何 蔚,徐 亮,颜慧燕
(扬州市中医院,江苏 扬州 225001)
品管圈,是指由相近互补的工作人员自发形成的一个活动团体,它能够集结集体智慧来解决管理、工作、文化等活动中出现的问题和漏洞[1]。在中医护理方案的实施过程中明确界定了适合中医护理的应用范围,操作要点和预防措施,提高了年轻护士的专业素质,增强了中医临床护理服务能力,增加了患者数量。这是重要的准则。对护士的信任,提高的患者满意度,以及中医护理计划将可应用于疾病常见症状的中医护理技能进行了系统分类,并阐明了关键联系,例如针灸点,应用时间和观察点。指导护理人员以标准化和科学的方式运用科学的护理技能,以有效改善其症状。 我院对胸痹心痛病施行中医护理方案,在实施过程中,方案落实存在诸多问题,为解决这一问题,探究品管圈在胸痹心痛病中医护理方案落实中的应用效果,现报告如下:
选取我院自2019年3月~2020年3月期间收治的120例胸痹心痛病患者为研究对象,并将其分为实验组和对照组,比例是60例:60例。实验组患者中,包含男性35例,女性25例,年龄范围大约在21~63岁之间,平均年龄为(40.2±7.5)岁;对照组患者中,包含男性37例,女性23例,年龄范围大约在23~64岁之间,平均年龄为(40.9±7.6)岁。两组患者的一般资料无统计学意义(P>0.05),可用于对比。
实验组采用品管圈活动下落实胸痹心痛病中医护理方案。(1)对落实胸痹心痛病中医护理方案进行分析讨论和全面管理。(2)调查患者现状及原因分析。(3)全员培训,提高医护人员的专业素质。(4)定期对中医护理操作进行考核和流程、质量控制。(5)弹性排班:专人负责中医特色方案护理的健康教育,使管床工作与健康教育工作分离,保证中医护理的专业性和规范性,以及健康知识的知晓率。(6)协调医护关系。(7)维护护患关系。(8)完善中医护理评价表的流程和步骤。(9)完善中医护理的科室配置。
对照组直接落实胸痹心痛病中医护理方案。
(1)观察对比品管圈活动前后的胸痹心痛病中医护理的方案的落实质量。方案落实不到位的指标包括未有辨证分型、未落实健康指导、中医护理治疗欠佳、为有针对性的辨证施护、未填报方案效果评价表及其他。
(2)通过本院自制的满意度调查问卷来对2组患儿家属对于护理的满意程度进行评估,表格内容包括护士的专业水平、态度及护理效果等方面,量表总分100分,由患者自主打分,评估标准共分为十分满意、满意及不满意三项,90分以上为十分满意,70-90分为满意,低于70分为不满意,对比2组患者的护理满意率(十分满意例数+满意例数/总例数*100%)。
本次研究过程中所产生、相关的所有数据均通过分析软件SPSS19.00进行处理,本次研究所需进行分析的数据为两组患者的胸痹心痛病中医护理方案落实质量以及护理总满意度,(±s)表示计量资料,经t检验;%表示计数资料,经x2检验,P<0.05有统计学意义。
本次研究结果显示,实验组的中医方案落实不到位之处共有35处,对照组的中医方案落实不到位之处有114处,实验组的胸痹心痛病中医护理方案落实质量明显优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者的胸痹心痛病中医护理方案落实质量比较[n(%)]
观察组中共有十分满意45例,满意13例,不满意2例,总体满意率为96.6%(58/60);对照组中十分满意、满意和不满意分别有22例、20例和18例,总体满意率为70.0%(42/60)。经比较,观察组的治疗满意率明显高于对照组,组间指标对比具有明显差异(P<0.05)。
中医护理方案是由国家中医药管理局拟定的,其主要针对具有中医护理特色的住院患者,并建立全国主要疾病联合组,对全国中医相关疾病进行分类和鉴定,从而通过形成科学,实用和系统的草药专业护理标准来规范草药护理行为。品管圈,也称为质量控制圈,是活动团队,他们根据特定的活动程序通过所有合作和集体讨论在相同,相似或互补的工作环境中自动由多个人组成多个人的圈子用过的。科学的统计工具和质量控制技能,可解决工作场所,管理,文化等方面的问题[2]。实践证明,在中医护理方案中应用品管圈活动,能够满意提高中医护理方案的落实质量、患者的满意度和依从性,从而提高大幅度提高护理效果。
品管圈活动应用在中医护理方案的过程中,既有以下几点优势:首先,充分调动护理人员的工作积极性,使其具有团队精神、合作精神和创新精神,通过相互交流操作思维和策划方案,减少中医护理过程中的不足之处,从而提高其护理执行力和护理质量[3]。其次,品管圈活动能够针对中医护理方案落实过程存在的问题,提出解决和改进措施,从而护理流程更加完善、准确,提高方案的满意落实率。本次研究结果显示,实验组的落实不到位处有35处,对照组的落实不到位处有114处,实验组的满意落实率明显高于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。综上所述,品管圈活动能够满意提高胸痹心痛病中医护理方案的护理质量,值得临床推广。