马来酸左旋氨氯地平治疗脑卒中合并高血压患者的效果

荆京 盖立坤

[摘要]目的 分析马来酸左旋氨氯地平治疗脑卒中合并高血压患者的效果。方法 选择2019年6月～2020年10月本院接受的脑卒中合并高血压患者共80例，按照随机数字表法进行分例，分为观察组和对照组，每组各40例患者，对照组患者接受氨氯地平片进行治疗，观察组患者接受马来酸左旋氨氯地平片进行治疗，观察两组患者在接受治疗前后的收缩压、舒张压、以及心率的变化情况。结果 两组患者在经过治疗后均有所改善，但是观察组患者的其他临床症状改善情况明显优于对照组患者，组间数据差异较大，存在统计学意义（P<0.05）。结论 马来酸左旋氨氯地平治疗脑卒中合并高血压能够明显的改善患者的各项血压状况，同时患者的心率相对稳定，值得临床推广。

[关键词]马来酸左旋氨氯地平；脑卒中合并高血压；治疗

[中图分类号]R743.2 [文献标识码]A

高血压是一个终身的诊断，是终身需要治疗的，这是一个很危险的疾病，同时也是一个常见病[ 1 ]。在高血压的基础上，患者都有可能出现中风或者是卒中，也就是说它容易发生急性的、亚急性的脑血管病[ 2 ]。高血压是造成心脑血管疾病的一个基础病，在临床中只要控制好了高血压，就可以对心脏，对大脑神经系统，起到一个保护作用和预防作用，可以避免心脑血管病合并症的发生，可以避免中风、卒中等发生，保障患者的生命安全。鉴于此本文就观察马来酸左旋氨氯地平治疗脑卒中合并高血压患者的效果，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年6月～2020年10月本院接受的脑卒中合并高血压患者共80例，按照随机数字表法进行分例，分为观察组和对照组，每组各40例患者，对照组患者男性30例，女性10例，患者年龄48～88岁，平均年龄（69.62±3.75）岁。观察组患者男性25例，女性15例，患者年龄50～86岁，平均年龄（68.84±2.95）岁。所有患者年龄、病情等方面指标均符合学术诊断标准，病情程度方面无明显差异（P>0.05），具有可比性，家属均自愿签订知情同意书。本院伦理委员会对本研究完全知情，并批准研究。

1.2 方法

（1）对照组：对照组患者接受氨氯地平片进行治疗，5 mg/次，连续服药六周。

（2）观察组：观察组患者接受马来酸左旋氨氯地平片（国药准字：H20030690，产品规格：2.5mg×14片，生產厂家：石药集团殴意药业有限公司）进行治疗，2.5 mg/次，1次/d，同样连续服药六周。

1.3 观察指标

观察组两组患者在接受治疗前后的各项指标变化情况。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比两组患者在治疗前后的血压变化情况

观察组患者在治疗前的收缩压和舒张压和心率为（171.34±15.43）mmHg、（101.34±10.25）mmHg、（71.85±10.23）次/min，治疗后的收缩压和舒张压和心率为（136.32±12.87） mmHg、（83.62±7.85） mmHg、（78.36±9.21）次/min，结果得出（t=11.023、8.681、2.991，P<0.05），组间数据差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者在治疗前的收缩压和舒张压和心率为（172.95±14.68）mmHg、（100.75±10.83）mmHg、（75.38±9.54）次/min，治疗后的收缩压和舒张压进而心率为（141.35±12.24）mmHg、（92.54±8.12）mmHg、（70.12±11.23）次/min，结果得出（t=10.456、3.836、2.258，P<0.05）组间数据差异较大，具有统计学意义（P<0.05）。两组患者在用药后的舒张压和收缩压均得到缓解，但是整体来说观察组患者的改善状况优于对照组患者，组间数据差异较大，存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

高血压出现脑卒中是非常常见的，像高血压本身容易导致动脉粥样硬化，而且血压的增高会导致脑血管相对性血流动力学紊乱，这些都会促进脑卒中的发生。脑卒中可以分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中，缺血性脑卒中就是常说的脑梗，而出血性的脑卒中主要是脑出血。

在临床治疗中脑卒中合并高血压是一种比较难治的综合征之一，因为会造成器官功能性或者器质性损伤，而且在早期的时候发病比较隐匿，症状表现并不明显，往往会被忽略，进而错失了最佳的治疗时机。而马来酸左旋氨氯地平片属于二氢吡啶类的钙拮抗剂，对于血管平滑肌的作用大于心脏的平滑肌[3]。属于外周动脉扩张剂，直接作用于血管平滑肌，降低血管的外周阻力，从而降低血压，抑制动脉粥样硬化，达到调节心肌血供和氧供，进而保持血压平稳，起到明显的治疗效果[4]。在本次数据分析中得出结果，两组患者在经过治疗后均有所改善，但是观察组患者的各项临床指标改善情况明显优于对照组患者，组间数据差异较大，存在统计学意义（P<0.05）。

综上所述，马来酸左旋氨氯地平治疗脑卒中合并高血压患者能够有效的改善患者的临床症状，在实际临床治疗中，应当结合患者的实际情况选择恰当的治疗方式。

参考文献

[1] 黄潇银.马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征对HAMA评分[J].家庭医药.就医选药，2018（8）：18-19.

[2] 叶梅.马来酸左旋氨氯地平联合综合性心理干预治疗高血压合并更年期综合征的疗效观察[J].中国健康心理学杂志，2018，26（7）：1041-1045.

[3] 张小娴.马来酸左旋氨氯地平应用于精神病合并高血压患者的临床疗效[J].医药前沿，2018，8（28）：68-69.

[4] 刘翠平，侯永革，朱荣彦，等.马来酸左旋氨氯地平治疗脑卒中合并高血压患者疗效观察[J].河北医药，2018，40（21）：3277-3280.