中医治疗脑血管疾病的临床探究

唐斐斐，韩如章，姜 翔，徐 红

（涟水县中医院，江苏 淮安 223400）

心脑血管疾病是临床中较为常见的疾病之一，脑血管疾病中比较多见的是缺血性脑血管疾病，该病常在老年群体中发生，具有较高的发生率。就心脑血管疾病而言，其具有发展迅速和病情危急的特点，临床中因及时给与治疗，只有这样才能够提高临床治疗效果。以往西医是治疗心脑血管的首选方法，虽然该方法治疗效果显著，但长期服用西药的情况下，患者发生不良反应的几率就会增加。而中医治疗是使用辨证分型理论治疗的方式，主要治疗手段包括活血化瘀、疏风通路、化痰通络等。为了明确中医治疗的效果，本研究选取2018年3月～2020年3月期间在我院接受治疗的部分心脑血管疾病患者进行分析，并将患者分组，采用不同治疗方法对照的形式，探析在脑血管疾病的治疗中使用中医治疗方法的临床效果，现象报告内容如下呈现。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究开展时间为2018年3月～2020年3月，便利选取该时间段内在我院接受治疗的脑血管疾病患者88例作为主要分析对象，将所有的患者根据随机数字表法分到对照组和观察组，每组中有患者44例。对照组中男性患者和女性患者的例数、年龄分布情况如下，男性24例，女性20例；其中年龄最大的患者69岁，最小的43岁，中位年龄为（53.18±6.47）岁。观察组中男性患者和女性患者的例数、年龄分布情况如下，男性23例，女性21例；其中年龄最大的患者70岁，最小的44岁，中位年龄为（53.87±6.95）岁。两组患者基本资料比较，无明显差异，无统计学意义，以（P＞0.05）表示，资料具有较高的可比价值。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗的方法，使用西比灵和倍他司丁药物治疗的方法，控制好药物剂量和方法，西比灵：每天服用2次，每次10 mg。倍他司丁：每天服用2次，每次12 mg。

在以上基础上观察组使用中医治疗，选择桃仁、红花、川穹、地龙各3 g，地龙和赤芍各5 g，当归6 g、生黄氏12 g，组成加味补阳还五汤，煎制后服用，每天两次。

1.3 观察指标

使用不同治疗方法后，对两组患者的临床状况进行观察和分析，并记录相关数据，尤其是治疗后的效果、不良反应发生率等数据要详细记录，同时将两组记录后的数据进行比较。治疗效果包括显效、有效和无效；显效：治疗后患者的临床症状得到显著改善，且各项指标恢复正常；有效：治疗后患者的临床症状有所改善，且临床体征趋于正常。无效：治疗后患者的症状无明显变化，甚至有恶化的趋势，治疗总有效率=显效率+有效率。不良反应包括：发热、呕吐、乏力等。

1.4 统计学处理

使用计算机将研究中的重要资料进行收集和整理，其中重要性显著的资料包括计量资料和计数资料，需要通过分析对研究成果进行评价，因此使用计算机统计学软件SPSS 23.0完成分析和处理。计量资料和计数资料分别使用（x±s）和n（%）进行描述，且在数据比较的过程中分别使用t检验、x2检验；以（P＜0.05）表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组治疗后患者治疗总有效率比较

采用中医治疗＋常规治疗的观察组和常规治疗的对照组，比较治疗总有效率，观察组相对较高，差异有统计学意义（P＜0.05）

表1 两组治疗后患者治疗总有效率比较[n（%）]

2.2 比较两组患者不良反应发生率

比较两组不良反应发生率，对照组相对于观察组较高，差异有统计学意义，以（P＜0.05）表示。

3 讨 论

在临床医学中脑血管疾病较为常见，该病在老年群体中具有较高的发生率，脑血管疾病具有发展快、起病急的特点。如果临床中治疗不及时，那么患者的生命健康安全将受到严重的威胁。随着我国经济的迅速发展，人们的生活质量得到显著提高，同时社会制度的完善，老年群体生活更具保障，导致社会老龄化愈加严重，从而使脑血管疾病的发生率呈现出逐年上升的趋势。由于脑血管疾病对人们的健康和生命安全有着直接的影响，所以，临床中应该及时采取正确的方法进行治疗。目前，西医治疗是脑血管疾病的主要治疗方法，比如西医药物倍他司丁和西比灵药物的使用，就西比灵而言，其一种钙拮抗剂，具有选择性，该药物的使用能够起到脑血管痉挛、血小板聚集的抑制作用，主要是通过脑部微循环和神经元代谢的改善实现抑制作用。而倍他司丁是胺类药物的一种，其在使用的过程中不仅能够扩张毛细血管，还能够改善微循环，对心脑血管血流循环量有着良好的强化作用[1]。虽然西医治疗的方法具有一定的治疗效果，但长期使用西药治疗患者会出现不良反应，对治疗效果造成影响。

中医学认为心痹、中风以及眩晕是心血管疾病的相关范畴，同时认为先天不足、饮食不当、疲劳以及七情失调是导致心脑血管疾病的发生的主要原因，中医治疗该病的过程中，往往通过辨证分型的治疗方法进行针对性治疗。通过中医治疗的方法对患者微循环的改善有着积极作用，同时还能够减少疾病对内脏功能造成的损伤。例如使用活血化瘀药物治疗时，能够促进血管再通，避免血小板聚集，对心肌梗死有着良好的预防作用。在中药活血化瘀药物中三七、丹参、川穹、赤芍是代表性药物，不仅能够减少丙二醛含量，还能够抑制血管内皮细胞自由基产生，从而实现对血管内皮的保护。此外，在药方中加用丹参和红花还能够发挥药物的抗凝作用，从而起到抑制凝血系统，避免血栓形成的作用，具有良好的心脑血管疾病治疗效果[2]。本研究表明，采用中医治疗＋常规治疗的观察组和常规治疗的对照组，比较治疗总有效率，观察组相对较高，差异有统计学意义（P＜0.05）；此外比较两组不良反应发生率，对照组相对于观察组较高，差异有统计学意义，以（P＜0.05）表示。

综上，在脑血管疾病的治疗中，使用中医治疗的方法，不仅能够减少不良反应的发生，还能够有效的提高治疗效果，对患者的神经功能改善有着积极作用。

表2 比较两组患者不良反应发生率[n（%）]