化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的运用效果

江西省宜春市上高县人民医院（336400）袁志军

肿瘤患者细胞或组织中会存在生物标志物，并在肿瘤细胞的细胞膜、细胞核和细胞质中广泛存在，并随着血液进入其他组织中，这也是肿瘤扩张的主要原因。化学发光免疫法是通过化学发光剂标记抗体和抗原，并对肿瘤生物标志物加以检验的一种方式，具有较高的推广和应用价值。本研究对化学发光免疫法在肿瘤生物标志物检验中的运用效果进行了分析。

1 资料和方法

1.1 一般资料 本研究统计分析我院肿瘤科2015年3月～2018年11月之间收治30例肿瘤患者医疗档案，男18例，女12例，年龄45～72岁，平均（59.4±11.5）岁，同时选择30例健康体检者作为对照组，男17例，女13例，年龄40～70岁，平均（46.5±13.1）岁。两组观察对象均对于临床研究过程完全知情，签署《知情同意书》，报备医院伦理委员会。不同病例之间治疗前检查结果和数据资料比较不存在显著的统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 全部观察对象均于空腹状态下抽取静脉血3ml，置入生化管内，以3000r/min进行15min离心处理，经化学发光免疫法标记抗原与抗体。本研究所用检验设备为罗氏e601（Roche cobas e601）电化学发光仪以及配套试剂，操作过程依据说明书规范执行即可。正常参考选取值：CA125（糖类抗原125）＜35U/mL、CEA（癌胚抗原）＜5ng/mL、AFU（α-L-岩藻糖苷酶）＜40U/L、AFP（甲胎蛋白）＜20ng/mL、CHE（血清胆碱酯酶）＜5000U/L。

1.3 观察指标 对比分析两组观察对象糖类抗原199（CA199）、γ-谷氨酰转肽酶（GGT）、甲胎蛋白（AFP）、糖类抗原125（CA125）和癌胚抗原（CEA）等肿瘤生物标志物检验情况。

1.4 统计学分析 本次临床资料均使用SPSS17.0软件处理分析，计数资料用X2检验，计量资料使用（）表示，t检验，若P＜0.05，差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 检验结果 实验组观察对象CA199（52.41±6.45）U/ml、GGT（328.82±24.43）U/L、AFP（427.50±46.45）ng/ml、CA125（418.37±63.45）U/ml、CEA（257.02±43.43）ng/ml等肿瘤生物标志物检验结果均明显高于对照组（5.28±0.43）U/ml、（47.32±7.45）U/L、（12.13±1.12）ng/ml、（20.00±2.53）U/ml、（1.92±0.23）ng/ml，两组数据差异比较存在统计学意义（P＜0.05）。

2.2 阳性率检验结果 实验组观察对象各类肿瘤生物标志物阳性检出率为96.67%（29/30），对照组观察对象各类肿瘤生物标志物阳性检出率为3.33%（1/30），两组数据差异比较存在统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

肿瘤是人类共同面临的一种恶性疾病，且临床上尚无一种有效的根治方法，通常经放疗、化疗或是手术等方式延缓病情发展，延长患者生存时间，因此，肿瘤患者的早期诊断和治疗，对于其预后改善具有积极意义。肿瘤生物标志物检验是一种临床上较常采用的肿瘤诊断方式，具有较高的敏感性和特异性[1]。

化学发光免疫法相对更加简单，且获得结果速度更快，是一种应用价值较高的肿瘤生物标志物检验方法。从本研究结果来看，肿瘤患者的CA199、GGT、AFP、CA125、CEA等肿瘤生物标志物检验结果均明显高于健康对照组，其主要原因在于，癌胚抗原在患者子宫、胰脏、肝脏内广泛分布，也是一种常见的血浆固有酶，其能够与丁酰胆碱结合产生水解反应，并可以分为真性胆碱酯酶和假性胆碱酯酶两种类型，其中，假性胆碱酯酶主要来源于肝脏，并能够经血液循环系统进入其他组织，该指标检验结果的高低能够对肝实质合成蛋白能力进行准确评估[2]。甲胎蛋白阳性率约为65%，其敏感度相对较低。随着肝脏对抗原处理能力的降低，人体糖类抗原199检验结果会逐渐升高，进而对白蛋白的合成产生抑制作用，并诱发腹水症状。

综上所述，化学发光免疫法是一种较为客观准确的肿瘤生物标志物检验方法，具有较高应用价值。