戊酸雌二醇联合常规药物治疗宫腔黏连的可行性研究

广东省惠州市惠阳区妇幼保健院计划生育服务中心（516001）黄玉婷

宫腔黏连是一种常见的妇科疾病，主要由宫腔手术操作或因放射线、感染等因素所致，将会在较大程度上影响患者的健康，并且使患者产生月经过少、月经稀发或闭经等不良后果，因此需要采取及时有效的措施进行治疗。以往由于受到治疗技术的限制，仅能够采用宫内放入节育器的方式进行治疗，但却无法获得预期的效果[1]。随着技术的改进，目前临床中多采用戊酸雌二醇联合常规药物的方式进行治疗[2]。本文将探讨戊酸雌二醇联合常规药物治疗宫腔黏连的可行性。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月～2019年3月我院收治的79例宫腔黏连患者，依据入院顺序的不同将其分为对照组与试验组。对照组37例，年龄为24～46岁，平均年龄为（35.1±4.9）岁；试验组42例，年龄为25～46岁，平均年龄为（35.5±5.1）岁。家属了解相应的治疗方式后签署知情同意书，两组患者之间的线性资料差异不显著，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组采用宫内放入节育器治疗，对患者进行宫腔粘连分离术，之后将节育器放入其宫腔内，时间为3个月。试验组在上述基础上采用戊酸雌二醇（国药准字H20020299，浙江仙琚制药股份有限公司，戊酸雌二醇2mg，炔诺酮0.7mg）联合常规药物治疗，例如联合使用黄体酮胶囊（国药准字H20041902，浙江仙琚制药股份有限公司，50mg），均采用口服方式，戊酸雌二醇为每次3mg，每8h服药1次，连续服用3周；黄体酮胶囊为每次100mg，每12h服药1次，连续服用3周。

1.3 观察指标 ①临床治疗效果，评价标准：显效，宫腔黏连现象完全消失，恢复正常月经；有效，宫腔黏连现象有所缓解；无效，宫腔黏连现象未缓解。②月经恢复情况。

1.4 统计学处理 使用SPSS20.0统计软件进行分析，临床治疗效果、月经恢复情况为计数资料，采用χ2检验或非参数检验，P<0.05提示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的临床治疗效果比较 试验组的临床治疗总有效率为95.24%，明显高于对照组的78.38%（P<0.05）。

2.2 两组患者的月经恢复情况比较 试验组的月经恢复率为97.62%（41/42），明显高于对照组的81.08%（30/37）（P<0.05）。

3 讨论

随着研究的深入，目前临床中在常规基础上为患者服用相关的药物，例如戊酸雌二醇与黄体酮胶囊等。戊酸雌二醇是一种天然雌激素，在宫腔镜手术后为患者服用戊酸雌二醇能够有效的对子宫内膜的生长形成刺激，并且将黏连处的瘢痕进行覆盖，因而能够有效地避免再次黏连的发生[3]；黄体酮胶囊是一种纯天然孕激素，对于月经过少、月经稀发或闭经等症状具有良好的治疗效果，因而服用黄体酮胶囊后能够在较大程度上恢复患者正常的月经[4]，同时将不会对患者造成较大的不良损伤，因而能够获得良好的效果[5]。依据结果可知，患者的临床治疗总有效率高达95.24%，并且月经恢复率高达97.62%，原因在于戊酸雌二醇能够有效的刺进子宫内膜的生长，并且有效的覆盖手术的瘢痕；加之使用黄体酮胶囊后能够增加患者如体内孕激素含量，因而能够有效的恢复患者的月经，使患者获得良好的治疗效果。

综上所述，本研究认为戊酸雌二醇联合常规药物治疗宫腔黏连具有较大的可行性，不仅能够提升患者的临床治疗总有效率，缓解患者的黏连症状，同时能够在较大程度上恢复患者正常的月经，因而可作为临床中首选的治疗方式。但临床医生仍然需要加强对该种症状治疗方式的研究，以便能够为患者提供效果更佳的治疗服务。