本期导读

甲状腺手术历史悠久，随着社会科技的革新及现代外科学理念的进步，并在一代代优秀外科医生的开拓下，甲状腺外科手术不断地向着规范化和精细化方向发展，其治疗理念也逐渐从根治向根治与功能保护并重转化。本期述评栏目特邀浙江大学医学院附属第一医院甲状腺外科邬一军主任撰文《甲状腺手术切口入路的发展》。该文中，依据甲状腺外科发展中的经典事件大致地将其分为启蒙、开拓、经典、多元化4个阶段，浅析甲状腺手术切口入路的发展。欢迎关注！

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一。乳腺原位癌手术治疗后预后较好，但当乳腺癌发生侵袭和转移后，尤其是晚期乳腺癌，治疗往往较为困难，预后较差。近年来，环状RNA和微小RNA（miRNA）是肿瘤领域的研究热点，环状RNA/miRNA/基因轴是肿瘤发生、发展的调控通路。本期论著栏目刊出瑞安市人民医院薛迪新等的《环状RNA Cdr1as/miR-7/SP1轴调控乳腺癌细胞侵袭和转移的研究》，从环状RNA Cdr1as的角度探讨乳腺癌细胞发生侵袭和转移的具体机制，结果发现乳腺癌细胞环状RNA Cdr1as表达上调，通过环状RNA Cdr1as/miR-7/SP1调控轴促使癌细胞发生上皮间质转化，使乳腺癌细胞发生侵袭和转移。环状RNA Cdr1as可能成为乳腺癌治疗的新靶点。

卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，其发病率居妇科恶性肿瘤的第二位，死亡率高居首位，是最致命的妇科恶性肿瘤。卵巢癌的发生、发展与各种癌基因或抑癌基因异常表达密切相关。上皮-间充质转化（EMT）在肿瘤进展、癌细胞侵袭、胚胎的发育和器官的形成、伤口愈合及纤维化等一系列生理病理过程中起关键作用。在肿瘤的发展及癌细胞的侵袭过程中，EMT降低了细胞之间的黏附性，增强了细胞的侵袭、迁移、抵抗化疗药物的能力。叉头框蛋白A2（FOXA2）在胚胎发育的多个环节发挥重要作用。同时研究也表明，FOXA2是一个潜在的EMT调控靶点。本期论著栏目刊出浙江省台州医院王凯等的《FOXA2过表达对卵巢癌OVCAR3细胞上皮间质转化的抑制作用及机制研究》，结果显示FOXA2过表达可能通过Wnt/β-catenin信号通路影响了EMT过程，进而抑制了卵巢癌OVCAR3细胞的增殖和侵袭能力。

子痫前期（PE）是近年来造成孕产妇及围生儿死亡的主要病因。PE患者通常在出现临床征象后才得以诊断和对症治疗，终止妊娠仍是目前最为直接的治疗手段。因此临床迫切需要早期识别PE发生风险的方法，以期获得干预的时机。近年来，辅助生殖技术的发展使双胎及其妊娠并发症的发生率亦相应增加。双胎孕妇PE的发病率是单胎孕妇的2～3倍，也高于所有的胎儿染色体非整倍体疾病的发生率。本期论著栏目刊出湖州市妇幼保健院陆艳等的《子宫动脉阻力指数联合临床风险因素预测双胎孕妇子痫前期的研究》，发现子宫动脉阻力指数联合临床风险因素对双胎孕妇发生PE具有较好的临床预测价值。

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