刘 萍
通用环球西安西航医院,陕西 西安 710021
我国目前已成为老龄化人口大国,人口老龄化问题日渐严重,而脑卒中的发作也呈递增趋势。脑卒中是较为常见的脑血管疾病,该病具有发病急、致残率高、病亡率高等特点,并且多数患者会伴有不同程度的肢体功能障碍,严重威胁了患者的生命安全以及生活质量[1]。有研究表明,科学的康复训练对脑卒中患者的病情的改善有着促进作用,但常规的护理模式用时长,恢复效果不明显,患者易产生烦躁、焦虑等负面情绪,增加其心理压力。本文讨论脑卒中患者实施中医康复护理对生活能力及神经功能的影响,总结其效果,现报道如下。
1.1临床资料 选取2017年8月至2019年8月期间在我院接受诊治的50例脑卒中患者为研究对象,按照统计推断法划分为2组,组别名称为参照组与观察组。参照组中男性患者为17例、女性患者为8例,年龄41~79岁,平均年龄数值(60.1±2.9)岁;观察组中男性患者为15例、女性患者为10例,,年龄40~77岁,平均年龄数值(60.5±2.1)岁。2组患者的基本临床资料无统计学意义(P>0.05)。
1.2研究方式 参照组应用常规护理方式对患者进行护理,其中包括生命体征监测、为患者进行心理疏导、讲解健康知识、为患者制定合理的饮食计划、安排适量的康复运动以及用药使用说明等,并叮嘱其家属细心呵护患者[2]。
观察组在常规护理的基础给予患者中医康复护理,护理方式如下:①情志调理。护理人员为患者讲解有关中医护理方面的知识和注意要点,并辅助其放松身心,保持静坐状态,指导患者运用呼吸疗法,平稳吸气呼气,以达到缓解患者压力的作用,护理人员利用柔缓语气逐步引导患者,调整其呼吸节奏达到最佳状态,使其身心都可以得到放松。②艾灸护理。给予患者艾灸疗法护理,并系统详细的检测患者的神经系统功能情况,掌握患者的肢体活动障碍的程度,对患者的生活能力进行评估。帮助患者调整至舒适的姿势,然后利用熏香引燃艾灸,放置在其百会穴、关元穴和三阴穴等穴位上方处,每天艾灸一次,每次30分钟[3]。③传统推拿刺激穴位护理。患者进行艾灸过后于艾灸穴位处进行推拿,并行针灸对穴位经络进行刺激,治疗时间依据患者耐受能力以及身体状态做相应调整,该疗法上午下午各进行一次,每次护理时间在20分钟,在进行推拿刺激穴位护理的同时可以询问患者的需求,随时调整护理节奏使患者更易接受,使患者在整个过程中都能处于放松的状态,避免因力度控制不佳造成患者不适。④运动锻炼。合理的安排患者进行康复锻炼,遇到较难完成的动作时护理人员应辅助其完成,训练开始阶段可以让患者进行简单肢体活动如屈伸患肢、上下起落运动等,待患者行动较为便利时,可以利用缓慢走路、上下台阶强化患者体能上的训练,然后利用一些细微操作的动作对患者进行控制肢体训练如拾取物体、摆积木等,运动后护理人员帮助患者轻柔患肢,减轻因运动会肢体带来的紧绷感,对促进肢体活动能力的恢复起到积极作用。
1.3评价指标
1.3.1应用ADL量表对患者日常生活能力的情况予以评定,分数总分为100分,分数越日常生活能力水平越高;应用Fugl-Meyer评测法(FMA)对患者的肢体运动功能进行评定,分数总分为100分,分数越高肢体运动功能越好;利用神经功能缺损评定量表(NIHSS)对患者施以评估,分数为0~42分,分数越高表示患者神经功能缺损情况越严重。2)对患者临床护理后的效果进行评定,其标准如下:患者临床护理总有效率计算方式为:临床护理总有效率=(显效患者例数+患者有效患者例数)/ 组别患者总例数×100.0%
观察组患者的生活质量评分、运动功能评分以及神经功能评分优于参照组,组间差异明显,具备统计学意义(P<0.05),详见表1
表1 2组患者独日常生活能力评分、运动功能评分以及神经功能评分对比分)
导致脑卒中发病的原因主要与患者脑部血液循环障碍有密切关系,如果血液无法及时供应到脑部各个部位,脑组织就会缺血、缺氧,进而导致患者脑部出现因血液供应不足造成的坏死,对中枢神经产生不可逆的损伤。该病的主要症状表现为昏迷、意识模糊、肢体运动不协调、语言表达能力障碍等,影响患者表达能力,使患者无法正常支配肢体运动,严重影响其生活质量以及生命健康。为患者提供系统专业的中医康复护理,能够对患者神经传导形成刺激,激活由于气血瘀堵造成神经系统使其逐渐恢复,使其受损的身体机能在护理过程中得到有效的辅助修复作用。本次研究中观察组在经过中医康复护理后,肢体运动功能以及神经功能均得到提升,护理效果优异。
综上所述,给予脑卒中患者中医康复护理,能够提升护理总有效率,提高患者日常生活能力,加快肢体功能以及神经功能的恢复,临床护理效果显著,应用价值极大,值得大力推广。