研究延续性护理在老年高血压患者护理中的应用效果

刘林清

【摘 要】 目的：研究延续性护理在老年高血压患者护理中的应用效果。方法：随机选取本院收治的老年高血压患者参与研究，平均分组后给予相同的住院治疗护理以及不同的出院护理指导，观察实际差异。结果：观察组患者接受6个月延续性护理后，舒张压稳定在（78.32±0.14）mmHg、收缩压稳定在（115.62±0.87）mmHg，患者SF-36评分最高达到（92.01±1.77）分，各项结果与对照组比均有显著差异（P<0.05）。结论：延续性护理干预方法能在患者出院后提供持续护理指导，改善患者血压状况。

【关键词】 高血压;延续性护理;收缩压

Study on the Effect of Continuous Nursing in the Nursing of Elderly Patients with Hypertension

Liu Linqing1，2

1.Jining traditional Chinese Medicine Hospital， Jining， Shandong 272000

2.Shangdong First Medical University， Taian， Shangdong 271016

[Abstract] Objective：To study the effect of continuous nursing in the nursing of elderly patients with hypertension. Methods： The elderly patients with hypertension were randomly selected to participate in the study，and the same hospitalization nursing and different discharge nursing guidance were observed after the average grouping. Results： After 6 months of continuous nursing，diastolic blood pressure was stable at （78.32±0.14）mmHg、systolic blood pressure was stable at （115.62±0.87）mmHg，the highest score was（92.01±1.77），and the ratio of each result to control group was significantly different（P<0.05）.Conclusion： Continuous nursing intervention can provide continuous nursing guidance and improve blood pressure after discharge.

[Key words]Hypertension; Continuous care; Systolic blood pressure

高血压是一种常见、多发性疾病，在老年群体中有较高的发病率。高血压容易发展成为心脑血管疾病，超过三成的冠心病、超过七成的脑卒中都是由高血压所引起的[1]。据相关报道，控制高血压患者的血压水平可降低并发症发生率，此举具有重大现实意义，延续性护理措施在其中应用效果显著。本文就此展开延续性护理在老年高血压患者护理中的应用效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择本院收治老年高血压患者分组进行研究，总患者人数为118例，按入院先后顺序平均分为观察组与对照组，每组59例。男性患者共计71例，女性患者共计47例。年龄60～78岁，平均（71.33±0.36）岁，病程1～14年，平均（4.23±0.39）年。两组患者基本指标均无明显差异性（P>0.05），有可研究性。

1.2 方法

对照组：患者住院期间接受常规治疗与护理，具体为健康宣教、室外活动、定时测量血压。出院前医护人員叮嘱患者按时用药，自主进行血压监测，如果出现不适症状，可随时前来就诊，但不单独提供延续性护理。

观察组：患者住院期间护理方法与对照组一致，出院前根据病症情况与治疗效果，给予整体评估，对比入院时患者状况，分析治疗和护理方案的实际应用效果，并就此制定延续性护理方案：

1）建立电子档案：为每1例患者建立电子档案，详细列举患者病史、治疗进度等信息。对可能影响患者疾病治疗的工作、家庭、饮食、运动等偏好习惯进行登记，方便后续展开针对性研究。

2）制定随访制度：制定每周1次电话随访、每半月1次视频随访、每月1次家庭随访的模式，为患者提供延续护理。随访工作的重点放在患者近期身体健康状况上，检查是否有按时用药以及参与运动锻炼。在随访互动中，认真解答患者提出的各类问题，并结合实际情况，适当调整延续护理方案。在家庭随访中可为患者与家属发放宣传资料，讲解延续性护理工作的必要性与重要价值。

3）方案修正：记录每次随访后获得的最新信息，用于更新患者的健康档案。日常生活中，使用微信、电子邮件等现代化通信技术手段与患者保持密切交流。建立微信群、微信公众号定期发布高血压预防治疗常识，为他们推送优质护理文章，提高对疾病预防、治疗和护理知识的认知程度。

1.3 观察指标

1）对比两组患者出院后6个月的血压状况，包括收缩压和舒张压水平。

2）使用SF-36评分对患者的躯体功能、精神健康、社会功能等进行评分，得分越高表示患者总体健康水平越好。

1.4 统计学方法

应用SPSS 20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用（±s）表示，t检验，P<0.05即为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 患者出院后6个月的血压状况对比

在患者出院6个月后，观察组患者的舒张压稳定在（78.32±0.14）mmHg、收缩压在（115.62±0.87）mmHg，各项指标均优于对照组，差异明显（P<0.05）。详见表1。

2.2 患者SF-36评分对比

观察组患者躯体功能评分为（89.16±0.69）分、精神健康为（85.62±1.74）分、社会功能为（92.01±1.77）分，每项评分都高于对照组（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

高血压是一种多发于中老年群体的心脑血管疾病，发病原因较为复杂，临床表现多样，具体包括视力模糊、手指发麻、心慌心悸、头晕目眩、恶心、疲劳等。患者在过度劳累或情绪波动剧烈时，会出现上述症状。高血压疾病治疗重点在于有效预防和及时干预，稳定控制患者血压状况，可降低高血压疾病诱发的心脑血管疾病，进而改善生活质量[2]。常规治疗工作中，护理干预措施主要为住院期间的运动指导、饮食调整与药物护理，患者在院内接受治疗时，各项护理措施都能有效落實，但是在出院后，缺乏有效监督的情况下，大部分的患者都无法进行持续自主健康护理，对于疾病复发关注度低，容易引发恶性事故[3]。延续性护理干预方法是在不同场合，以一系列行为干预和健康指导为患者提供护理的有效方法。这种护理方式主要是患者出院后回归到家中进行治疗时应用，对于慢性疾病的家庭护理有积极影响[4]。

经过本文的研究得出，延续性护理干预方法的实施，患者自我管理能力明显提升，而且社会功能评分也提高到了（92.01±1.77）分，这一结果与同领域学者王青（2019）在相关领域研究工作中所得的结果有相似性。学者王青研究得出，在接受了延续性护理干预后，观察组患者的社会功能评分达到了（92.18±2.61）分，明显高于对照组[5]。可以看出，延续性护理干预方法能总体上提升患者的生活质量，控制疾病带来的负面影响。在今后护理工作中，医院可将具有丰富临床护理工作经验的工作人员组成延续性护理小组，为患者普及专业的高血压疾病知识，让他们充分地了解疾病症状，为后期的心理辅导、家庭访视奠定基础。有效的延续护理能让患者在家中也能获得全面支持。针对部分心理压力较大的患者，可与家属、患者本人进行沟通，了解他们的所思所想，以成功治疗案例分享的方式，帮助他们提升治愈的信心。

综上所述，延续性护理干预方法可稳定患者血压，提高健康水平，改善患者预后。

参考文献

[1] 乔莹.延续性护理对老年高血压患者健康行为及血压控制的影响[J].实用临床护理学电子杂志，2019，04（40）：92.

[2] 杨秋玲.延续性护理对高血压患者治疗依从性的影响分析[J].中外女性健康研究，2019，（16）：118-119.

[3] 陈涛，高喜源.延续性护理对门诊高血压患者生活质量及用药依从性的影响[J].内蒙古医科大学学报，2019，41（S1）：91-93.

[4] 肖木金.基于奥马哈系统的延续性护理在老年高血压出院患者中的应用效果[J].中外医疗，2018，37（32）：117-120.

[5] 王青.个体化延续性护理对高血压患者生存质量的影响[J].当代护士（上旬刊），2019，26（06）：35-37.