董爽妹
摘要:目的:分析对老年糖尿病(DM)实施护理干预预防夜间低血糖的作用。方法:抽取80例老年患者,调取时间为2020.05~2021.08范围,均确诊为DM,以随机法进行对照分组,最终均分为2组研究。对比组应用常规护理,在此方案上分析组应用综合护理干预。对比组间满意率及夜间低血糖等指标。结果:与对比组比较显示,分析组总满意率及夜间低血糖等指标的结果更优(P<0.05)。结论:对老年DM实施护理干预的效果显著,即可有效预防和减少夜间低血糖事件,且患者普遍较为满意,可进一步借鉴推广。
关键词:老年糖尿病(DM) 护理干预 作用
【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2021)18--01
在慢性疾病中,糖尿病(DM)属于多发起常见疾病,也属于内分泌代谢疾病,患者发病多因胰岛素分泌不足或障碍所致[1]。目前在治疗该病症时,常用疗法为降糖药物口服或胰岛素注射,但治疗期间患者会出现各种并发症,累及神经系统、肾功能、心血管、眼部等,而最为严重的一种则为低血糖[2]。为了有效预防夜间低血糖,除了对症用药之外还需采取有效护理措施加以干预,以降低其发生风险。因此本文抽取80例老年患者,调取时间为2020.05~2021.08范围,均确诊为DM,以随机法进行对照分组,最终均分为2组研究,即探讨了对老年DM实施护理干预预防夜间低血糖的作用,现做下述阐述报道:
1.资料与方法
1.1资料
抽取80例老年患者,调取时间为2020.05~2021.08范围,均确诊为DM,以随机法进行对照分组,最终均分为2组研究。对2组常规资料做出统计,其中对比组、分析组男女分别为26:14和25:15。而年龄区间值均为63-79岁之间,统计年龄均值,对比组、分析组分别为(68.6±2.3)岁、(69.5±2.4)岁。正式开展研究前需对2组对比统计前述资料,若对比P>0.05,则分组研究可行。
1.2方法
对比组应用常规护理,包括告知注意事项、饮食指导、用药指导、合理运动等。在此方案上分析组应用综合护理干预,具体为:(1)监测病情:首先对患者的活动意愿和意识状态密切观察,对其有无嗜睡、饥饿感、浑身无力、面部苍白、发抖出汗等症状。注意夜间对患者加强巡视,对高危患者予以密切关注,并对其血糖于睡前仔细检查,积极预防夜间低血糖。(2)心理疏导:因DM病程较长,属于慢性疾病,患者需終身接受治疗,所以其极易产生一些负性情绪如沮丧和焦虑等,从而导致依从性降低,并增加低血糖风险。因此护士与患者之间需加强交流和沟通,并对其不良情绪加以疏导,仔细讲解低血糖发生的原因及危害,了解其想法和需求,指导其放松心情,保持乐观心态,以提升治疗依从性。(3)个性化宣教:详细讲解疾病相关知识,告知其可能出现的不良反应及正确用药方法,降低血糖症状、自我救治及如何呼叫护士等方法告知患者,以加深其印象。(4)应激护理:若患者出现低血糖,告知其正确处理应激的方法,轻微者可给予糖水或者果汁,或提供具有较高含糖量的食物。若患者实施胰岛素治疗,则需定时监测血糖,也可暂时停止输注,以缓解低血糖症状。若患者低血糖较为严重,甚至出现昏迷或神志不清的情况,则需静脉滴注葡萄糖注射液,直至恢复正常。
1.3评价指标
对比组间满意率(采取自拟调查问卷(100分)作为工具,结果分为3项指标,涉及不满意、尚可、满意等。)及夜间低血糖(评估要求[3]:重度]:血糖<2.8mmol/L;中度:血糖2.8-3.3mmol/L;轻度:血糖3.3-3.9mmol/L。)等指标。
1.4分析数据
在SPSS22.0中输入结果数据,完成T值、X2检验,分别经()和例(n)、百分率(%)来表示结果中的计量、计数等资料,当P值<0.05时具有统计学意义。
2.结果
2.1比较组间总满意率指标
与对比组比较显示,分析组总满意率指标的结果更优(P<0.05)。如表1示。
2.2比较组间夜间低血糖指标
与对比组比较显示,分析组夜间低血糖指标的结果更优(P<0.05)。如表2示。
3.讨论
近些年DM在我国的发生率相对较高,其对人们的身心健康造成了严重威胁。该病症一旦发生,其并发症中较为常见的一种则为低血糖,此种症状若治疗不及时,这极易造成一系列损伤,且具有不可逆性[4]。特别是对于老年人而言,其多于睡梦中出现低血糖症状,不易被发现,隐蔽性较为明显,所以其极易出现意识障碍症状,甚至导致死亡风险增加[5]。而通过对患者采取综合护理干预措施进行护理,则可从监测病情、心理疏导、个性化宣教、低血糖应激处理等方面展开护理干预,有利于及早发现和处理低血糖事件,并指导患者积极配合治疗,保持良好心态,从而有效预防夜间低血糖。本文结果中,与对比组比较显示,分析组总满意率及夜间低血糖等指标的结果更优(P<0.05)。可见,对老年DM实施护理干预预防夜间低血糖的发挥着极大优势和积极作用。
综上,对老年DM实施护理干预的效果显著,即可有效预防和减少夜间低血糖事件,且患者普遍较为满意,可进一步借鉴推广。
参考文献:
[1] 王凤霞,梁彩霞. 对预防老年糖尿病夜间低血糖实施护理干预的作用分析[J]. 糖尿病天地,2021,18(10):260.
[2] 杨惠兰. 护理干预在提高老年糖尿病患者生活质量和预防夜间低血糖中的应用效果观察[J]. 医药前沿,2017,7(20):259-260.
[3] 郑河清,郑云月. 探讨综合护理干预预防老年糖尿病患者夜间低血糖的效果[J]. 中国保健营养,2017,27(20):255.
[4] 李琼仙. 护理干预对预防中老年糖尿病夜间低血糖的效果探究[J]. 糖尿病新世界,2019,22(1):108-109.
[5] 刘小青. 护理干预对老年糖尿病夜间低血糖的预防作用探讨[J]. 糖尿病天地,2019,16(10):221-222.