基于消化性溃疡临床路径的健康教育及其实施效果观察

天津市宝坻区人民医院（301800）杨俊秀

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取160例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组，各80例。男93例，女67例，年龄19～82岁，平均年龄38岁。两组患者一般资料对比无明显差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理服务，观察组患者在对照组基础上给予基于临床路径的健康教育：（1）健康教育形式：①分组指导：对所有患者进行分组，每组患者采取通俗易懂的具有针对性的语言进行指导。②专题讲座：每周定时定点举行至少一次疾病专题讲座。护理人员通过幻灯片放映等方式对患者讲解消化性溃疡疾病相关知识，包括病因、临床症状、一般治疗方法、自我保健方法等，同时，对于疾病治疗过程中可能产生的各种后果如药物的副作用等进行详细说明，以免引起患者不必要的恐慌，促进患者配合治疗。③随时教育：护理人员在对患者进行治疗时可针对实际情况对患者进行语言教育，如注射药物时对患者讲解药物名称、作用、可能引发的副作用以及注意事项等；患者进食时对患者进行饮食教育，对于应多吃的和应禁止食用的食物进行介绍，并告知进行该做法的好处。④文字教育：患者所处的病房内、走廊内以及消化性溃疡科室洗手间内都可粘贴一些海报等，内容以消化性溃疡相关知识教育内容为主。（2）健康教育内容：①疾病基本知识宣教：大多数患者尤其刚入院的患者往往对消化性溃疡没有过多的了解，容易产生恐慌、焦虑等心理，因此，要对患者就消化性溃疡相关内容进行知识宣教，使患者对自身疾病状况有一个初步了解，对于治疗过程、治疗方法、可能产生的临床症状以及进行治疗后可能产生的副作用等进行详细说明，要促使患者及家属积极配合医护人员的工作。②用药指导：向患者及家属详细介绍口服药物的服法，嘱咐患者按时用药，嘱咐患者注意观察自己服药后的感受，不可随意用药，不可少服、晚服、漏服等，尤其部分患者迫切希望自己早日康复，私自增加药物用量，会对脏器造成极大影响。向患者说明不按规定用药会造成的严重后果，引起患者的重视。对患者进行注射时尽量避免从同一部位进行注射，以免造成患者同一部位长期用药引起的皮下组织萎缩，从而引起药物难以被人体吸收。③饮食指导：由于患者能量消耗大，进食少，精神压力大，组织缺氧等原因，容易出现营养不良，机体抵抗力下降等问题，因此，在饮食上，护士和医疗工作人员应注意进行密切指导，引导患者多食用高蛋白、高热量、易消化的食物，避免辛辣食物，并减少盐的摄入量。

2 结果

护理前两组患者用药依从性、随访依从性、生活依从性等方面对比无差异，护理后，观察组用药依从性、随访依从性、生活依从性等均优于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

近年来随着人们生活水平的提高和膳食结构的改变，消化性溃疡的发病率逐年呈上升趋势[1]。基于消化性溃疡临床路径的健康教育及其实施可从以下几个途径进行：①加强医护的沟通和配合，在治疗早期介入护理康复措施，医生提出康复锻炼的要求，护士落实执行，随时汇报进程，共同评估康复效果。②将早期康复锻炼纳人常规工作内容，根据专家医疗组要求，规范康复训练动作和流程，逐步形成康复临床路径。③护士参与医生查房、病情讨论等内容，医生提出康复治疗与护理要求，各护理组长负责该组患者的治疗康复方案的落实，并指导和督促责任护士执行。④将患者人院流程、住院指南、医护一体化工作模式等制作成具备特色健康宣传资料，通过多种形式、多种途径向患者宣传。护理健康教育不仅仅局限于住院期间，从不同时间不同地方都接受到优质的护理服务，通过电话随访、建立QQ群、微信群等方式可以构建起更为长久且更为便捷的护患关系[2]。通过各种方法，为患者提供指导，指引患者自我恢复、自我发展。这不仅利于患者的自我发展，也合理的节省了护理人员的时间和精力。

综上所述，基于临床路径的健康教育在消化性溃疡护理管理中具有较好的临床应用效果，能够促进患者用药合理性以及安全性、促使患者积极定期复诊，值得临床推广应用。