要，同时进一步加强其治疗期间的护理干预也尤为重要。目前大量研究均证实，及时有效的治疗辅以科学合理的护理干预可以有效提高小儿肺炎患儿的治疗效果，缩短患儿治疗时间[13-14]。

互动健康教育护理模式为临床新型护理模式之一，其和常规健康教育的主要不同之处在于其是在平等的护患关系基础上来进行双向性护理干预，在实际临床护理中，可以使患者及家属参与到其中，在提高其疾病认知水平的同时，还可以在更大程度上提高其自理能力，极大地方便了临床治疗护理工作的开展[15]。本次研究结果显示，护理后，对照组临床疗效的总有效率及护理总满意率均显著高于对照组（P＜0.05），同时其临床症状消失时间及住院时间均显著短于对照组（P＜0.05）。说明互动健康教育护理模式在小儿肺炎患儿护理中具有良好的护理应用价值，可以有效提高临床治疗效果，促进患儿早日康复。这主要是由于互动健康教育模式不仅可以显著提高临床护理工作的灵活性，而且还可以根据患儿及其家属的性格特点等开个性化健康宣教，加之由于其可以共同参与到护理工作中，这不仅可以对其治疗积极性可以起到良好的调动效果，而且还可以显著改善其对治疗的恐惧及抗拒心理，因此更有利于提高治疗效果及护理满意度[16]。

综上所述，对于小儿肺炎患儿，互动健康教育护理模式不仅可以对其临床治疗效果带来显著的提升作用，而且还可以有效加快患儿康复进程，对提高临床护理满意度具有积极作用。