老年慢性支气管炎急性加重期患者合理使用抗生素对其肺功能的影响

黎先祥

【摘要】目的：探究老年慢性支气管炎急性加重期患者使用抗生素治疗的临床疗效及肺功能改善情况。方法：以90例老年慢性支气管炎患者开展研究，病情均进展为急性加重期;均分对照组（抗菌治疗）、观察组（抗生素合理使用）;以肺功能改善、临床疗效及不良反应作为参数评估。结果：观察组患者的临床治疗效果良好，肺功能得以改善恢复，不良反应发生率有效控制，与对照组相比较P<0.05。结论：慢性支气管炎疾病对老年患者影响较大，在患者急性加重期为患者合理使用抗生素治疗，可实现对症治疗，缩短患者转归时间，改善患者肺功能，可推广。

【关键词】：老年;慢性支气管炎;急性加重期;肺功能;抗生素

引言

慢性支气管炎疾病病程较长，对患者影响较大，尤其是老年患者，患者本身身体机能下降，容易受到细菌侵染，诱发其他并发症。在患者急性加重期，应注重患者的药物选择，以抗生素进行合理治疗，实现患者临床效果的提高。抗菌治疗有一定效果，但容易出现不良反应，影响预后。确定患者致病菌，为患者合理选择抗生素治疗，控制不良反应，加快患者肺功能恢复。鉴于此，数据分析如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

以90例老年慢性支气管炎患者开展研究，年龄均值（68.96±1.24）岁;52例男，38例女;兩组临床资料对比P>0.05。

1.2方法

1.2.1抗菌治疗

可为患者选择复方新诺明（国药准字H33020364;宁波大红鹰药业股份有限公司;12s*5板）药物治疗，剂量为：20mg/kg，周期为：14d。

1.2.2抗生素合理使用

对患者进行致病菌检查，以致病菌选择抗生素治疗，实现针对性治疗;针对肺炎链球菌、流感嗜血杆菌：以100ml生理盐水混合2.0g头孢他啶（国药准字H20013299;深圳致君制药有限公司;1.0克（按C22H22N607S2计））形成混合药液，经静脉注射治疗，每日2次，同时辅以0.1g乙酰螺旋霉素（国药准字H43020055;岳阳同联药业有限公司;0.1g（10万单位））口服治疗;针对肠杆菌：以0.4g莫西沙星（H20090690;Bayer Schering Pharma AG;250毫升：莫西沙星0.4克与氯化钠2.0克）静脉滴注治疗;针对铜绿假单胞菌：以青霉素（国药准字H20013036;华北制药股份有限公司;800万单位）静脉滴注治疗，按照体重调节药物剂量：50kg以下患者药物剂量为1200万U;50kg以上患者药物剂量为1600万U。均治疗14d。

1.3观察指标

以肺功能改善、临床疗效及不良反应作为参数评估。

1.4统计学分析

以SPSS25.0软件处理数据，经T、X2检验，P<0.05表示临床研究具有统计学意义。

2结果

2.1组间临床疗效、不良反应对比

观察组患者的临床治疗效果良好，不良反应发生率有效控制，与对照组相比较P<0.05。（表1）

2.2组间肺功能对比

观察组患者的肺功能得以改善恢复，与对照组相比较P<0.05。（表2）

3讨论

慢性支气管炎疾病属于常见病，处于急性加重期患者多会出现心力衰竭情况，危害患者生命健康。针对处于急性加重期患者，应积极提供药物治疗，改善患者的通气功能，提高患者治疗效果。抗菌治疗虽具有一定的治疗效果，但其并不具有针对性，使得患者整体疗效一般，长期治疗而出现不良反应，影响患者康复。急性加重期的慢性支气管炎患者，其病原菌存在差异性，立足病原菌的差异性合理选择抗生素治疗，可实现患者不良反应的控制，加快患者肺功能的改善速度，提高预后效果。在患者接受抗生素治疗期间，应密切关注患者的生命体征情况，一旦患者生命体征发生变化，则需采取合理措施，控制不良反应的发生。而且由于老年患者的身体机能下降，抵抗力较为薄弱，若未能合理运用抗生素进行治疗，则会影响患者的治疗效果。评估患者病情状态、致病菌，依据致病菌不同为患者选择不同抗生素治疗，实现患者病情的有效控制，增强患者生活幸福感。

综上所述，急性加重期为慢性支气管炎的进展期，鉴别患者病原菌，对患者合理选用抗生素治疗有积极影响;合理选用抗生素治疗，可减少患者不良反应发生率，对改善患者病情、恢复肺功能有重要意义，值得推广。

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