吸入性糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘的效果分析

李颖

小儿支气管哮喘是一种常见的儿科疾病,在现有社会发展中,我国新生儿数量越来越多,相应的小儿支气管哮喘患儿的接诊例数也越来越多［1］。在小儿支气管哮喘患儿治疗中,可以采用多种治疗方案,如药物治疗、雾化治疗等,不同治疗方案实施后取得的效果是有所不同的。一般情况下,以吸入性糖皮质激素作为患儿治疗药物就能够满足患儿治疗需求,所以得到患儿的广泛认可［2］。尤其是在布地奈德雾化吸入和复合异丙托溴铵联合用药中,患儿治疗效果更是比较显著。故而本研究选取42 例小儿支气管哮喘患儿作为研究对象,分析吸入性糖皮质激素治疗小儿支气管哮喘的效果,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2016 年1 月～2019 年11 月本院收治的42 例小儿支气管哮喘患儿作为研究对象,随机分为实验组和对照组,各21 例。实验组男女比例为15∶6,平均年龄(6.32±4.25)岁。对照组男女比例为13∶8,平均年龄(5.52±6.32)岁。两组患儿的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组患儿实施常规治疗,即给予患儿孟鲁司特钠(杭州默沙东制药有限公司,国药准字J20130053,规格：4 mg×5 片)治疗,方法如下：孟鲁司特钠1 次/d,4 mg/次,持续治疗7 d［3］。实验组患儿实施吸入性糖皮质激素治疗,即以吸入用布地奈德混悬液(AstraZeneca Pty Ltd.,注册证号H20140475,规格：2 ml∶1 mg)结合吸入用复方异丙托溴铵溶液(上海勃林格殷格翰药业有限公司,注册证号H20150173,规格：2.5 ml)治疗,雾化吸入过程中,将2 mg 布地奈德雾化剂与1.25 ml 异丙托溴铵气雾剂加入到雾化面罩装置中,雾化泵吸入时间控制在10～15 min 左右,2 次/d,持续治疗7 d［4］。

1.3 观察指标及判定标准 对比两组患儿临床效果、临床症状改善时间及治疗前后肺功能指标。①患儿临床疗效采用三级判定标准,显效：患儿临床症状消失,生命体征平稳；有效：患儿临床症状有所改善,生命体征逐渐趋于平稳；无效：患儿治疗后症状无改善。总有效率=显效率+有效率。②临床症状改善时间包括肺部哮鸣音、咳嗽和气促消失时间,时间越短表示症状改善效果越显著。③肺功能指标包括FEV1、FVC、FEV1/FVC 和PEF。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0 统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差()表示,采用t 检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿临床疗效对比 实验组患儿临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 两组患儿临床疗效对比［n(%)］

2.2 两组患儿临床症状改善时间对比 实验组患儿哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、气促消失时间分别为(4.23±0.56)、(6.53±0.36)、(2.77±0.53)d,对照组患儿哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、气促消失时间分别为(5.68±0.48)、(7.45±0.63)、(3.65±0.41)d；实验组患儿哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间、气促消失时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.3 两组患儿治疗前后肺功能指标对比 治疗前,两组患儿FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF 水平对比差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后,两组患儿FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF 水平均优于治疗前,且实验组患儿FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEF 水平均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组患儿治疗前后肺功能指标对比()

表2 两组患儿治疗前后肺功能指标对比()

注：与本组治疗前对比,aP<0.05；与对照组治疗后对比,bP<0.05

3 讨论

随着我国当前二胎政策开放,我国新生儿数量在逐渐增多,越来越多的家庭开始接受二胎。这种情况下,与新生儿一并增多的还有儿科疾病,如小儿支气管哮喘、小儿支气管肺炎等。很多患儿在发病后会出现明显的临床症状,因而影响了患儿自身健康,所以为了能够改善患儿病症,需要采取科学的治疗措施［4,5］。通过临床研究分析后得出,小儿支气管哮喘在当前社会发展中的发病率大约为7.00%,患儿发病后会出现咳嗽、气促、呼吸困难等哮喘症状,如果不能及时采取治疗措施,对患儿自身健康造成的影响是非常大的,所以需要在患儿治疗中,给予患儿科学的治疗指导。吸入性糖皮质激素作为小儿支气管哮喘治疗中比较常用的药物,是临床治疗中有效性较高的一种药物,很多患儿在该种治疗药物给药中都能够改善其病症。各种药物的应用效果是不同的,因而最终治疗效果也是不同的,所以在患儿治疗中,应该按照患儿治疗需求对治疗方案作出改进,这样才能提高疗效。秦西忠表示［6］,小儿支气管哮喘在当前社会发展中的发病率在逐年升高,且患儿发病后对其自身健康造成的影响是非常大的,因而需要给予其科学的治疗措施。经过吸入性糖皮质激素给药治疗后,患儿自身病症有了明显改善,其相应的指标稳定性有所恢复,因而患儿最终治疗效果明显有所提升。并且在临床实践研究中得出,吸入性糖皮质激素在给予小儿支气管哮喘患儿治疗中,患儿总体治疗的能力会得到改善,因而为患儿自身治疗的质量控制提供了帮助,所以可以在临床治疗中完善该项治疗方案,以此为患儿治疗提供帮助。小儿自身的抵抗力比较弱,如果出现支气管哮喘后得不到及时治疗,诱发其他并发症的几率是非常高的,所以需要采取科学的治疗措施,以此改善患儿病症,提升其治疗效果。高轶峰表示,随着当前社会发展节奏逐渐加快,社会上的新生儿数量越来越多,同时伴随着新生儿数量增多一并而来的还有儿科疾病,如小儿支气管哮喘就是非常常见的一种儿科疾病,很多患儿发病后其自身生活质量会受到严重影响,所以应该采取科学的治疗措施［7］。经吸入性糖皮质激素治疗后,患儿治疗效果有了明显改善,其治疗中的各项指标数据变化明显,因而验证了患儿最终治疗效果,所以能够在临床治疗中应用该种方法。

综上所述,在小儿支气管哮喘治疗中,给予患儿吸入性糖皮质激素治疗效果显著,能够满足患儿自身治疗需求,提升了患儿治疗效果,并且有效的改善了患儿治疗指标,因而得到了患儿的广泛认可。并且在患儿临床治疗中,通过吸入性糖皮质激素治疗后,患儿肺功能指标改善明显,各项症状改善的时间消耗也相对较低,因而满足了患儿最终治疗需求,所以可以将该种方法应用到临床实践中。