部队常见训练伤的护理干预

庞 莹 赵 妍 赵光辉

93263部队，辽宁 锦州 121000

习近平总书记明确指出：“要始终将军事训练放在战略位置，始终将备战打仗作为第一要务”[1]。部队训练是全面提高战士军事素质的重要途径，但部队训练强度大、难度高，容易出现训练伤，进而影响官兵身体健康。故而，加强部队训练伤的护理干预，对官兵预后有重要作用。为探究护理干预在部队常见训练伤干预中的应用效果，本文研究如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1月～2019年12月本部队出现训练伤的官兵60名，纳入标准：①上述官兵均符合入伍体检标准[2]；②均在部队训练中出现训练伤。随机分为观察组和对照组，观察组30例，均为男性，年龄在18-29岁之间，平均年龄(25.2±2.1)岁，骨关节损伤10例，软组织损伤12例，皮肤伤5例，器官损伤3例；对照组30例，均为男性，年龄在18-28岁之间，平均年龄(24.7±2.0)岁，骨关节损伤11例，软组织损伤11例，皮肤伤6例，器官损伤2例；两组基本资料无明显差异，具有可比性，P>0.05。

1.2护理方法

1.2.1观察组 接受护理干预，第一，积极对症处理。护理人员必须依据训练伤的处理原则和方法，积极采取对症处理。在伤者搬运过程中，注意保护伤者的血管和神经系统，密切关注患者生命体征，补充血容量、维持水电解质平衡，如有必要则转院诊治。必须严密观察每位伤者的生命体征，尽可能留队观察。护理人员主动询问患者伤情，若伤者需要骨折固定，则密切关注固定部位的血运情况，预防出现缺血性损伤。若使用止血带，则及时记录止血带使用时间，及时开放止血带。若伤者出现软组织损伤，则及时进行清创，结合受伤部位情况和污染情况合理选择抗菌药物、消毒剂。还应密切关注伤者伤口情况，重点观察有无分泌物、红肿等情况，保证伤口部位干燥、清洁。第二，加强伤者健康教育指导。在对伤者进行对症处理后，对伤者进行健康教育指导，全面提高伤者自护能力。护理人员通过一对一、健康教育讲座、发放宣传手册等方式，详细告知伤者应急处理方式、自我保护措施、注意事项等，加快伤者伤情恢复。第三，加强伤者心理护理。出现训练伤的官兵多数为新兵，部分新兵在出现训练伤后，会存在沮丧、害怕、担心等心理情况。部分伤者担心伤情复发，失去工作机会；也有的伤者在以后的训练中过于小心翼翼，放不开手脚，担心再次受伤。对此，护理人员应引导伤者消除沮丧、消极等心理障碍，让伤者树立积极向上的心态，坚定治疗信心，还应加强伤者与部队、战友的联系，给予其更多的社会支持，及时消除伤者不良心理状态，有效促使其伤情恢复。第四，建立伤者伤情记录卡，并指导其科学训练。护理人员应及时建立伤者伤情就诊记录卡，详细记录患者伤情以及处置措施，及时告知伤者治疗情况，让伤者认识到不管是在医院还是部队都能得到及时护理。与此同时，严格按照《新兵健康教育手册》等内容[3]，加强对伤者的训练指导，指导其在训练中更好地保护自己，预防训练受伤。让官兵明确热身运动、自我防护的重要性，全面提高其个人防护意识，及时监督自己的身体状况。指导伤者在训练结束后及时观察身体反应，一旦出现活动不便、肿痛等情况，就要及时处理并调整训练强度。护理人员及时与部队训练员联系，叮嘱训练员重视并加强训练前的热身运动，指导官兵科学训练。在具体训练过程中正确示范并及时分解训练动作，按照先易后难、先轻后重、先短后长、先近后远的训练原则进行训练，循序渐进，科学训练。

1.2.2对照组 接受常规处理，根据官兵损伤类型进行止痛、消炎、骨折固定、复位、制动等定处理，若伤情非常严重，需要转到上级医院治疗。

1.3观察指标

1.3.1比较两组住院时间

1.3.2比较两组六个月后再次发生训练伤几率 观察骨关节损伤、软组织损伤、皮肤伤、器官损伤情况。

2 结 果

2.1两组住院时间比较 观察组住院时间(15.8±3.0)d，对照组住院时间(25.3±4.2)d，t=4.478，P<0.05；

2.2两组六个月后再次发生训练伤几率 观察组患者在六个月后再次发生训练伤的例数为6.7%，对照组患者在六个月后再次发生训练伤的例数为30.0%，P<0.05。见表1

表1 两组六个月后再次发生训练伤几率

3 讨 论

训练是部队官兵的日常任务和中心工作，通过部队训练，一方面能全面增强官兵的军事素质和身体机能，另一方面能全面提高部队综合水平。但由于部队训练强度大、训练频率高，再加上官兵缺少防护意识，部队训练伤发生率居高不下，严重影响官兵身体健康[4]。故而，必须加强部队训练伤的护理干预，护理人员应不断提高自身护理技能和综合素质，熟悉部队训练伤的常见类型以及对症处理方式，严格按照要求进行护理干预，与此同时，还需要加强对伤者的心理护理，及时疏导伤者情绪，促使伤者能以积极健康的心态面对疾病治疗。另外，护理人员还需要加强对伤者的健康教育指导与科学训练指导，提高伤者的个人防护意识和自我防护技能，促使其在接下来的部队训练中能更好地保护自己。通过本文研究证实，观察组住院时间、六个月后再次发生训练伤几率均显著低于对照组，这与相关研究结果相吻合，提示护理干预在部队常见训练伤干预中的重要作用[5]。

综上所述，护理干预有助于加快训练伤康复，避免训练伤再次发生，值得推广应用。