全麻手术患者接受保温护理对其恢复期生命体征及并发症的影响

欧志琴 范秀娟

摘要：目的 观察保温护理对全麻手术患者恢复期生命体征及并发症的影响。方法 选取我院收治行全麻手术心脏病患者60例研究对象，时间2018年6月-2020年6月;按照随机颜色球抽取法分为常规组30例（接受常规护理）和实验组30例（接受手术室保温护理），对两组患者基本生命体征及并发症发生情况进行对比与分析。结果 实验组患者收缩压、心率、体温明显较常规组平稳，同时实验组患者并发症发生率明显低于常规组，组间差异明显（P<0.05）。结论 保温护理在全麻手术患者恢复期护理干预显著，可切实保证患者生命体征稳定，降低其恢复期并发症发生几率。

关键词：全麻手术;保温护理;生命体征;并发症

全麻手术期间，极容易因手术时间过长、输注液体温度较低以及身体裸露部分过多等原因导致患者发生低体温。作为全麻手术中发生率最高的不良反应之一，低体温的发生不仅会导致患者机体内麻醉药物代谢速度降低，延长患者麻醉苏醒时间;甚至还会导致患者发生凝血障碍等严重症状[1]。因此，为保证全麻手术患者术后顺利恢复苏醒，临床提出给予全麻手术患者以保温护理。本研究以我院收治接受全麻手术60例心脏病患者为研究对象，对保温护理在全麻手术患者恢复期对其生命体征及并发症的影响进行观察与分析，现作如下阐述：

1.基线资料和方法

1.1基线资料

选取我院收治行全麻手术心脏病患者60例研究对象，时间2018年6月-2020年6月;按照随机颜色球抽取法分为常规组30例（接受常规护理）和实验组30例（接受手术室保温护理）。常规组全麻手术患者中男、女患占据人数比16：14;患者年龄最小值45、最大值65，年龄平均（55.79±4.39）岁。实验组全麻手术患者中男、女患占据人数比17：13;患者年龄最小值43、最大值64，年龄平均（53.58±4.44）岁。经科学计算与对比，两组基线资料未呈现明显差异（P>0.05）;可进行对比与研究。

1.2方法

1.2.1常规组

给予常规组患者以术前宣教、病情观察、手术室温度、湿度调节、密切监测生命体征以及及时处理意外情况等常规护理干预。

1.2.2实验组

给予实验组患者以手术室保温护理，具体护理内容包含如下：①术前心理干预：实际手术之前，护理人员应将不良心理情绪对手术的影响向患者进行详细讲解，以使患者保持良好心态迎接手术治疗。②术中保温：首先在距离手术开展前1h，护理人员应使用水暖毯加热手术台;其次，护理人员应合理调节手术室温度和湿度，在患者吸氧时适当调高温度和湿度。手术操作过程中，应对患者机体核心体温进行定时监测，若患者体温低于正常体温，则应将患者裸露部位盖以保温毯。此外，术中进行液体药物输注之前，护理人员应将药物事先使用恒温箱预热，待液体药物温度升高之后再进行输注。可在患者双下肢绑以血液循环泵加压带进行干预，以此促进患者机体局部血流状况的改善。③术后保温：手术操作完成后，护理人员应迅速、全面清洁患者身体表面血污，使用保温毯覆盖患者身体，将患者转移至麻醉恢复室并合理调节麻醉恢复室温度，对患者各项体征进行密切观察。

1.3指标观察

1.3.1对两组患者术前未麻醉时及术中生命体征进行测量与对比，主要包括收缩压、心率以及体温三项[2]。

1.3.2对两组患者术后并发症（寒颤、躁动、呼吸抑制）发生情况进行观察与记录，统计发生率。

1.4统计学分析

本次实验数据录入spss18.0统软件中处理。

2.结果

2.1对比两组术前、术中各项生命体征

术前未麻醉时，两组患者收缩压、心率及体温对比未呈现明显差异（P>0.05）。术中，实验组患者收缩压、心率、体温明显较常规组平稳，组间差异明显（P<0.05）。详见下表1：

2.2对比两组并发症发生情况

经观察与统计，实验组患者并发症发生率明显低于常规组，组间差异明显（P<0.05）。详见下表1：

3.讨论

临床上，心脏病患者接受手术治疗时普遍行全身麻醉，通过肌肉或静脉注射的方式使患者全身骨骼肌肉以及全身痛觉消失的目的;但麻醉过程中同样会对患者机体体温调节中枢造成影响和抑制，导致患者体温逐渐变低[3]。而全麻手术过程中，若患者机体核心体温低于36℃（低体温）则会导致患者身体内环境平衡失衡，不仅会加大患者出血、感染几率，甚至还会致使患者发生凝血功能障碍、心律失常或心肌缺血等症状，严重威胁患者生命安全。因此，为保障全麻手术患者生命安全，促进其术后顺利苏醒和恢复，应做好其术中体温护理干预[4]：首先，应通过术前心理干预消除患者不良情绪，为手术顺利开展奠定良好基础;其次，术中需要通过加热手术台、覆盖保温毯以及加热液体输注药物等措施维持患者体温，使其各项生命体征稳定，以降低相关并发症发生几率。最后，术后，还需给予患者以保温毯覆盖以及密切监测患者生命体征护理干预。本次研究结果显示：实验组患者收缩压、心率、体温明显较常规组平稳，同时实验组患者并发症发生率明显低于常规组，组间差异明显（P<0.05）。

綜上，保温护理在全麻手术患者恢复期护理干预显著，可切实保证患者生命体征稳定，降低其恢复期并发症发生几率。

参考文献：

[1]乔倩.手术室保温护理对全麻恢复期患者生命体征及并发症的影响[J].西藏医药，2019，v.40;No.146（5）：122-123.

[2]陈艳红.术中保温护理干预对全麻患者应激反应和术后苏醒时间的影响[J].河南医学研究，2020，29（2）：345-346.

[3]谢琴.保温护理对老年宫颈癌患者麻醉恢复期体温及并发症的影响[J].中国老年保健医学，2020，v.18;No.95（02）：143-144+147.

[4]肖艳梅.麻醉苏醒护理联合保温护理对全身麻醉患者术中应激及苏醒躁动期的应用价值分析[J].医学理论与实践，2019，32（4）：592-593.