我国首次发布『水碘地图』

日前，国家卫生健康委发布《全国生活饮用水水碘含量调查报告》。本次调查为首次全国大规模调查，覆盖了全国31个省（区、市）和新疆生产建设兵团，并依据调查结果绘制了我国“水碘地图”。

大部分地区水碘含量低

调查结果显示，我国大部分地区外环境水碘的含量较低，全国乡级水碘含量为3.4微克/升，其中83.6%的乡水碘含量在10微克/升以下，11.8%的乡水碘含量处于10～50微克/升，2%的乡水碘含量处于50.1～100微克/升。从省级和直辖市层面看，北京、江西、海南、重庆、贵州、云南、西藏和甘肃县级水碘含量均在10微克/升以下;四川、湖北、青海、广西、福建、上海、浙江、新疆、湖南、黑龙江和辽宁水碘含量在10微克/升以下的县比例大于90%;河北、河南和山东水碘含量在10微克/升以下的县比例较低，在70%以下。

同时，部分省份存在水源性高碘地区。全国水碘含量大于100微克/升的县有61个，分布在8个省份，其中河北21个、山东14个、河南11个、安徽10个、江苏2个，天津、山西和湖南各1个。

一般人群建议通过碘盐科学补碘

根据水碘调查的结果，相关专家表示，水碘在10微克/升以下的地区，居民应食用加碘食盐，防止碘缺乏造成的危害;水碘在10～100微克/升的地区，国家卫生健康委将建立碘缺乏地区和适碘地区划分标准，为科学、精准补碘提供依据;水碘在100微克/升以上的地区，居民应食用未加碘食盐，高碘病区（水碘在100微克/升以上且甲肿率>5%的地区）居民改饮低碘水，预防高碘危害。

据专家推算，以一般人群碘推荐摄入量120微克/日为例，饮水中获得的碘量大约5微克/升×2升/日=10微克/日;食物中摄入的碘量为25～50微克/日;食鹽中摄入的碘量约为100微克/日。虽然可以通过像海带、紫菜等含碘量较高的食物来补碘，但是加碘盐以持续、方便、经济等因素占优势，一般人还是建议使用加碘食盐进行补碘。

甲状腺疾病高发，碘盐不背锅

近年来甲状腺疾病患病率逐年上升，许多人认为这是碘盐吃多了，碘过量导致的疾病。“锅都让碘盐背是不行的。”中国医科大学附属第一医院内分泌科主任医师单忠艳认为。

“目前明确的就是临床甲亢和亚临床甲减和碘营养过量有关。”单忠艳介绍。碘缺乏所致甲状腺功能减退症往往发生在碘缺乏地区，食用加碘食盐是最有效的方法。碘过量所致甲减程度较轻，常见亚临床甲减，此时，需查找碘过量原因，例如高水碘、食用过多富碘食物等，对这些患者要限制碘的摄入。

对于目前发病率超过20%的甲状腺结节，单忠艳认为没有证据表明碘过量和甲状腺结节发病率增加有关。

“甲状腺癌患者可以正常碘饮食。如果手术后行放射性碘清甲或清灶治疗，治疗前需要低碘饮食。”单忠艳说。

（张磊/文，综合《健康报》、“澎湃新闻网”）