探讨重组人白介素-11治疗急性白血病化疗后血小板减少的临床疗效

刘越

临床中急性白血病是一种造血系统的恶性疾病,主要治疗方式为化疗,实施化疗后一些患者会出现骨髓抑制等不良反应,严重导致患者的外围血小板的减少,患者还会有出血的风险,不利于生命安全,严重者可能会出现生命危险甚至死亡［1］。在临床中常采取血小板输入的方式治疗血小板减少,就目前情况而言,血小板的来源比较紧张,血小板的反复输注很有可能导致血小板异体型抗体形成。增加输血的相关疾病的发生。据相关资料显示实施重组人白介素-11的治疗可以预防血小板减少引起的免疫系统疾病的发生。因此,本院特选取80例急性白血病化疗后血小板减少患者进行实施重组人白介素-11治疗的研究［2］。现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1月～2019年3月本院收治的80例急性白血病化疗后血小板减少患者为研究对象,依据治疗方法不同分为研究组与对照组,各40例。对照组中,男21例,女19例；年龄17～69岁,平均年龄(43.5±8.9)岁。研究组中,男20例,女20例；年龄18～70岁,平均年龄(44.0±8.7)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有患者均对本研究知情并签署知情同意书,患者全程自愿参与；所选患者除自身疾病外,均无重大疾病,例如肝癌等。此次研究经本院伦理委员会审核批准通过。

1.2方法 两组中急性淋巴细胞白血病患者均使用柔红霉素、环磷酰胺、长春新碱、泼尼松等治疗方案28 d；急性非淋巴细胞白血病患者使用阿糖胞苷、吡喃阿霉素治疗方案,治疗时均给予止吐及护肝治疗。对照组静脉输注血小板,10 U/次。研究组注射1.5 mg重组人白介素-11 (商品名：百杰依,山东阿华生物药业有限公司,国药准字S20080009),1次/d。每隔3 d行血常规分析,患者血小板计数达到100×109/L后,停止使用。

1.3观察指标及判定标准 对比两组患者临床疗效,依据急性白血病临床疗效评价标准对本次研究所呈现的结果实施观察,疗效判定标准：显效：患者临床表现改善明显；有效：患者临床表现有所改善；无效：与上述情况不符。治疗总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

研究组总有效率为97.5%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患者临床疗效对比［n(%)］

3 讨论

急性白血病也称之为血癌［3］。患者的发病因素为造血干细胞及祖细胞的恶变,没有正常增殖、分化、以及成熟的能力。目前在医学界中对于白血病患者最有效的治疗方法就是化疗,但化疗也是有利也有弊,其优点为可以掌控白细胞的增殖,可以有效地缓解白细胞浸润形成的不良反应,而其弊端为损伤了患者的骨髓造血功能［4］。化疗药物的应用量与毒副作用有直接关系,临床表现为血小板减少,患者会出现腔内出血或发生并发症。治疗血小板的主要方法为输入血小板,会产生比较贵的费用［5］。

急性白血病同时也会增加患者的肝病和艾滋病等一些传染疾病的患病风险。患者多次输入血小板导致患者的自身机体免疫力下降,从而需要有更好的治疗方式［6］。重组人白介素-11有增加血小板增长的作用,是由基质细胞生成,对造血干细胞、巨核前体细胞的增殖和分化也有很大的促进作用,患者在治疗后使前体细胞分化及增殖,细胞受到很大影响从而迅速生长,周边的血小板也会跟着增长。重组人白介素-11可以促进血小板的生成,同时也可以增加外围的血小板数量［7］。

韦金华［8］指出,由于白血病化疗患者治疗期间出现血小板减少的几率非常大,因而在为患者治疗中,应该针对血小板减少治疗作出科学的探讨。通过重组人白介素-11治疗,患者症状有明显改善,对各项治疗指标控制也有大幅度提升,出现并发症的几率明显降低,因此该治疗技术在满足患者临床治疗需求的同时疗效显著。所以为了能够给予患者更好地治疗,应该在临床治疗中,酌情应用重组人白介素-11,以此提高其治疗效果。

任金贤等［9］通过研究指出,随着现有临床治疗技术的逐渐完善,人们在治疗中采取的治疗水平越来越高,白血病化疗患者在化疗期间出现血小板减少现象时,采取重组人白介素-11治疗,可有效改善患者病症,各项指标变化效果显著,整体治疗安全性较高,符合患者治疗需求。

鲁静等［10］通过研究指出,在当前社会发展中,患有血液疾病的人数越来越多,大多数患者临床表现会较为明显,比如红细胞和血小板均呈现减少的情况等,必须保证治疗及时,否则会严重影响患者的生命健康。通过重组人白介素-11治疗能够帮助患者改善病症,为患者自身症状的控制和缓解奠定了基础,因而该治疗能够符合患者治疗需求,尤其是在白血病化疗患者治疗中,该种治疗方式的应用价值更显著。本次研究结果显示,研究组总有效率为97.5%,高于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。本研究结果与上述学者研究结果相符,验证了重组人白介素-11在白血病化疗患者治疗中的优势和价值,所以在临床治疗中应将该治疗应用到患者治疗中,以此提升患者治疗效果。

在患者治疗中发现,为了能够给予患者更好地治疗,应该在患者治疗中将相关治疗措施完善,对重组人白介素-11,提升患者治疗效率,为其自身治疗质量的控制奠定基础,提升患者整体治疗效果。

综上所述,实施重组人白介素-11治疗可以使急性白血病化疗后血小板减少患者血小板有效恢复,临床中重组人白介素-11在急性白血病化疗后血小板减少治疗中效果显著,值得在临床推广。