徐海婷
(绵阳市中心医院,四川 绵阳 621000)
如何加强小儿急性上呼吸道感染的临床护理,充分发挥护理在临床治疗效率提升中的促进作用,已经成为人们关注的重点问题。为进一步提升小儿急性上呼吸道感染的临床护理能力与质量,本次研究对160例患儿临床资料进行了回顾分析,并将小儿急性上呼吸道感染的临床护理体会作如下报道。
回顾2019年医院收治的小儿急性上呼吸道感染患儿临床资料,按照纳入标准(小儿急性上呼吸道感染确诊患儿;咳嗽、咽痛、发热、流涕等临床症状明显患儿)与排除标准(临床资料不全患儿;中途转院患儿;存在其他严重躯体疾病、器官疾病患儿等)选取160例进行分组研究。其中对照组80例,男/女=42/38,年龄(7.24±3.35)岁;研究组80例,男/女=42/38,年龄(7.24±3.49)岁。两组患儿一般资料比较差异不显著(P>0.05)。
对照组:为患儿提供用药指导、饮食指导、住院环境管理等常规护理服务。
研究组:对常规护理进行完善与改进,为患儿提供综合性、针对性的优质护理服务。例如:根据患儿临床症状表现,密切关注患儿体征变化,针对体温异常患儿及时上报医生,并遵医嘱进行药物降温或物理降温;保证病房内空气流通,将温度控制在20℃~24℃,将湿度控制在50%~65%;及时清除患儿口腔、鼻腔分泌物,利用蘸有生理盐水的棉签处理分泌物结痂,保证患儿呼吸通畅;鼻塞严重患儿,可通过3%氯化钠雾化吸入进行症状改善;利用拍背护理(以患儿背部为起点,五指并拢握成拳,按照自上而下,由外及内原则,采用适宜力度叩击)帮助患儿排痰;根据患儿身体情况,制定饮食规划,要求患儿多食用蛋白质、维生素等含量高且容易克化的食物,做到少食多餐,多饮用温水;耐心与患儿沟通,利用患儿喜欢事物转移患儿注意力,降低疾病及其治疗对患儿情绪的影响。
统计两组患儿临床治疗有效率;咳嗽、咽喉肿痛、发热、流涕等临床症状改善时间以及家属对科室护理的满意度(包括业务能力、服务态度、护患沟通、病区环境等)。临床治疗有效率=(痊愈+好转)例数/总例数×100%。
数据处理工具:SPSS 18.0统计学软件;数据表示方法:“±s”、数(n)、百分率(%)等;比较检验:t检验或 检验;差异显著用P<0.05表示。
经护理,80例对照组中,痊愈38(47.50%)例,好转33(41.25%)例,无效9(11.25%)例,临床治疗有效率88.75%(71/80);80例研究组中,痊愈46(57.50%)例,好转32(40.00%)例,无效2(2.50%)例,临床治疗有效率达到97.50%(78/80)。研究组显著优于对照组(x2=4.78,P<0.05)。
研究组临床症改善效果更好,症状状消失时间(6.78±3.45)d与对照组(8.25±4.25)d比较,差异显著(t=2.40,P<0.05)。
研究组护理满意度达到(95.64±4.32)分,显著高于对照组(85.76±7.78)分。
表1 护理满意度比较[(±s),分,n=80]
表1 护理满意度比较[(±s),分,n=80]
组别 业务能力 服务态度 护患沟通 病区环境 总满意度对照组 81.45±4.65 83.66±5.27 80.45±8.78 84.56±6.79 85.76±7.78研究组 92.45±6.47 93.64±5.91 91.46±7.23 94.71±5.31 95.64±4.32 t 12.35 11.27 8.66 10.53 9.93 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05 <0.05
小儿急性上呼吸道感染,是各种病毒、细菌引起的上呼吸道炎症,属小儿常见疾病,发病率相对较高,通常占儿科住院患儿的38%左右[1]。小儿正处于身体发育关键时期,抵抗力、免疫力较差,如治疗与护理不当,易引发小儿肺炎、小儿支气管炎、小儿鼻窦炎等并发症,严重损害呼吸系统、免疫系统、消化系统等。对于小儿急性上呼吸道感染,科学治疗与优质护理缺一不可[2]。而多数研究显示[3~5]:具有针对性、综合性等特征的优质护理,可有效提高患儿临床疗效,促进患儿早日康复,提升患儿家长对科室护理的满意度。本次研究结果显示:(1)研究组临床治疗有效率达到97.50%,显著高于对照组的88.75%(P<0.05)。表明:优质护理服务的应用,有助于小儿急性上呼吸道感染临床疗效的提升。(2)研究组患者临床症状消失时间,明显短于对照组(P<0.05)。表明:临床护理措施的合理运用,可促进患者疾病恢复,降低疾病及其治疗对患儿身心健康的不利影响。(3)研究组护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。表明:优质量的护理服务,可从护理服务态度、护理服务能力、护患关系、住院环境管理等多层面提升护理质量,实现临床护理作用的最大化发挥,增强患儿及其家属体验性,提升患者及其家属对医院护理工作的满意程度。
总而言之,在小儿急性上呼吸道感染治疗中,临床护理具有显著价值。护理人员应根据小儿特征、小儿疾病情况、小儿治疗与护理需求,为其制定具有针对性、舒适性、系统性、全面性等特征的优质护理方案,通过临床有效护理,增加患儿机体免疫力,提高患儿及其家属对临床治疗与护理的配合度,达到治疗效果提升,护理质量强化目的。