芮旭辉
(溧阳市中医医院检验科,江苏 常州 213300)
在各类心血管疾病中,冠心病具有较高的发病率及致死率,所以应尽早准确诊断疾病,并通过有效的治疗以缓解患者胸痛等临床症状,维护其生命安全。有研究显示,心血管疾病危险程度的预测可通过血脂水平变化来判断,且动脉粥样硬化的程度与血脂水平变化有密切联系[1],因此血脂检验对于冠心病的预测意义重大,为此本文研究了在冠心病临床诊断中应用常规血脂检验的价值。
本次研究对象共200例,其中作为观察组的100例患者皆确诊为冠心病,作为参照组的100名均为体检中心收诊的健康人群,入院时间均在2019年5月~2020年2月间。观察组中男性有79例,女性有21例,年龄最高者82岁,年龄最低者41岁,均值为(60.75±7.19)岁,体重最高者80 kg,体重最低者42 kg,均值计算后为(54.11±7.35)kg;参照组中男性有72例,女性有28例,年龄最高者80岁,年龄最低者44岁,均值为(60.97±7.15)岁,体重最高者81kg,体重最低者40 kg,均值计算后为(54.26±7.33)kg。对比研究组及参照组患者体重等研究资料的差异,无显著性统计学意义存在(P>0.05)。
采集血液标本前一天需嘱咐研究对象禁食,时间从晚20点开始。第二天进行3 mL空腹静脉血抽取并予以血脂指标检查,检验仪器为自动生化分析仪,检验指标包括载脂蛋白A及B(ApoA及B),高密度脂蛋白胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C以及LDL-C),甘油三酯以及总胆固醇(TG及TC)。测定方法为免疫透射比浊法的检验指标为ApoA及ApoB,测定方法为酶定量法的检验指标为HDL-C以及LDL-C,还有TG及TC。
研究结果数据作为计量资料,应在SPSS 21.0统计学软件中通过t检验来判断组间对比的统计学意义是否存在,若P<0.05,证明统计学意义存在显著参考价值。
与健康人相比,患有冠心病的患者TC、TG、ApoB以及LDL-C指标水平明显较高,而ApoA以及HDL-C则明显较低,通过组间数据的差异分析,可知P<0.05,存在显著性统计学参考价值。
表1 分析两组患者常规血脂检验数据
心肌缺血缺氧会使冠心病患者出现胸痛等主要临床表现,若不及时治疗导致病情不断加重,会使患者死亡率显著提高,所以对于冠心病患者来说,疾病确诊后的遵医嘱治疗及疾病的及时诊断都极为重要[2]。有研究报道指出,心血管疾病与血脂异常变化之间有着密切关系,因为受到疾病的影响,冠心病患者具有较高的血液黏度,血液高凝状态使其血脂受到明显的影响;与之相反,若患者具有较高的血脂水平,会显著影响其血液粘稠度,进而增加患者发生冠心病的风险[3]。所以,常规的血脂检验不仅有利于疾病诊疗及预后,还能够帮助患者及医护人员对其疾病变化予以及时掌握。总胆固醇及甘油三酯为常规血脂检查的主要指标,其单一检测值不利于判断患者病情,所以通常应用多种指标联合检测,以使其检验结果的准确性、可靠性得到相应保障。
综上,在冠心病诊断中应用常规血脂检验有利于及时发现患者病情变化,临床应用价值广泛。