循证支持下针对性护理对呼吸内科重症患者预后的影响

广州市增城区中医医院（511300）梁伯平

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2017年1月～2019年3月114例呼吸内科重症患者分为两组，各57例。对照组男34例，女23例，年龄46～83岁，平均（64.5±7.5）岁；观察组男27例，女30例，年龄48～83岁，平均（65.5±7.9）岁。两组患者的年龄、性别等情况均保持同质性（P＞0.05）。患者自愿参与研究并签署知情同意书。

1.2 方法 对照组实施常规护理：用药指导以及基础护理等。观察组实施循证支持下针对性护理：①循证支持。围绕循证问题并结合患者实际病情以及循证护理干预等，收集归纳相关文献资料，最后进行总结为此次研究提供循证支持。②病情观察。及时对其病情变化情况进行观察记录，并加强巡视次数，从而为其提供针对性护理。③药物护理。对患者的服药情况进行记录，充分了解患者以往的过敏史，全面掌握每位患者所发生的不良反应情况。④饮食护理。正确指导患者饮食，通过指导其食用富含蛋白质及维生素食物，禁忌辛辣刺激性食物。⑤心理疏导。主动与患者进行交流沟通，并对其进行心理开导，以消除其悲观情绪。⑥呼吸道护理。对于呼吸道堵塞的患者，对其呼吸道内部存在的分泌物进行清理，避免发生窒息情况。指导患者进行合理的吸氧，对发生呼吸黏膜损伤的患者采用观测仪器进行检查，对所使用的仪器进行无菌消毒，避免发生感染。⑦并发症护理。对产生并发症的原因进行讲解，以避免并发症的发生。

1.3 疗效判断标准 满意度。采用问卷调查的方式进行评定，总分100分，非常满意、部分满意、不满意分别为＞90分、60～90分、＜60分。总满意度=（非常满意+部分满意）/总例数×100%；生活质量。采用生活质量（SF-36）量表进行评分，其中包括4个维度，即生理功能、心理功能、社会功能以及物质生活等，采用百分制评定，评分与生活质量成正比关系。

1.4 统计学方法 SPSS21.0软件处理文中数据，定量资料以n、%的形式表示，行X2检验；计量资料以±s表示，行t检验。P<0.05则表示为差异显著。

2 结果

2.1 对比两组患者护理满意度 护理后，对照组患者护理满意度为68.42%（39/57），其中非常满意1 8 例（3 1.5 8%），部分满意21例（36.84%），不满意18例（31.58%）；观察组患者护理满意度为96.49%（55/57），其中非常满意31例（54.39%），部分满意24例（42.11%），不满意2例（3.51%）。对比两组患者护理满意度差异显著（P＜0.05）。

2.2 对比两组患者的生活质量评分 护理后，对照组患者生理功能（33.24±3.32）、心理功能（21.57±2.75）、社会功能（45.67±5.13）以及物质生活（56.42±4.75）评分明显低于观察组（47.63±3.98）、（36.75±3.82）、（63.53±5.44）、（78.39±5.51）（P＜0.05）。

3 讨论

在对患者实施针对性护理服务时，护理人员通过及时观察患者病情，能够充分掌握其病情严重程度，从而为后续的治疗提供了准确依据，起到了针对性治疗的作用。与此同时，护理人员在指导患者服用药物时，通过了解患者对药物的过敏史，能够有效避免其因药物发生过敏反应，从而提高了对患者的治疗效果。护理人员通过对患者开展及时有效的呼吸道护理，可避免患者发生窒息，以确保患者呼吸顺畅。此外，护理人员通过指导患者食用一些牛奶、豆浆、鸡蛋等富含蛋白质食物，以及苹果、芹菜等富含维生素食物，避免食用一些辛辣刺激性食物，能够让其养成良好的生活习惯，从而加快患者术后的恢复速度[1]。护理人员通过对患者进行心理疏导，不仅能够帮助患者增加康复的希望，还能提高患者对各项工作的依从性，有效缓解了紧张的护患关系，减少了医疗纠纷的发生[2]。在对患者护理时，通过做好全面护理操作，并对患者介绍并发症产生的原因，能够减少并发症的发生。此次研究结果证实，护理后，对照组患者护理满意度为68.42%，明显低于观察组96.49%（P＜0.05）。对照组患者生理功能、心理功能、社会功能以及物质生活评分，明显低于观察组（P＜0.05）。说明将循证支持下针对性护理应用于呼吸内科重症患者中有价值，深受患者认同。

综上所述，通过对呼吸内科重症患者实施循证支持下针对性护理，能够提高患者的满意度以及生活质量，临床应用价值及临床推广极高。