医院档案管理的现状及对策

李继玲 广西医科大学第二附属医院

资料留底存档在各行各业都是重要的一项工作，由此产生了档案管理。医院档案更是涉及甚广，医院的档案虽然也在不断改进加强，但离完善还有很大一段距离。档案是最真实、最原始的历史资料，是记录当时实际情况最有力的证据。随着社会主义经济市场的快速发展及信息化的普及，档案不全、资料丢失的情况屡见不鲜。系统有效的管理模式、正确的管理方式方法才是可以完善档案的手段。

一、目前医院档案管理的现状

（一）医院档案管理工作的不重视

目前，大多数医院的主要管理核心都在医疗技术与医患关系等方面的管理工作，对档案管理工作或多或少都有忽视，而医院的档案管理工作进行中，首要问题就是医院的不重视，管理办法的不严谨，办公设施的不齐全，导致档案管理工作的水平和效率不高，不能使档案管理工作更好的与医院的管理工作相结合。

（二）医院档案管理制度尚未完善

医院在运行中针对各项工作都有相关制度，由于医院的不重视，档案管理的相关工作制度制定较为粗略。而在医院评级中尚未列入档案管理的相关评审，因此医院的档案管理工作没有一套完整的管理系统，在工作执行中会存在各种问题[1]。

（三）医院档案管理信息化技术未完善

信息化建设的发展为各行各业提供了便利，大多医院也引入了信息化建设管理，但在档案管理工作上还是采用以往的人工收集信息方式，不仅费时费力，效率低下，而且也不利于信息的保存和完善。

（四）医院档案管理人员业务水平有待提升

医院档案管理配备的工作人员一般不是专业的管理人员，大多都是由医护人员兼职管理或是经过简单培训上岗的人员，对于档案管理的工作内容认知简单，不能明确信息整合后进行档案管理对于医院工作的重要，并且对于管理人员没有系统的培训计划，工作人员的业务水平不能得到提升。

二、针对医院档案管理存在问题的优化政策

（一）正确认识档案管理的重要性

档案管理工作是能够将医院的数据进行整合、分类，将有效的数据信息存档，以便后期查阅及引用，医院管理者应该正确认识档案管理工作对医院发展的重要性，并及时引导员工积极协调和配合档案管理工作的进行，针对本院的情况，适当的投入更加先进的技术、设备进行管理[2]。

（二）完善医院的档案管理工作制度

档案管理整合的是整个医院的资料信息，从领导层到各科室，从财务部门到后勤部门，所有的信息都需要由档案管理部门进行核实整理，这是一项繁杂的工作，需要各部门的积极配合才能完成，这就需要完善的工作制度来支撑，明确具体的职责和奖惩制度，制定工作计划，工作安排，信息整合方法和流程、档案提取和归还制度等等一系列制度，因此医院需要在档案管理工作中不断的进行修正和完善工作制度，以保证档案管理工作的顺利进行。

（三）将信息化管理引入实际工作中

在纸质版档案保管的前提下，引入现代化信息建设管理。由于纸质版资料搜索不便，医院的档案利用率较低，在引入信息化管理后，将纸质版档案资料整合分类妥善保管，利用专业化信息设备，将电子信息同时记录，多种记录方式能够保证信息的完整性，并且能够方便快捷的提取档案信息，提高档案信息使用率，对医院其他工作带来有效保障。

（四）完善档案管理的设施

信息化建设管理的基础是专业的信息化设备，投入资金将档案管理场地与设备进行更新，比如：电脑、档案架、空调、监控等硬件设施[3]。同时在软件上引入先进的系统，连接医院内部网络，将部分检索权限分配给各级员工，在方便员工自行查询信息的同时减少了档案管理人员的工作，并且同时实现了资源互通。

（五）提高工作人员的业务水平

档案管理人员的素质决定了档案管理工作的效率和水平，医院在选取档案管理人员时应该录取更加专业的档案管理人员，并且针对档案管理人员的工作制定相应的培训计划，邀请专业的人员进行技术培训，拓展档案管理人员的思维方式，提升工作人员的专业素质和专业技能，培养人员的责任意识，保密意识。

（六）转变传统思想，增加档案管理工作创新

档案管理工作不应只是保管，这是对信息资源的浪费，因此，档案管理还应有创新的工作。在收集和保管信息时利用现代化技术将有效的信息进行统计分析，分类编辑，整理成册提供给医院的其他工作人员进行阅读和借鉴，在提升信息的开发率的同时提升自身的能力。

三、结语

档案管理工作是医院管理体系中重要的一项，时代在发展，任何管理工作都要紧紧跟随，在实践中进行创新，因此，医院档案管理的工作也需要进行优化，医院在医疗技术发展的同时，要重视档案管理信息化的发展，为医院的持续发展奠定基础。