子宫肌瘤手术室护理中人性化护理服务对患者不良情绪的影响评价

孟 彦，赵彩粉，郭小玲

（河北省邢台市人民医院，河北 邢台 054000）

子宫肌瘤诱发因素与雌激素分泌过多有关，好发于30～60岁人群，属于妇科常见良性肿瘤，早期可出现白带增多、下腹疼痛、子宫出血，干预不及时，可累及周围重要脏器功能，造成严重后果[1]，为了降低病死率，常运用手术治疗，通过腹腔镜手术能够在腔镜引导下完成手术，减轻对周围组织创伤，发挥创伤小、安全性高、疗效显著等优势，但腹腔镜对手术过程要求较高，为此需注重手术室护理，从而提高手术成功率，改善预后[2]。而本文分别对比两种护理优势以及在子宫肌瘤患者中作用性，如下文报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

120例子宫肌瘤患者为试验对象，选择单双号随机化分组，分为两组，此次试验均在2018年3月12日～2019年7月20日期间完成。入选标准：（1）患者经影像学、体征评估、实验室检查，确诊为子宫肌瘤；（2）患者存在手术适应证。排除标准：（1）排除存在功能障碍、内分泌疾病患者；（2）排除伴随认知功能障碍患者；（3）排除合并心肝肺肾等重要脏器功能受损患者。

观察组平均病程（11.36±3.15）个月，肌瘤直径（5.23±1.18）cm，平均年龄（40.35±2.65）岁；肌瘤数量：12例多发肌瘤，48例单发肌瘤；肌瘤部位：10例浆膜下肌瘤，19例阔韧带肌瘤，31例肌壁间肌瘤。对照组平均病程（11.49±3.33）个月，肌瘤直径（5.47±1.57）cm，平均年龄（40.43±2.72）岁；肌瘤数量：11例多发肌瘤，49例单发肌瘤；肌瘤部位：11例浆膜下肌瘤，17例阔韧带肌瘤，32例肌壁间肌瘤。两组资料不具备统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规护理。

观察组采用人性化手术室护理，主要措施：

（1）手术室环境护理：每日使用含氯消毒剂对手术室进行全面消毒，彻底清洁手术床和手术室地面，避免交叉感染。在手术当天还需提前60分钟，将温度控制在24～26℃，湿度维持55～65%，将报警音降至合适级别，以免引起患者恐慌，同时还需调节手术室和手术区域的光亮，以免灯光过量产生不良情绪，在条件允许下，播放轻音乐，舒缓患者心情。

（2）心理舒适护理：由于对手术知识的不了解，患者可出现恐惧、不安、紧张等负面情绪，尤其是在进入手术室后，处于一个陌生环境，周围都是消毒水汽水，更容易增加内心恐惧感，此时护理人员需全程陪伴患者身旁，努力疏解患者不安、恐惧感，为其介绍手术优势以及主治医师的经验、以往成功案例，从而帮助患者树立对手术成功自信心，保持舒适、乐观、良好心态面对手术，消除不良情绪。

（3）术中监测：在手术过程中，护理人员需全程观察患者生命体征、面色变化，且通过紧握患者双手或脸颊，给予患者安慰和支持，嘱咐患者无需过分担心，不断告知患者手术很顺利，在不影响手术进展前提下，尽可能摆放舒适体位，且在长期受压部位放置软枕，以免长时间手术引起压疮。同时注意患者有无呕吐迹象，一旦出现呕吐、恶心等症状，需保持头偏向一侧，以免出现误吸；对于呼吸困难患者，需给予吸氧处理。

1.3 观察指标

对比两组SDS评分、SAS评分、并发症。

SDS评分（抑郁自评量表）、SAS评分（焦虑自评量表）[3]：主要评估患者当前惊恐、哭闹、紧张、坐卧不安、抑郁、睡眠质量、害怕等情绪，以50分为基线，若分数越高，代表当前焦虑/抑郁状态越严重。

1.4 统计学处理

实施SPSS 22.0软件统计学处理，当P＜0.05时代表统计存在差异。

2 结 果

观察组并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。如表1所示。

表1 对比并发症[n（%）]

观察组负面情绪优于对照组（P＜0.05）。如表2所示。

3 讨 论

子宫肌瘤具有发病进展快、难治愈、预后差、病残率高等特点，属于临床常见良性肿瘤，早期常表现为白带增多、不规则出血、疼痛、月经过多，若干预不及时，可引起不孕不育。为了缓解病症，常运用手术治疗。通过腹腔镜子宫肌瘤剥除术能够减轻对子宫的损伤性，但仍属于一项侵入性操作，对此需配合相关护理指导，从而改善预后[4]。

表2 对比负面情绪（±s）

表2 对比负面情绪（±s）

组别 n SDS评分（分） SAS评分（分）护理前 护理后 护理前 护理后观察组 60 54.22±5.68 13.68±1.58 52.23±3.63 14.79±1.22对照组 60 54.65±5.23 30.32±2.74 52.48±3.56 28.96±2.45 t-0.3658 29.6854 0.6368 25.6745 P-＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

将人性化护理服务融入手术室护理中，能够强调细节化护理，保证患者手术安全，促使术后尽早恢复[5]。其中通过心理疏导能够注重患者心理特点和情绪，给予支持和鼓励，消除患者不良情绪，提高患者遵医行为，促使患者保持乐观、向上、积极心态面对手术治疗，保证手术顺利进行；通过手术室环境改善，能够为患者营造一个优质的手术条件，减轻外界产生的刺激；通过术中监测能够让患者感受到安全感，降低术中应激反应，且可及时发现异常现象，便于处理，提高手术安全性，降低术后并发症发生率[6]。分析本次结果，观察组负面情绪改善情况优于对照组（P＜0.05），并发症发生率低于对照组（P＜0.05），由此说明，人性化的手术室护理更能够让患者感受到尊重、重视，拉近护患关系，营造良好氛围，同时全程化陪伴更能够提高患者满足感和安全感，提高患者对护理工作满意度。

总而言之，人性化的手术室护理能够为患者提供舒适、安全的手术环境，用于子宫肌瘤患者中效果显著。