心理护理干预对产后抑郁症的效果研究*

裴明霞 黄俊芝 张 铮 周 超

1.滨城区里则街道办事处社区卫生服务中心，山东 滨州 256600;2.滨州医学院附属医院，山东 滨州 256603 3.滨州市优抚医院，山东 滨州 256603

产后抑郁症于临床中主要存在情绪低落、睡眠质量差、食欲下降等表现[1]，如不及时开展病症控制会对产妇及新生儿生命产生威胁性。研究证实，在病症控制期间配合心理指导可提高病患治疗及护理效果[2]，本文为此开展分析和研究。以2017年1月-2019年12月就诊于里则街道办事处社区卫生服务中心的90位产后抑郁症患者实施探究分析，其中部分给予传统干预，其余病患开展心理干预。对入选研究对象护理施行效果及干预前后负性情绪分值行对比。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年1月-2019年12月在里则街道办事处社区卫生服务中心就诊治的90位产后抑郁症患者，采用随机对照原则，分为对照组(n=45，即传统干预组)和观察组(n=45，心理干预组)。对照组中年龄最小值为21岁，年龄最大数值为34岁，平均年龄(27.8±2.5)岁。观察组中年龄最小值为22岁，年龄最大数值为34岁，平均年龄(27.4±2.0)岁。两组研究对象基础资料年龄比较具可比性(P>0.05)。

1.2方法 对照组，即传统干预组：给予产后抑郁症相关常识及针对措施讲解、诊治指导等传统措施。

观察组，即心理干预组：在对照组基础上联合心理干预：入院引导，讲解基础设施，行自我及医师介绍，在最短时间内与病患及家属建立友好关系。开展心理评估，对可能或已经存在负性情绪病患进行安抚及干预，听从对象主诉，帮助其宣泄不良情绪，为其讲解新生儿看护措施。为其创建舒适环境，保障室内光线、温湿度适宜，无噪音异味，病患可以得到充足的睡眠。如病患存在睡眠障碍，可开展相应指导，睡前泡脚，喝牛奶，播放轻音乐等，如情绪转移效果较差可行药物干预。行知识宣讲，提高病患病症认知程度，帮助其转换身份，成为一个合格的母亲。与病患家属沟通，告知其陪伴与支持的必要性，消除其偏见，取得其认可后开展协助护理，积极与病患沟通，改善病患负性情绪及内心压力。为病患建立适宜饮食及活动安排，开展负性情绪疏导，遵医嘱行药物干预，排解焦虑及抑郁情绪。

1.3观察指标 ①效果评判标准：食欲睡眠正常，头晕头痛等症状消失或存在显著改善为显效；食欲睡眠及头晕头痛等症状有较好改善为有效；食欲睡眠及头晕头痛等症状

未见明显改善为无效；②分别应用中国常模结果及SDS评估[3]病患焦虑抑郁情况，两者均可划分为轻度(50-59分/53-62分)，中度(60-69分/63-72分)，重度(大于69分/大于73分)三个层次。

1.4统计学分析 依据本文所研究的产后抑郁症护理内容开展数据统计探析，具体采取软件SPSS20.0、Excel数据库，其中计数、计量资料检验分别应用X2、t，表现为百分率、均数方差，P<0.05为差异较为显著。

2 结 果

2.1比较两组研究对象护理施行效果 差异护理模式开展下，观察组护理施行总有效率与对照组结果数值比对存在显著提升，差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 护理施行效果对比(n，%)

2.2比较两组干预前后负性情绪 干预前两组人员焦虑和抑郁情况无明显差异(P=0.546，0.867，均大于0.05)。实施心理护理干预后，观察组的焦虑和抑郁症状明显好于对照组，差异具有统计学意义 (P<0.05)。

表2 干预前后焦虑抑郁情况对比(分)

3 讨 论

产后抑郁症患者严重时可对新生儿及自身产生伤害性，因此需及时开展专业干预，及时控制病症。研究表明[4]，应用人际心理疗法治疗产后抑郁，可以改善患者抑郁情绪，对母婴安全具有重要意义。

本研究中，观察组病患食欲、睡眠及头晕头痛等症状均存在显著改善，负性情绪消除。表明心理干预对病患恢复及诊治存在积极影响。导致此数据的因素可能在于心理护理以病患为中心进行专业服务。从入院评估、常识宣讲及环境优化等多方面对其开展看护。通过饮食、睡眠指导[5]，焦虑抑郁排解，家庭支持建立等措施消除病患负性情绪。相关学者研究中，产后抑郁症病患存在自卑多疑、伤害自身及新生儿等行为[6]，开展心理护理可有效改善病患焦虑抑郁情绪，与本研究结果一致，表明在病患治疗期间配合心理干预较为适宜。综上所述，心理护理干预应用于产后抑郁症中效果显著，对病患情绪改善具有积极影响。