仔猪脐疝伴发疝囊脓肿的诊疗分析

郏会勇

（上蔡县农业综合行政执法大队，河南 上蔡 463800）

仔猪脐疝分为继发性、原发性两种，其中，继发性脐疝极易诱发疝囊脓肿，若养殖户未能妥善处理病猪，将导致病猪死亡，进而使自身蒙受不必要的经济损失。文章以该病的诊疗为主要内容，在对致病机理、临床症状进行说明的基础上，围绕实证有效的治疗方法展开了讨论，供相关人员参考。

1 致病机理

1.1 仔猪脐疝

导致仔猪患病的原因主要是断脐方法错误，在断脐时，没有预先对脐带靠近心脏的一端进行固定，便将脐带扯断，或由仔猪自行将脐带扯断，导致仔猪脐孔出现破损，网膜、肠管由腹腔脱入，脐疝随之形成。

1.2 疝囊脓肿

若没有及时对脐带断端进行消毒，或仔猪频繁吮吸脐带的断端，极易使脐带断端由于感染的化脓，从而出现疝囊脓肿的问题。

2 临床病例症状和诊断方法介绍

仔猪脐部出现可复肿胀物，肿胀物呈半球状，初期多与核桃大小相近，随着病情发展可进展至碗口大小。病猪往往会出现以下临床症状：在嚎叫或进食后，由于腹腔内部压力增大，可复肿胀物变大，同时可纳入疝环及腹腔内容物。对病猪进行听诊可发现肠蠕动音明显，该肿胀物即为疝。

少数病猪的疝囊存在大小不受腹压影响的凸起肿胀物，肿胀物呈球状，按压肿胀物所诱发热痛力度较弱，波动并不明显，对肿胀物进行穿刺可抽出大量脓汁，则该肿胀物为脓肿。出于确保脓肿被完全切除的考虑，除特殊情况外，均不需对病猪进行穿刺检查。

3 治疗方法

3.1 手术方案

病猪在术前24 h需禁食，这样做的目的是降低腹压，提高手术成功率。采取仰卧保定，先岔开病猪后腿，并分别将后腿固定在不同梯凳上，再由专业人员对病猪前腿进行固定。待病猪仰卧保定后，利用2%浓度盐酸普鲁卡因对病猪进行局部麻醉，麻醉方法为药剂浸润。去除患部毛发并进行全面消毒，一般来说，消毒工作共分为四步，首先是利用肥皂水洗净病猪脐部，其次是改用盐水进行冲洗，再次是通过涂抹碘酊的方式进行消毒，最后是利用酒精棉擦去碘酊。沿脓肿纵轴方向切开疝囊顶部皮肤，保证切口长度较疝环、脓肿直径略大，同时保证脓肿及周围血管完好。在彻底分离脓肿和皮肤后，根据疝环大小将腹膜捅破或切开，将网膜、肠管还纳至病猪腹腔内部，切除脓肿、疝环附近多余腹膜，在手术部位及腹腔内敷160万IU的青霉素，随后，利用缝线对肌层、腹膜进行缝合，缝线多为12号，缝合方式为连续螺旋缝合，在尚未将缝线打结时，医生应用手指伸入病猪腹腔内部进行探查，确保腹腔内部不存在肠管被疝环创缘夹持的情况，随后，用80万IU的青霉素覆盖伤口，待表皮被完全缝合，通过打外科手术结的方式，将缝线固定，再用碘酊对刀口进行消毒。

3.2 术后护理

将病猪转移至干燥且清洁的圈舍内，出于避免腹压增大导致缝线断裂或是疝复发的考虑，病猪需在术后24 h内禁食，同时在术后7 d内，应严格控制日粮饲喂量，保证病猪始终处于六分饱至七分饱的状态。若非必要，尽量避免驱赶病猪，致使病猪受到惊吓，延长伤口愈合时间。根据病猪情况，在日粮中酌情加入麸皮以及青绿饲料，确保病猪大便畅通。对体质较弱的病猪，可通过肌肉注射的方式，向其体内注射10 mL 安痛定和320 万IU 的青霉素，连续3d每天注射2次即可。

4 术后心得与体会

其一，采取正确的断脐方法，可在极大程度上降低疝囊脓肿、脐疝发生率。对仔猪进行断脐时，工作人员应用食指、拇指将仔猪脐带靠近心脏的一端固定，在距离脐带根部2～3 cm 处，将脐带剪断或是捏断，同时利用5%浓度的碘酊对脐带断端进行消毒，以免出现感染问题。切记不得在未对脐带进行固定的情况下，将脐带拽断，这样做极易使仔猪脐孔出现破损，进而诱发感染。其二，在发现仔猪患病后尽快进行治疗，可避免仔猪腹腔内出现肠管粘连腹膜的情况。其三，医生应严格控制进针部位与疝孔的距离，通过缝合的方式，确保皮肤下层肌肉能够完全覆盖疝孔，避免腹腔内部肠管再次脱出。通常无需进行拆线。其四，皮肤切口应较疝环、脓肿直径略大，这样做既能够降低手术难度，又可以使手术成功率得到提高。手术能否取得理想效果，通常取决于医生是否将疝环附近多余腹膜、脓肿完全切除。另外，根据病猪情况对缝合线进行选择，同样是影响手术成功率的主要因素，若缝线偏细，不仅会导致拉力过小，还会增加缝线被拉断的概率。术后饲养员没有对病猪进行限饲及隔离饲养，或养殖环境卫生条件较差，均有可能出现愈合不良或是疝复发的情况，这点需要尤为注意。□