优质护理在肿瘤内科的应用效果观察

赵 娟，田旭宏

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

目前，人们的生活压力逐渐增大，会产生不正确的饮食规律，暴饮暴食以及不健康的食物的摄入，都是原发性恶性肿瘤诱因。肿瘤患者的疼痛呈现不规律的特点，腹痛现象的产生具有多种原因，大部分原由为人们的肠道中具有肿瘤，肠道的基本活动功能发生变化，引发其他各种形式的并发症，然而当病人腹部出现肿块时，则代表已经到达晚期，再无挽回的可能。此外，消化道出血也是病情的一种表现形式，一些患者可能会出现肠梗阻，然而大部分人对小肠恶性肿瘤未能高度重视，当腹部不适症状严重的时候，才会到医院就诊。此种病症应在最佳的时机实施治疗，才能获得良好的治愈效果。肿瘤内科治疗患者多采用静脉化疗方式，治疗过程中会诱发不良的心理状态和产生不良反应，继而人们的正常生活被影响，如果护理措施不当，护理措施将不能带来积极的效果，酿成不可挽回的后果。护理人员应该正确认识恶性肿瘤病症，保持患者心情舒畅促进其尽早康复，心情较为舒畅， 护理人员在优质护理的基础上，能达到强化治疗的目的，让病人的不适症状获得良好控制。课题组对实施优质护理模式进行深入研究，并与常规护理对比护理效果，具体数据如下。

1 一般资料

将我院肿瘤内科于2019年1月～2019年10月收治的400例患者纳入研究，按照患者住院号尾数的单双号等分为常规组和观察组，每组200例患者。常规组男女患者的比例为21：19，年龄范围26～75岁，平均年龄（41.35±0.91）岁。常规组男女患者的比例为23：17，年龄范围27～72岁，平均年龄（39.72±1.25）岁。两组患者基本资料差异具有统计学意义(P＜0.05)，而且其比较差异也非常明显。

2 护理方法

常规组和观察组的患者分别采用基础护理模式和优质护理模式，对两组不同护理模式下的护理效果进行对比分析。

2.1 常规组

对控制组的患者实施规范科学的基础护理，护理中按照医嘱对静脉进行输液规范化管理，并进行及时观察。

2.2 观察组

实验组患者除了进行常规基础护理之外，联合实施精细化的优质护理。

2.2.1 普及化疗药物的性状及不良反应知识

护理人员详细讲解化疗药物的作用效果以及引发的不适反应，告知患者只是暂时性不良反应，不良反应过一段就会消除，让患者建立积极的治疗态度，患者治疗信心的树立对生存质量提高有积极的促进作用。

2.2.2 掌握科学的给药方法降低副作用

静脉给药是化疗药物的使用手段，护理人员要注重给药途径的合理性， 掌握科学的给药方法，减少给肿瘤患者带来的血管刺激，减少药物不良反应情况的出现。护理人员及时了解患者的生命体征变化情况，保证护理流程具备针对性，及时采取针对性的治疗措施，消化道反应是一种最常见的不良反应。同时，护理人员需及时给予临床营养支持，依据瘦弱的患者消耗情况，可为患者补充豆制食物，必要的情况下，采取肠外营养的支持措施。

2.2.3 并发症护理的要素

需对肿瘤患者预防各类并发症的出现，对患者肾功能要定时检测，化疗药物带来的刺激则可通过患者多饮水来缓解，化疗治疗后肿瘤患者会出现脱发症状，此时护理人员要针对患者并发症的情况进行科学健康指导，让护理流程更规范更具有具备针对性。患者需注重头部防晒，减少刺激性洗发液的使用，患者心情较为舒畅，产生不适反应的概率才会降低。

2.2.4 开展出院指导

积极开展出院指导，患者肝肾功能检查要定期进行，让患者保持乐观的态度，注重情绪对疾病产生的影响作用。对于部分肿瘤患者而言，其容易产生大出血的症状，及时输血具有十分重要的意义，输血会减少病人失血性休克症状的出现，预后情况较佳，医护人员在肿瘤患者大量输血中产生监督的效果，应注意到患者是否出现并发症，对病人的凝血功能指标等实施全面检测，减少不良事件发生的频率。此外，医护人员在对肿瘤患者大量输血后，其应对病人的电解质水平等进行及时监测，不良的生存环境以及人们身体素质下降，导致肿瘤疾病患者逐年呈现上升趋势。

3 统计学分析和评估准则

本次研究的统计学分析主要使用SPSS 19.0统计软件。相关资料的表示使用均数标准差(±s)。用t代表组间均数比较检验。以P＜0.05为差异统计学意义。对这两组的护理要从多个角度采用多个指标进行评价。主要的评价参数每一项内容都采用百分制。

4 结 果

观察组无论在护理管理、护理能力还是患者满意度等方面，均比常规组护理模式有着明显的优势，两组数据对比具有统计学意义(P＜0.05)。见表1所示。

表1 两组护理模式的效果比较

5 结 论

优质护理关键是创新观念，强调服务理念意识的培养，将被动服务转化为主动服务和感动服务，搭建以患者为中心的服务构架，提高护理满意度。目前肿瘤患者治疗措施以化疗为主，也是大多数患者认可的一种治疗方法，但该方法中使用的化疗药物副作用较大，抑制肿瘤细胞生长的同时也对正常细胞造成损害。在这种情况下优良的护理模式不可或缺，在科学性的指导下护理人员更能掌握临床护理的真谛，让肿瘤患者能够得到他人关爱，护理人员适应性的调节患者心理，降低患者应激心理的产生。优质护理管理模式的应用，有利于建立和谐文明医疗环境，符合当前国家政策中改善医患关系的指导思想。课题组通过研究发现，针对肿瘤内科患者实施优质护理模式， 促进了科内护理质量的提升，患者满意度较以往提升显著，在临床护理工作中发挥了积极的作用，值得推广应用。