规范化护理在伤口造口患者中的应用效果

孜乃提古丽•吾甫尔 齐瑛

摘要：目的：分析实施规范化护理对伤口造口患者的临床效果。方法：此次研究从2020年1月开始，持续至2021年1月，选择我院的62例伤口造口患者作为参研对象，运用计算机表法将其划分为31例甲组、31乙组，甲组与乙组分别实施常规护理、规范护理，对比两组患者的实施后各项指标评分及不良反应的发生情况。结果：乙组的伤口造口等指标评分均更高，两组相比差异较大（p<0.05）;两组患者的护理满意评分对比可知，乙组更高，差异较大（p<0.05）;乙组不良反应率（38.70%）更低，差异较大（p<0.05）。结论：规范化护理在伤口造口患者中实施效果较优，可以减少不良反应，提高患者的生活质量，且患者对此更为青睐。

关键词：伤口造口;护理;应用效果;规范化护理

随着伤口造口发生率的升高，临床数据统计伤口造口患者在治疗过程中发生不良事件的占比较大[1]，且大部分患者的护理体会较差，常常忍受较大的疼痛，导致伤口造口患者治疗过程中的生活质量水平较低[2]。此次研究规范化护理与常规护理对伤口造口患者的临床价值，具体内容如下：

1资料与方法

1.1一般资料

在2020年1月至2021年1月对我院接收的62例伤口造口患者进行研究，运用计算机表法将其划分为31例甲组、31乙组。表1内甲乙两组数据经比对可得出，结果不具有差异性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常规护理（甲组）

对患者的伤口以及在伤口愈合过程中出现的问题进行常规处理，注意伤口的每日清洁，叮嘱患者要适当的翻身、活动。

1.2.2规范化护理（乙组）

除了对患者的伤口及治疗过程中进行相关常规护理外，需要增加病情及风险评估、日常护理及伤口造口护理、健康普及，具体如下：（1）划分规范化护理小组，小组成立初期需要进行专业的培训，保证规范化护理小组的成员拥有专业的护理技能及理论知识，同时小组内将患者的护理流程及内容进行规范。（2）每周或定期对伤口造口患者进行病情评估及风险评估，并根据评估結果调整下一阶段的规范化护理;同时了解患者的治疗效果、个人状态、饮食营养以及日常活动情况，从患者的各个方面保障伤口造口的恢复。（3）护理人员结合患者的病情及需求使用适宜的敷料，减少伤口感染。每天巡视时需要观察患者的伤口造口情况，同时留意其周围皮肤情况，及时发现患者的不良反应;每日督促并协助患者进行部分活动，减少褥疮等情况的发生。（4）对存在不良情绪的患者给予一定的心理疏导，使患者保持轻松的情绪接受治疗。将伤口造口的临床知识讲解给患者及家属了解，减少其对疾病的恐惧。

1.3判定指标

（1）采用伤口评分量表、造口评分量表、尿失禁评分量表、生活质量调查问卷以及护理满意评分表调查患者的各项指标评分;每项指标得分越高，患者的护理情况越好。

（2）比较两组不良事件的发生情况，不良反应包括托管、伤口裂开以及感染，总发生率为三种不良反应发生率之和。

1.4统计学分析

本次所有伤口造口患者的数据均通过统计学软件SPSS25.0检验，计量资料（ ±s）用x2检验。采用t检验组间差异比较，卡方比对计量资料（%）率，组间数据有差异（P<0.05）。

2结果

2.1分析两组伤口、造口的相关评分及护理满意评分

对甲乙两组患者护理实施后的伤口、造口、尿失禁以及生活质量进行评分对比，乙组患者的评分均更高，两组相比差异较大（p<0.05）;两组患者的护理满意评分对比可知，乙组更高，两组相比差异较大（p<0.05），见表1。

2.2分析组间患者的不良反应的发生情况

乙组（38.70%）的不良反应总发生率低于甲组（12.90%），差异较大（p<0.05），见表2。

3讨论

伤口造口护理对患者的影响重大，其水平与患者的不良反应、身体疼痛度以及护理感受有密切的关联[3]。在临床伤口造口护理中，护理人员缺乏伤口造口的专业知识，往往无法对伤口造口提供较好的止血及护理操作[4]。相关研究提出规范化护理能够明显提高伤口造口患者的护理质量，使患者自愿且积极地配合医护人员[5]。此次研究数据显示，在伤口、造口、尿失禁、生活质量及护理满意评分中，乙组比甲组评分更高，两组相比差异较大（p<0.05）;且在不良事件中，乙组的总发生率更低，两组间差异较大（p小于0.05）。研究数据表明规范化护理有助于提高患者的生活质量，使患者与医护人员建立信任关系，从而提高患者的依从性。

综上所述，与常规护理相比，在伤口造口患者中实施规范化护理效果优良，可以明显减少不良事件的发生，提高整体治疗效果及患者的生活质量，且患者对此更为青睐。

参考文献

[1]符小玉，陈小芬，林白浪.临床路径管理在伤口治疗师规范化中的效果[J].中国医药导报，2019，16（3）：163-166.

[2]王丽.规范化护理管理用于伤口造口患者的有效性分析[J].中外女性健康研究，2021，（6）：143-144.

[3]王丽.规范化护理管理在伤口造口患者中的应用效果[J].中国医药指南，2020，18（15）：265-266.

[4]刘春梅，陈颖芳，陈婷.对伤口造口患者行规范化护理管理的效果分析[J].中国当代医药，2017，24（10）：188-190.

[5]王康丽，陈静.规范化护理管理应用于伤口及造口患者中的临床效果观察[J].基层医学论坛，2019，23（36）：5204-5206.