基于层次分析法的社区防控COVID-19措施有效性分析

李剑峰 侯宇辰 周邵春 薛春 吴吕霞

摘要：新型冠状病毒肺炎（COVID-19）是由新型冠状病毒感染所致，且人群对新型冠状病毒普遍易感，该病毒主要经呼吸道飞沫传播、气溶胶传播和接触传播，也存在粪口传播的可能。社区作为基层疫情防控的最前沿，其措施的有效性对保证居民安全有极大意义。本研究基于层次分析法，构建模型拟评价社区防疫措施的有效性，以期为社区防疫措施提供参考依据。

关键词：新型冠状病毒肺炎;层次分析法;社区;防疫措施;有效性

1背景

新型冠状病毒肺炎（Corona Virus Disease 2019， COVID-19）是一种由新型冠状病毒感染引起的传染病。根据流行病学调查显示，人群对新型冠状病毒普遍易感。COVID-19潜伏期一般为1～14 d，多数为3～7 d，主要传播途径为经呼吸道飞沫传播、气溶胶传播、密切接触[1]。当突发公共卫生事件时，社区位于第一线，评价其防疫措施的有效性对资源合理应用和指导防疫重点工作非常重要。

2社区防控COVID-19措施有效性评价指标及模型构建

2.1 社区防控COVID-19措施有效性评价指标的选取

传染病流行的三个重要元素为传染源、传播途径和易感人群。社区防疫工作主要围绕这三方面展开，以“早发现、早诊断、早隔离、早治疗”为宗旨，充分发挥社区动员能力，实行网格化地毯式管理。防控措施总结如下：A1：对传染源的控制，A2：切断病毒的传播，A3：保护易感人群;B1：社区人流量控制，B2：异地异国返回人员登记，B3：公共区域消毒，B4：居民个人防护，B5：重点人员的管理服务。

2.2 层次分析法构造评价指标模型

（1）建立层次结构。目标层是确定某个防疫措施的有效性;指标层是依据传染病流行环节的三大要素得出的，用A1～A3表示;策略层是依据社区的具体管理措施，用B1～B5表示。（2）构造判断矩阵。1～9标度法是用1～9的九个數作为评价尺度，表示各个功能之间的相对重要性大小，形成判断矩阵，用1、3、5、7、9分别表示同等重要、稍微重要、明显重要、强烈重要与极端重要，五种判断表示功能之间的重要性区别。

3基于层次分析法评价社区防疫措施的有效性

3.1 社区防疫措施评价指标权重的确定

确定指标的权重需要运用层次分析法对判断矩阵进行计算，通过咨询专家，分别对各层次的指标进行相对重要性的比较，得出最终的模糊判断矩阵群，继而分别对判断矩阵进行一致性检验。判断矩阵是准则层中的三个指标对疫情防控有效程度的比较，认为A1比A2稍微重要，则A12=3，A21=1/3。判断矩阵A1-B、判断矩阵A2-B、判断矩阵A3-B同理。

基于指标层和策略层建立四个相关的判断矩阵，结合专家意见对指标重要程度的评价，使用MATLAB进行求解，得到五种措施的总权重分别为0.096、0.184、0.076、0.222、0.422。

3.2 社区防疫措施评价指标权重的总排序

五种防疫措施中应该将重点主要集中于重点人员的管理服务、居民个人防护、异地异国返回人员登记，且在措施有效性上：重点人员的管理服务>居民个人防护>异地异国返回人员登记。

4不足与展望

本研究基于层次分析法对社区目前防疫措施进行有效性分析，得出有效性程度最高的指标。但由于社区防疫措施均为定性指标，难以定量化，对指标的评价存在一定主观性。

参考文献

[1]朱愿超，谭玲，刘蕾，李可欣，齐文渊，胡欣.新型冠状病毒肺炎与传染性非典型肺炎特点及药物治疗的对比分析[J].临床药物治疗杂志，2020，18（2）：15-23.