增用阿卡波糖对老年糖尿病患者血糖水平的影响分析

孟祥婷

摘要：目的：研究增用阿卡波糖对老年糖尿病患者血糖水平的影响。方法：选择从2020年5月到2021年6月在我院接受治疗的老年糖尿病患者154例作为观察对象。通过随机数表法划分成观察组及对照组各77例，为对照组给予甘精胰岛素进行治疗，为观察组在此基础上另给予阿卡波糖进行治疗，两组均连续治疗共3个月。对比两组血糖相关指标水平，以及胰岛素指标。结果：治疗后两组的FBG和2hPG，及HbA1c水平较治疗前明显降低，且观察组较对照组也更低（P<0.05）。治疗后两组的HOMA-β较治疗前明显升高，且观察组较对照组明显更高（P<0.05）。治疗后两组的HOMA-IR较治疗前明显降低，且观察组较对照组明显更低（P<0.05）。结论：增用阿卡波糖对老年糖尿病患者血糖水平的控制效果较好，还可改善其机体的胰岛素敏感性，降低胰岛素的抵抗作用，值得推广。

关键词：增用阿卡波糖;老年糖尿病;血糖水平

在临床上，老年糖尿病属于一种十分常见的慢性进展型病症，此病病情迁延，可导致患者机体的胰岛B细胞相关功能受到损害，给予科学治疗显得十分必要[1]。以往临床常选择甘精胰岛素实施治疗，虽可获得一定效果，但长期应用的综合效果仍有提升的空间。鉴于此，本文通过研究增用阿卡波糖对老年糖尿病患者血糖水平的影响，以期为临床用药方案的选择提供科学指导，现报道如下。

1资料和方法

1.1临床资料 选择从2020年5月到2021年6月在我院接受治疗的老年糖尿病患者154例作为观察对象。纳入标准：（1）患者均符合糖尿病的有关诊断标准[2];（2）年龄≥60岁。排除标准：（1）其他类型慢性病;（2）恶性肿瘤;（3）病历资料数据缺失。通过随机数表法划分成观察组及对照组各77例，其中观察组男47例，女30例;年龄60～85岁，平均（73.21±1.24）岁。对照组男45例，女32例;年龄61～86岁，平均（73.19±1.33）岁。两组的一般资料比较，差异不显著（P>0.05）。本次研究已得到医院的伦理委员会审批。

1.2研究方法 為对照组给予甘精胰岛素进行治疗，在每日晚饭后进行皮注，初次剂量为10U/d，而后按照血糖谱科学调整剂量。为观察组在此基础上另给予阿卡波糖进行治疗，每日3餐第一口饭即可随餐嚼服，剂量为50mg/次，3次/d。两组均连续治疗共3个月。

1.3 观察指标 对比两组血糖相关指标水平，以及胰岛素指标。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计软件分析，计数数据用（n，%）表示，实施χ2检验。计量资料用（ ±s）表示，实施t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组血糖相关指标水平的对比

治疗前两组血糖相关指标水平对比，差异不显著（P>0.05）。治疗后两组的FBG和2hPG，及HbA1c水平较治疗前明显降低，且观察组较对照组也更低（P<0.05），见表1。

2.2 两组胰岛素指标的对比

治疗前两组胰岛素指标对比，差异不显著（P>0.05）。治疗后两组的HOMA-β较治疗前明显升高，且观察组较对照组明显更高（P<0.05）。治疗后两组的HOMA-IR较治疗前明显降低，且观察组较对照组明显更低（P<0.05），见表2。

3讨论

对于老年糖尿病患者而言，选择科学的治疗方案具有重要的意义。本文通过比较研究后的结果显示，治疗后两组的FBG和2hPG，及HbA1c水平较治疗前明显降低，且观察组较对照组也更低（P<0.05），这提示了观察组增用阿卡波糖药物治疗后，患者的血糖水平控制效果明显更好。分析原因，主要是与阿卡波糖的药理机制有关。具体而言，阿卡波糖能够改变患者机体内碳水化合物的有关降解过程，并使得双塘及低聚糖的分解速度减缓，从而对机体吸收葡萄糖的能力形成抑制，最终有效降低患者机体内的血糖水平[3]。同时，本文结果发现，治疗后两组的HOMA-β较治疗前明显升高，且观察组较对照组明显更高（P<0.05）。治疗后两组的HOMA-IR较治疗前明显降低，且观察组较对照组明显更低（P<0.05）。这再次表明观察组增用阿卡波糖还可有效优化患者的胰岛素功能。究其原因，阿卡波糖属于糖苷抑制剂，能够加快胃肠道针对碳水化合物的有关吸收速度，降低糖对胰岛细胞所产生的刺激作用，最终使得机体对于胰岛素的敏感性增高，并能有效降低胰岛素的抵抗。

综上所述，增用阿卡波糖对老年糖尿病患者血糖水平的控制效果较好，还可改善其机体的胰岛素敏感性，降低胰岛素的抵抗作用，值得推广。

参考文献：

[1]韩志芳.阿卡波糖联合重组甘精胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖控制的影响[J].中国处方药，2021，19（10）：124-125.

[2]钟静.甘精胰岛素联合阿卡波糖治疗老年糖尿病的临床效果[J].医学美学美容，2021，30（6）：100-101.

[3]李雪.降糖药物结合胰岛素治疗老年糖尿病的效果分析[J].中国继续医学教育，2021，13（26）：157-160.