脑瘫儿童的沟通及语言能力训练对肢体功能康复的促进效果分析

杨美娟 顾秋燕

【摘  要】目的： 通过脑瘫患儿实施沟通及语言能力训练，分析脑瘫患者肢体功能康复效果。方法：选取2018年2月-2020年2月85例脑瘫患儿作为研究对象，运用随机数字表法分为实验组与对照组各40例、45例，对照组采用常规脑瘫康复护理，实验组采用常规脑瘫康复护理基础上实施沟通及语言能力训练，对比两组患儿肢体功能康复效果。结果：实验组患儿肢体功能康复效果优于对照组，两组患者比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：沟通及语言能力训练有效提高了脑瘫患儿的配合度，从而有效改善患儿肢体功能康复效果，增强患者肢体综合功能，临床价值较高，值得广泛使用及推广。

【关键词】脑瘫儿童;语言认知训练;肢体功能

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）11-0116-01

脑瘫疾病又称脑性瘫痪，主要表现患儿中枢性运动及姿势发育障碍受到活动限度，同时患儿脑神经出现损伤性症状[1]。脑瘫常并发感觉、知觉、认知、交流、行为紊乱、癫痫、继发性肌与骨骼问题，给患儿家庭造成沉重负担。常规的康复训练，部分患儿配合度欠佳，治疗效果并不明显，因此本文通过对脑瘫患儿实施沟通及语言能力训练脑瘫患儿，分析其脑瘫患儿肢体功能恢复情况，具体内容如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

将2018年2月～2020年2月间我院收治的85例脑瘫患儿作为研究对象，通过随机数字表法将85例患者分为实验组40例与对照组45例，实验组中男26例，女14例，年龄3～6岁，平均年龄（4.1±0.5）岁;对照组中男29例，女16例，年龄4～8岁，平均年龄（5.2±0.8）岁，对比两组资料无差异，具有统计学意义（P<0.05）。

1.2方法

对照组患儿实施常规康复训练，通过对患儿实施健康知识讲解护理、心理护理及饮食护理等护理干预，指导患儿呼吸训练、口部训练、发音训练，并结合常规康复运动训练，同时保证患儿安全防护工作，保证患儿基础护理质量，提高患儿生活自理能力。

实验组在对照组护理基础上实施沟通及语言能力康复训练方式，包括除呼吸训练、口部训练、发音训练外，增加语言理解能力训练、语言表达能力训练、沟通能力训练，具体内容如下：

1.2.1語言理解能力训练：通常包含环境性理解、单词、指令、基本概念、疑问句理解、故事理解等。

1.2.2语言表达能力训练：通常包含单词表达、词汇解释、句子长度、句子类型、词序、故事复述等。

1.2.3沟通能力训练：通常包含命名、要求（对象）、要求（动作）、要求（信息）、拒绝、反抗/抗议、意见/评语、指挥/展示/通知/注意力索求、回答、回应/确应、问候/送别、炫耀、情感流露等。对于无口语的患儿，通常使用替代辅助沟通训练方法，辅助患儿主动与他人交流。

1.3疗效观察及评判

使用Gesel量表测定患儿发育水平，评估康复效果。该测试适合于0～6岁的儿童，可将小儿神经运动与心理发育情况客观反映出来，主要包括动作能、精细动作、应物能、言语能和应人能5个能区。根据医师评估观察与父母报告来进行评分，每项总分100分，包括边缘状态（76分≤DQ≤85分）、轻度发育迟缓（55分≤DQ≤75分）、中度发育迟缓（40分≤DQ≤54分）、重度发育迟缓（25分≤DQ≤39分）以及极重度发育迟缓（DQ<25分）。

1.4统计学方法

应用SPSS 23.0统计学软件进行分析，计量资料应用（ ）表示，计数资料应用例数和百分比表示，计量资料采用t检验，计数资料应用χ2检验，P<0.05为差异具有统计意义。

2 结果

实验组患儿康复效果优于对照组，两组患者比较结果差异明显，具有统计学意义（P<0.05），详见表1。

3 讨论

脑瘫属于脑损伤性综合征，患儿临床症状表现语言发育迟缓、四肢僵硬及发音不准等临床症状，影响患儿语言、构音及理解障碍及患儿正常生活，并且制约患儿正常身体发育。儿童脑瘫属于严重脑部病变组织[2-3]，患儿临床表现为痴呆及智力缺陷等情况，临床通过对患儿实施语言恢复训练，保证患儿机械生理运动功能，有效促进患儿神经及智力发育。本文通过对患儿实施沟通及语言能力训练，实验组实施沟通及语言康复训练方式，包括语言理解能力训练、语言表达能力训练、沟通能力训练，实践结果显示实验组患儿康复效果优于对照组，两组患儿比较差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。因此通过对患儿实施沟通及语言能力训练，提高患儿沟通交流能力，并且有效改善患儿临床症状及患儿肢体运动能力，进一步提高患儿语言功能及水平。

综上所述，沟通及语言能力训练有效改善脑瘫患儿肢体康复效果，改善患儿交流能力，提高患儿康复训练的配合度，帮助患儿健康成长，临床价值较高，值得广泛使用及推广。

参考文献

[1]    黄却英，苏乐艺.语言认知训练对提升脑瘫儿童语言康复的作用[J].中国卫生标准管理，2019，10（15）：54-57.

[2]    郭苗.语言认知训练在脑瘫患儿康复中的临床应用[J].中国现代药物应用，2017，11（03）：193 -194.

[3]    张宗红，彭小燕，曾惠英.语言认知训练在脑瘫患儿肢体康复中的应用[J].护理实践与研究，2016，13（09）：4-6.