优质护理对老年慢性支气管炎患者症状改善时间与生活质量的影响

朱 梅

青岛市市北区人民医院内二科，山东 青岛 266033

慢性支气管炎是临床呼吸科较为常见的疾病，腺体增生是该疾病的主要特点之一，支气管粘液分泌增多，此类疾病的患者多有咳嗽、咳痰等表现症状，发病季节不限，一旦发病，病程可持续3个月及以上，若患者未能及时接受治疗，易引发心肺疾病，严重干扰患者的日常生活，故而在患者接受治疗的过程中，给予患者科学有效的护理干预能够有效改善患者预后[1-2]。本次研究就优质护理对老年慢性支气管炎患者症状改善时间与生活质量的影响进行分析和探讨，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 本次研究对象共80例，是我院收治的老年慢性支气管炎患者，选取时间段为2018年3月-2019年3月。按照奇偶分配原则平均分为对照组和实验组，每组40例。

40例实验组中，有男性患者26例，女性患者14例，患者年龄范围(58-78)岁，平均年龄为(62.14±3.89)岁，病程最长时间为10年，最短病程为1年，平均病程(6.26±1.25)年；

40例对照组中，有男性患者27例，女性患者13例，患者年龄范围(59-78)岁，平均年龄为(62.74±3.27)岁；病程最长时间为12年，最短病程为2年，平均病程(6.19±1.39)年。两组患者一般病例信息比较无明显差异(P>0.05)。

纳入标准：1.所有患者经相关实验室检查确诊为慢性支气管炎；2.患者病史资料完整；3.精神、认知正常；4.经本院伦理委员会批准；5.80例患者及家属对本次研究知情，并签署相关文件。

排除标准：1.病史资料不全者；合并心、肝、肾功能衰竭者；3.精神异常者。

1.2方法 对照组：患者接受包括用药指导、检测生命体征变化等常规护理。

实验组：患者接受优质护理，采取护理措施如下：(1)基础护理：护理人员要保证治疗环境的舒适整洁，室内温度、湿度要进行合理控制，定期进行开窗通风，保持空气流通，及时查看天气变化，叮嘱患者家属及时为患者增减衣物；定期记录并观察患者的痰液量、颜色与形状变化，及时送检，根据检查结果，遵循医嘱给予患者治疗药物；加强病房巡视，注意询问并观察患者的临床表现，定时测量体温，发现患者有喘息严重的情况，给予吸氧治疗，存在体温升高的情况下采取物理(冰块、酒精)降温或药物降温处理方法，密切监测患者的病情变化，发现异常及时处理。(2)心理护理：该疾病具有反复发作、治疗时间长等特点，老年患者会因呼吸困难、憋喘、发热等症状，易滋生较多的不良情绪，需要护理人员及时发现并通过合理的方式，如阅读文章、细心沟通、下棋、画画等方式来转移患者对疾病的注意力，叮嘱患者养成良好的生活作息习惯，要保证充分睡眠，关心、鼓励支持患者，将相关指标转归的意义告知患者，可有效消除患者的不良情绪，提高其治疗配合度。(3)健康宣教：护理人员根据老年患者的性格特点以及知识理解能力，用通俗易懂的方式教会老年患者自护知识，相关治疗药物，护理人员要及时告知患者家属注意事项，要严格按照医嘱服用药物，针对记忆力较差的患者，可在药剂盒上标注用药方法、剂量和时间或采用彩色药盒等方式来帮助患者正确按时服药；指导患者进行呼吸训练，包括控制性深呼吸、缩唇呼吸、加压腹式呼吸等训练方法，要注意呼气与吸气时间的分配，可有效避免患者呼吸肌受损(4)生活指导：老年患者受疾病的影响，机体免疫力下降速度较快，易出现营养不良的现象，需要护理人员叮嘱患者进食高热量、高蛋白、易消化等食物，多补充蛋白质等营养物质；叮嘱患者要戒烟、戒酒，不熬夜，睡眠充足，养成合理健康的生活习惯，注重健康锻炼以有氧运动为主；劝导患者不要去往人员密集的场所，日常保持个人清洁卫生。

1.3观察指标 (1)记录两组患者接受护理干预后临床症状包括发热、咳嗽、浓痰、呼吸困难等改善时间变化；

(2)采用生活质量综合评定问卷对患者的生活质量进行评价，主要包括四个维度，即躯体功能、社会功能等，每个维度0-100分，得分越高，表明患者的生活质量越好。

1.4统计学方法

2 结 果

2.1症状改善时间 同对照组发热 、咳嗽、浓痰和呼吸困难等临床症状改善时间相比，实验组均较短(P<0.05)，详见表1。

表1 两组症状改善时间比较

2.2生活质量比较 经过干预后实验组的生活质量评分显著高于对对照组，数据比较差异较大(P<0.05)，见表2。

表2 生活质量比较分，n=40)

3 讨 论

慢性支气管炎随着近年来环境污染、气候变化以及不良生活习惯等因素的影响，发病率逐渐呈上升趋势，该疾病好发于中老年患者，与其自身免疫力低下、气管支气管粘膜以受感染等因素有关，面对目前人口老龄化问题，需要对该疾病加强警惕[3-4]。由于护理服务对象是中老年患者，其易有较重的负性情绪，且患者还有年龄大，记忆性差等特点，再加上该疾病具有反复发作的特点，故而临床护理要求较高[5]。

该研究中，给予实验组患者优质护理干预内容，重视基础护理，包括环境物理、病情监测等，保证治疗环境的舒适整洁、安静，密切关注患者的病情变化，根据其临床表现进行针对性处理，能够有效缓解患者咳嗽、浓痰以及呼吸困难等临床症状；加强心理护理干预，根据患者的心理特点制定人性化、针对性的护理方案，及时给予心理支持和疏导，可有效增强患者康复治疗信心，能够提高治疗配合度；重视健康宣教，运用多种方法让患者掌握自我护理内容，不断提高患者的自我管理能力，利于疾病早日康复，减轻患者身心负担，能够以良好的心态应对疾病；同时加强生活护理干预，叮嘱患者按时服药，积极改善不良饮食习惯和生活习惯，坚持锻炼，不去往人群密集的地方，树立健康生活理念，能够有效提高患者的生活质量。

本次的研究结果表明，同对照组相比，实验组患者经过护理干预后，临床症状改善时间较短，且生活质量各方面评分也得到显著提升(P<0.05)。这表明，优质护理以患者为服务中心，结合患者的实际情况来不断优化护理服务措施，能够提升整体疗效，利于疾病的早日康复，其具有显著优势。

综上所述，相比于常规护理干预，给予老年慢性支气管炎患者优质护理干预，能够有效改善患者的临床症状与生活质量，值得推广。