孕中晚期分娩球操对分娩结局的影响

广东省肇庆市端州区妇幼保健院（526040）刘妙莲

1 基本资料与方法

1.1 基本资料 在2017年8月～2018年8月期间前来我院建档的孕中晚期产妇中，选择300例进行分析，随机将其分成观察组和对照组，每个小组150例。本研究的内容符合相关医学伦理标准。观察组：年龄：23岁～34岁，平均（26.33±1.22）岁。孕周：29周～35周，平均（31.22±0.66）周。对照组：年龄：23岁～35岁，平均（26.34±1.23）岁。孕周：29周～36周，平均（31.23±0.67）周。患者对本次实验知情同意。两组的基本资料差异不大（P>0.05），可以比较。

1.2 方法 两个小组的孕妇都要利用常规性的检查和指导方式，主要孕妇课上开展分娩球操课程和助产士门诊现场开放指导分娩球操，并为产妇讲解相关的知识，并使其树立正确的观念意识，积极参与到治疗活动中。与此同时应该指导产妇参与到体检活动中，检查各种身体指标和情况，规避相关的体征问题。在分娩之前还需针对心理情况进行评估，了解具体的心理特点和规律，做好相应的指导工作[1]。

观察组：正确的采用分娩球操的方法。①评估产妇的身体情况，结合身高特点和体重特点，选择相应规格的分娩球，详细为其讲解使用方式和技巧，还有各种注意事项，提升患者的信任度，并建立良好的护患关系。②做好锻炼教育工作，为产妇讲解分娩球各种锻炼知识，其中主要就是调息知识、热身知识、蹲式变体知识、坐球平衡知识、弹球知识、推球变体知识等，遵循循序渐进的原则；在调息方面应该将分娩球合理设置其中，然后为产妇讲解坐球需要掌握的要点，协助进行骑坐，正确对呼吸的频率进行调整，并选择良好的体位，预防出现相关的体位问题，全面提升各方面的工作效果。指导产妇正确的参与到相关的呼吸活动、阴道收缩活动中，以此预防不正确球操运动带来的影响[2]。

1.3 判定指标 ①记录产程时间。②记录产后出血、新生儿窒息率的发生率。③分析产后盆底肌修复情况，采用POP-Q系统进行评分，0度到1度就是恢复优秀，二度就是恢复良好，三度到四度就是恢复不好。

1.4 统计学分析 利用SPSS21.0软件正确的计算各种数值，通过卡方和百分比的形式分析盆底肌的恢复状况、不良问题发生率，利用± s、t值检验的形式分析相关的产程时间，在数据对比有差异的时候，利用P<0.05的形式表达。

2 结果

2.1 盆底肌的恢复情况 实验组盆底肌的恢复优良率93.3%（140/150）高于对照组66.6%（100/150），P<0.05。

2.2 不良问题 对照组产后不良发生率16.67%（25/150）高于实验组3.33%（5/150），P<0.05。

2 . 3 产程时间 实验组第一产程（9.2±1.1）h、第二产程（67.2±1.1）min均分别少于对照组的（13.5±1.5）h、（88.6±1.5）min，P<0.05。

3 讨论

近年来在国家快速发展的进程中，产前运动还有导乐分娩工作的实施范围拓宽，分娩球操的方式越来越多的应用在产科领域中，除了可以更好的去除产妇焦虑和紧张情绪，还能利用锻炼的方式改善身体情况，增加盆底组织柔韧性，全面提升阴道分娩率，减少会阴侧切的问题，并促使会阴完整性的增加，与此同时还可以更好的降低疼痛感，全面增强相关的护理效果[3]。上文分析中研究孕中晚期分娩球操的应用，对照组的产程时间高于实验组，且实验组的不良问题低于对照组，P<0.05。在实际工作中应该总结丰富的经验，根据孕产妇的实际个体特点和情况，正确的开展各方面指导活动，采用分娩球操的方式，引导孕中晚期的孕产妇参与到相关的锻炼活动中，利用分娩球锻炼方式改变骨盆活动度，增加盆底组织的弹性，并加快产程速度，预防产后出血的问题和其他的不良反应问题，改善盆底肌的康复情况，为后续的生产奠定基础[4]。