广州养老机构开展老年人心理辅导的现状调查与对策分析

林荣真 陈文娟 滕 一

（[1]广州市南沙区教育局 广东·广州 511400；[2]广州市南沙区广播电视大学 广东·广州 510400；[3]华南师范大学教育科学学院 广东·广州 510631）

2020年11月广州市南沙区老年大学专门成立了养老机构老年人心理辅导问题调研小组，对广州市下辖各区养老机构老年人心理辅导的现状开展了问卷和访谈调查，经初步统计分析后形成本调查报告与对策分析。

1 调查对象及内容

1.1 问卷调查

（1）调查对象：选取广州市下辖各区养老机构的管理人员和护理人员等工作人员作为此次的调查对象。共发放问卷200份，回收有效问卷130份。

（2）问卷内容：本调查问卷共14题，主要分为三大部分：第一部分主要了解养老机构工作人员的情况，包括性别、年龄、工作时间和学历等基本情况及他们对老年人心理辅导的了解程度。第二部分主要了解养老机构工作人员对老年人心理辅导工作的关注度，包括工作人员以什么方式获取老年人心理健康的相关问题、通过何种途径获得老年人心理辅导的专业知识、如何发现的常见老年人心理健康问题等。第三部分主要了解养老机构工作人员对老年人开展心理辅导的满意度，包括工作人员掌握的老年人心理辅导知识是否能够帮助老年人解决心理健康问题以及在面对老年人心理健康问题时最大困惑是什么等。

1.2 访谈调查

（1）访谈对象：选取了养老机构中不同岗位的工作人员作为此次访谈对象，分别对广州市南沙区养老院行政领导L女士、南沙区东涌镇鱼窝头敬老院护理员G女士和南沙街敬老院护理员H女士进行了访谈调查。

2 调查结果分析

2.1 问卷调查的结果分析

（1）工作人员对老年人心理辅导的认知情况。在从什么方式了解老年人心理健康相关问题的回答中，69.23%的工作人员选择从与老人交流过程中获得老年人心理健康相关问题，13.85%的工作人员选择从网络、电视中获得老年人心理健康相关问题，10%的工作人员选择从有关书籍、报纸、杂志中获得老年人心理健康相关问题，只有6.92%的工作人员选择从其他途径获得老年人心理健康相关问题。在获取老年人心理健康知识的途径方面，有45.38%的工作人员是在工作中摸索出来的，另外有44.62%的工作人员是在相关岗位培训的过程中摸索出来的，两者共占90%，这说明绝大部分工作人员是通过实践活动获取老年人心理辅导知识。

由此可见，工作人员对老年人的心理辅导关注度较高，大体上知道选择什么方式更好地了解老年人的心理健康问题，并且有条件、有途径去获取老年人心理辅导知识。

（2）工作人员对养老机构中老年人心理健康问题的关注情况。关于在工作期间遇到过哪些类型的老年人心理健康问题的回答中(多选），有78.46%的工作人员都选择了老年痴呆症这一选项；其次，选择孤独感和适应不良选项的工作人员分别占比62.31%、50%；另外，易怒、执拗、抑郁、无价值感、怀旧感和死亡恐惧也很容易被选；还有1.54%的工作人员认为老年人还存在其他方面的心理健康问题。

由此可见，养老机构中工作人员都十分关注老年人的心理健康问题，同时，清晰地知道老年人常见的心理问题是什么。在一定程度上，有利于工作人员预防老年人出现类似的心理健康问题，并且能够及时做到具体问题具体分析，帮助老年人疏导心理问题。

（3）工作人员在养老机构中开展老年人心理辅导活动的调查情况。在调查问卷中，关于工作中如何解决老年人心理健康问题的回答中，46.92%的工作人员都采取寻求专业人员帮助来解决问题，40%的工作人员则与同事进行讨论来解决问题，6.92%的工作人员则是通过查看相关老年人心理健康教育书籍或者进行网络搜索查阅相关资料来解决问题，6.16%的工作人员是通过其他途径来解决问题。关于您工作的养老机构主要通过什么方式为老年人心理需求提供服务的回答中，针对集中授课、个别沟通、自助解决和多种方式结合四个选项，有73.08%的工作人员都选择通过多种方式结合的方式开展对老年人心理需求的服务，说明在进行老年人心理辅导服务时，养老机构更加注重采取多种方式相结合，全方位的满足老年人的心理需求。

由此可见，养老机构的工作人员在面对老年人心理健康问题时，大多都是依靠外部专业力量来解决老年人心理健康问题，同时也反映出在解决老年人心理健康问题上，需要加强对工作人员的专业培训，提高工作人员在心理辅导方面的专业知识与能力。

（4）工作人员对老年人心理健康问题最大困惑的调查情况。通过整理分析这个自主问题的答案，可将答案分为四种类型：工作人员面临的最大困惑是老年群体普遍存在老年痴呆症、难以沟通、入住不适应、易怒、焦虑、孤独感和害怕死亡等心理健康问题。工作人员迫切想提高自身解决老年人心理健康问题的能力，希望能参加老年人心理辅导培训活动，学习更多的相关专业知识，提高理论与实践相结合的能力。工作人员希望能知晓老年人心理健康问题的具体解决措施，高效地解决老年人心理健康问题。工作人员希望养老机构工作团队需要进一步完善，增加心理咨询师、社工等工作人员，并且希望能够得到相关政府部门的理解和支持。

由此可见，不同工作人员在面临老年人心理辅导问题时的最大困惑各有不同，需要根据每间养老机构的具体情况，选择恰当的解决措施开展老年心理辅导工作。

2.2 访谈调查

（1）关于工作人员在养老机构工作中的价值感和满足感问题的访谈：三位访谈对象一致认为在养老机构中工作是一件令人开心快乐的事情。她们都提到当看到老年人们在老机构中开心、安心的生活时，就会感到快乐，并且认为以老年人更好地安享晚年为目标，是一件非常有价值感和满足感的事情。

由此可见，工作人员都很满意能够在养老机构里中工作，认为养老服务是一份能够获得自我精神满足的、有意义的工作。

（2）关于工作人员在面对老年人的心理健康问题时的关注力和执行力的访谈：在问及养老机构中老年人是否存在心理健康问题时，三位访谈对象都一致认为在日常与老年人交流谈话和娱乐活动中，会发现老年人普遍存在多虑、抑郁、焦虑、敏感和缺乏安全感等心理健康问题。她们会主动与老人进行沟通交流，分散老人注意力，同时联系老人家属一起帮助老年人解决心理健康问题。

由此可见，当前养老机构中的工作人员在努力做好养老护理工作的同时，也随时留意着老年人的心理健康问题，十分关心老年人的心理状态。

（3）关于工作人员提高自身老年人心理辅导知识、增强解决老年人心理健康问题能力的访谈：三位访谈对象都认为掌握老年人心理辅导知识非常重要，如果仅从自身实践经验中获得的知识或方法来解决老年人心理健康问题是很难取得成效的，她们认为做养老服务工作是一个需要不断学习的过程，尤其希望能够系统地学习老年人心理辅导知识和真实案例的解决措施。

由此可见，养老机构的工作人员在老年人心理辅导知识方面普遍有所欠缺，需要系统学习老年人心理辅导知识，增加自身专业知识水平，努力做到理论与实践相结合。

3 对策与建议

3.1 政府应加大对养老机构老年人心理辅导工作的重视程度

首先，政府应完善养老机构老年人心理辅导的管理体系，并提供相应的政策法规作为重要支撑，保障老年人进行心理辅导的合法权益。其次，政府应加大对养老机构的财政补贴，提高对老年人心理辅导的服务质量，支持工作人员参与心理辅导培训课程，以更好的满足老年人的心理需求。除此之外，政府还应完善养老机构的监督体系，完善养老机构的管理，保障老年人接受心理辅导的权利和机会。

3.2 养老机构应重视培养工作人员对老年人开展心理辅导的专业能力

通过调查可以看到，养老机构中的工作人员掌握的老年人心理辅导知识不够完善，如缺乏预防老年人心理健康问题的常识。因此，养老机构应重视培养工作人员对老年人开展心理辅导的专业能力，增强对老年人进行心理辅导的专业知识，提高工作人员在开展老年心理辅导工作时的专业化水平，为养老机构的老年人提供专业的心理辅导服务，推动养老机构老年人心理健康教育工作逐渐专业化。

3.3 专业团队应提供常见的老年人心理健康问题的具体解决措施

根据调查显示，养老机构工作人员在解决实际的老年人心理健康问题时，缺乏扎实的专业知识，并且很难将理论与实际相结合。因此，教育部门应成立专业团队，对具有代表性的老年人心理健康问题给出具体的解决措施，为工作人员在开展老年人心理辅导时，提供参考，提高老年人心理辅导工作的效率。