中南大学湘雅医院(410000)黄朦瑶
1.1 一般资料 选取2017年7月~2018年12月在本院接受治疗的129例甲减患者,按照随机数表法分成两组,对照组64例,男性31例,女性33例,年龄29~55岁,平均(43.12±3.16)岁,病程1~5年,平均(3.71±0.47)年;观察组患者65例,男性31例,女性34例,年龄30~57岁,平均(42.34±3.68)岁,病程1~6年,平均(3.91±0.61)年;两组患者基本资料无显著差异(P>0.05),可进行组间对比。
1.2 方法 对照组患采取常规的护理干预,具体措施为:①病情监测:对患者的病情进行变化密切,如出现呼吸困难等情况,需要及时进行必要的吸氧治疗。②基础护理:对患者给予基础护理工作,日常饮食指导、用药、器械和基础护理工作。
观察组采取的心理护理:①入院心理干预:刚入院的患者对甲减疾病认识不足,因此心理有面对未知的恐惧,因此需要患者进行健康知识手册的编写,利用浅显的语言和图画,对患者进行基础病理介绍,缓解患者的紧张以及不良情绪,使患者能够了解治疗过程。②住院期心理护理:在患者住院期间,对患者的心理状态进行评估,及时发现不健康心理状态,尝试以成功案例鼓舞患者,使其充满信心,保持乐观状态,更加主动配合治疗工作。护理人员还需要多与患者进行沟通和交流,及时发现患者的焦虑和抑郁等心理状态,结合娱乐活动进行必要的心理疏导,使患者沉重的心理压力得到释放,提高患者治疗依从度。③出院前心理护理:为出院前患者进行有效的心理干预,叮嘱患者遵循医嘱工作,提倡患者开展必要的功能锻炼,并积极安抚患者情绪,并告知定期进行复诊工作。
1.3 观察指标 比较两组患者心理状态,并利用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)评估患者心理状态,量表均包含20个项目:单项“1分”表示“很少时间或没有”、“2分”表示“少部分时间”、“3分”表示“相当多时间”、“4分”表示“大部分时间”,得分越低则表明患者的心理状态越好。使用生存质量量表(QOL-100)对两组患者的生存质量进行评分,该量表包含躯体功能、自理能力以及生活能力,该量表总分100分,得分越高则生存质量越好。
1.4 数据处理 数据代入SPSS23.0统计学软件进行计算,计数资料(%、n)通过X2进行检验,计量资料(±s)通过t进行检验,P<0.05表示差异有意义。
2.1 两组患者心理状态评估 观察组患者的SAS评分为(44.92±1.81)分、SDS评分(40.17±2.11)分,均优于对照组的(49.41±1.93)分、(48.87±2.36)分(P<0.05)。
2.2 两组患者生存质量 护理前,两组患者生存质量评分无明显差异(P>0.05);经过护理完成后,观察组生存质量评分(88.91±2.82)分明显优于对照组(80.53±3.67)分(P<0.05)。
心理护理干预以实际情况为出发点,以患者为中心,能够有效缓解负面情绪,使患者积极配合治疗护理工作[1]。因此在进行基础治疗工作后,需要对患者就进行心理护理工作。首先需要在入院后对甲减疾病认识不足的患者进行健康教育宣传工作,使患者能够得到及时的治疗和救治,对患者进行基础病理介绍,缓解患者的紧张情绪。并对住院期间的患者进行心理护理工作,及时发现不健康的心理状态,尝试利用成功案例对患者进行宣讲,使其重拾信心,积极面对治疗护理工作,保持积极乐观的心态。使患者沉重的心情能够得到有效缓解,并可以为患者提供简单的娱乐活动,从而能够缓解患者在住院期间的孤寂,并定期为患者的心理状态进行评估,如发现患者的心理状态出现焦虑以及抑郁等不良心理状态,应及时进行心理干预,稳定患者的情绪。在患者出院前进行有效的心理护理工作,进行出院指导,叮嘱患者遵循医嘱,开展必要的功能锻炼,同时定期复诊。在本次研究中,观察组患者的SAS、SDS评分均优于对照组(P<0.05),观察组生存质量评分(88.91±2.82)分明显优于对照组(80.53±3.67)分(P<0.05),和张文[2]等人的研究结果一致。
综上所述,心理护理干预在甲减患者中的应用效果显著,提高患者生存质量、改善情绪,值得进行临床推广。