血脂检验在心血管疾病患者诊断中的效果和安全性评价

刘伟迪，陈 倩

（1.新疆生产建设兵团第六师奇台医院检验科，新疆 昌吉 831800；2.新疆生产建设兵团第六师奇台医院心血管内科，新疆 昌吉 831800）

心血管疾病史临床治疗疾病中较为多发的疾病类型，此疾病患者多数为中老年人，随着人口老龄化趋势加重，生活、饮食习惯的改变，心血管疾病的患病率逐年增加，现对人们的健康和幸福生活造成极大危害，也被称为威胁人类健康的“头号杀手”。我国作为多民族国家，不同民族的饮食、生活习惯差异大，为了降低心血管疾病的发生率，减轻临床病死率，应高度重视心血管疾病的诊断，做到早发现、早诊断、早治疗[1]。为此，本研究将对哈族和哈萨克族心血管疾病患者展开研究，分析血脂检验的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 基线资料

以2018年5月～2020年1月为研究区间，抽选我院收治的心血管疾病患者60例展开系统化研究，按照民族不同类型划分为两组，观察组为汉族（30例）对照组为哈萨克族（30例），两组接受血脂检验，患者对研究内容知晓，并已签署知情同意书。观察组中男18例，女12例，年龄50～78岁，平均（64.11±4.85）岁,其中高血压9例，冠心病11例，急性心梗6例，其他4例；对照组中男17例，女13例，年龄51～79岁，平均（65.26±4.96）岁。2组患者的年龄、性别等资料对比差异不明显，有可比性，P＞0.05。

1.2 方法

叮嘱患者空腹状态维持12h取其静脉血进行检测，采集5ml做离心实验，离心10 min后分离出血清，使用全自动生化分析仪进行检测，检测内容包括血清胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）、甘油三酯（TG）、载脂蛋白B（APOB）、脂蛋白a（LPa）、高密度脂蛋白（HDL）和载脂蛋白AI水平（APOAI）。

1.3 统计学方法

用SPSS 23.0统计软件分析，定性资料用（%）表示，检验用x2，持续性变量资料用（±s）表示，行t检验，差异有统计学意义为P＜0.05。

2 结 果

检验对比得知，观察组患者的TC、LDL、HDL、LPa、TG水平与对照组水平相比存在差异，对比结果P＜0.05；而两组患者的APO B、APOAI水平对比差异无统计学意义，P＞0.05，见表1。

表1 血脂检验结果对比（±s）

表1 血脂检验结果对比（±s）

组别 n TC（mmol/L） LDL（mmol/L） TG（mmol/L）观察组（汉族） 30 4.32±0.52 2.88±0.44 1.85±0.72对照组（哈萨克族） 30 5.55±0.73 3.65±0.85 1.21±0.45 t-7.5167 4.4064 4.1286 P-0.0000 0.0000 0.0001

接表1

3 讨 论

心血管疾病对人体健康危害大，此病可以治疗和预防，临床常见的心血管疾病由冠心病、高血压、高血脂、急性心肌梗死等，尽早诊断和检验能提高临床存活率，改善老年患者的生活质量，目前有关心血管疾病的检验技术中，血脂检验的应用效果较好，通过检测患者血浆中的脂类含量能判断其病情。

血脂检验包含多种检测指标，根据其指标水平能准确判断患者是否患有心血管疾病，脂类物质是血液中的重要成分，将其与正常健康人进行对比，依据其指标水平高低来分析其病情程度，因为动脉血管脂肪堆积、胆固醇沉淀会导致血管发生粥样硬化病变，最终出现血管堵塞，血液指标水平发生升降[2]。导致血脂异常的危险因素有很多，如肥胖体重、糖尿病、长期吸烟等，而多进食新鲜果蔬，饮奶茶能预防血脂异常，有研究指出，不同种族的血脂水平和患病率结果存在差异，为了更好的预防心血管疾病，必须要掌握不同种族人群的血脂水平变化规律。我国心血管疾病发生率高的人群处于中老年阶段，而此研究针对我国的汉族和哈萨克族人群进行对比，哈萨克族的人群大部分属于游牧民族，其生活习惯和饮食习惯与汉族人有一定的差异，哈萨克族人环境艰苦、气候寒凉，饮食主要以高脂肪为主，乳制品和腌肉的所占比例大，喜食馕，喜饮盐奶茶，一般很少吃果蔬，因此哈萨克族和汉族的血脂水平存在差异。

本研究对汉族和哈萨克族进行对比，结果显示，观察组患者的TC、LDL、HDL、LPa水平低于对照组，TG水平比对照组高，组间比较结果P＜0.05，APO B、APOAI水平对比差异无统计学意义（P＞0.05）。汉族人的甘油三酯高的原因是汉族人一般多食用猪肉，饮食主要以碳水化合物为主，很多细粮经过精细加工制作，而哈萨克族多食用牛羊肉、乳制品，喜食坚果和砖茶等，这些食物易消化，易吸收。另外哈萨克族的TG水平低于汉族的原因是，此民族多居住在海拔高、寒冷地区，人体对脂质的消耗大于汉族，另外日常饮食中有些食物（洋葱、酸奶和砖茶等）对脂类物质也有吸收作用，能促消化、加速脂肪分解，因此TG比哈萨克族高，高TG是心血管疾病的独立危险因素；哈萨克族的TC、LDL、HDL水平高于汉族的原因是哈萨克族人吃牛羊肉，主食烤馕、奶茶都加盐，果蔬摄入少，因此胆固醇高、身体所含热量高，自然LDL、HDL水平也会提升[3]。

综合上述，选择血脂检验方法诊断心血管疾病具有较高价值，汉族主要以高TG为主要表现，而哈萨克族主要以高TC、高LDL、HDL为主要表现，值得临床深入研究。