医院财务精细化管理的必要性及对策研究

王婷 鄂尔多斯市蒙医医院（鄂尔多斯市蒙医研究所）

当前，医院在财务精细化管理工作实施过程中依然还面临不少的问题，加强新形势下医院财务精细化管理工作实施的必要性及具体的优化措施研究，意义深远。

一、医院财务精细化管理的内涵及实施的意义分析

医院财务精细化管理是指围绕医院财务管理工作，从全面加强精细管控的视角来进行针对性探索和管控的模式、方法等统称。全面加强医院财务精细化管理工作，对照医院医疗卫生体制改革的要求以及自身的实际，全面加强财务管理理念和方式的创新，这样可以更好地提高医院资源最大化利用和合理配置成效，推动医院各项工作有效实施和开展。同时不断加强医院财务精细化管理，也有助于更好地将精细化理念融入到医院战略发展体系中进行规划设计和统筹安排，更好地帮助医院从系统战略的视角来梳理可能面临的风险或问题，以此针对性提升风险应对成效，持续提高医院综合稳定发展成效，夯实医院的发展基础。此外全面加强医院财务精细化管理，也有助于推动医院发展目标有效达成，推动医院财务管理乃至其他工作顺利转型，更好地应对市场变革。

二、当前医院财务精细化管理实施现状分析

目前医院在财务精细化管理工作实施过程中也在逐步探索和研究，但是依然还面临不少的困境和分析，具体体现在以下几个方面。

（一）财务精细化管理工作缺乏重视

当前医院虽然比较关注财务管理工作，也在积极探索科学的管理模式等，以期更好地提升财务管理成效，实现更大的经济社会效益。但是财务管理人员对精细化管理相关的理念缺乏深入的研究，针对如何加强财务精细化管理等方面没有充分和医院的改革发展目标有效关联起来进行设计，财务管理模式依然比较粗放，没有建立和完善现代化财务管理体系。针对如何开展财务管理工作，主要压力集中在财务部门，没有围绕财务精细化管理等工作的开展，明确制定相关的管理目标、管理流程和工作标准，权责划分不够明确，在流程设计等方面也没有结合实际不断优化和改进，进而导致财务管理工作比较粗放，不利于发现相关的潜在风险，也难以提升财务管理效能。

（二）财务管理工作和其他业务工作未能形成体系

加强财务精细化管理工作，既需要采取有效的措施不断提升财务管理规范化成效，同时还应当全面加强财务管理和其他业务管理工作之间的有效关联，形成完善的沟通机制和协同机制，这样才能更好地提升组织综合发展成效。目前医院在新医改背景下没有紧密围绕组织的发展战略，从系统化的视角探究财务管理和其他业务管理之间联动的管理模式，财务管理偏重于事后管理，主要是集中在财务核算、财务报表制作等层面，进而导致财务管理数据不能保持和业务数据的同步更新和完善，也不利于引导组织运用财务管理数据等加强发展决策的动态调整，难以发挥财务精细化管理工作的价值。

（三）财务管理信息化水平有待加强

实施财务精细化管理理念，切实推动组织财务管理工作走深走实，需要不断结合实际探究信息技术融合应用手段，这样才能更好地改变传统数据采集、整理分析的模式，提高财务数据转化应用成效。但是当前医院在财务信息化管理等方面不够重视，没有将信息化建设纳入医院的发展规划予以统筹安排和专项扶持，导致财务管理信息化环境差，没有形成常态的推进氛围。

三、提升医院财务精细化管理水平的措施

为了进一步提高医院财务精细化管理开展效能，建议从以下几个方面予以优化完善。

（一）加强财务精细化管理内涵的挖掘，并完善规章制度

要围绕医院财务精细化管理工作的开展，将精细化管理理念以制度化的方式予以规范，从而切实提升其实施的标准化水平。医院应当围绕财务管理工作的开展，召开专门的会议进行研究，对财务管理应当包含的内容、板块等重点分析，以此为基础确定财务管理的主要目标、权责分工、工作内容、管理流程与标准以及考核监督机制等，切实保证财务管理各个板块的工作有序开展和标准化实施。

（二）强化业财融合，提升综合管控成效

要将精细化管理理念落实到财务管理和业务管理的各个环节，聚焦业财融合等进一步完善相关的协调联动机制，通过内部管理、内外部审计工作的开展，查找组织在财务管理和业务管理融合衔接等方面面临的风险或不足，以此从业财融合的视角建立完善的关联机制。通过不定期排查、日常督导考核等及时发现精细化管理理念落实层面存在的风险，以此更好地进行整改和针对性防控，提升财务数据的转化应用成效。

（三）加强信息化管理

要围绕医院财务精细化管理工作的开展，不断加强医院信息网络体系的建设与完善。要持续优化办公环境，借助现代大数据技术、云计算技术以及影像自动识别技术等，持续强化医院运营管理平台的建设，完善大数据中心，整合财务管理和其他业务管理系统，围绕服务民生方面的要求，切实推动医保支付模式多元化、收支结算动态化和异地服务管理人性化的机制，借助信息技术加强对财务管理数据的监测和动态分析研究，从而形成更具参考价值的财务信息成果。

总之，对于医院来说，全面加强财务精细化管理，结合医院改革发展的目标以及自身的主营业务，聚焦如何提升医院服务效能、加强资源综合利用等方面，持续探究财务精细化管理的新理念和新模式，这样才能更好地推动医改政策有效落地，并不断提高医院综合竞争优势。