河南省开封市妇产医院(475000)乔海霞
子宫内膜息肉是妇科常见疾病,给予宫腔镜子宫内膜息肉电切除术患者有效的护理干预,能提高其对疾病相关知识的认知水平,减少并发症,改善预后[1]。基于此,本研究选取我院72例子宫内膜息肉患者,旨在分析整体化护理干预模式的应用效果,现分析如下。
1.1 一般资料 选取我院2017年5月~2019年5月72例子宫内膜息肉患者,依照入院时间不同分组(n=36)。A组年龄26~63岁,平均(44.31±9.12)岁,B组年龄27~65岁,平均(46.17±9.36)岁。两组一般资料均衡可比(P>0.05)。
1.2 方法 A组接受常规护理干预,包括提供干净的病房、疾病知识讲解、手术相关检查(手术所需器材、所需药品等)、阴部清洁、告知注意事项,发放健康教育手册等。B组在A组基础上接受整体化护理干预,具体如下。①基础护理:告知患者护理措施及作用,讲解检查项目的,告知其手术方案及流程,根据患者检查结果,评估手术风险,并详细告知患者,减少其未知导致的恐惧心理。②心理护理:患者入院后积极与其沟通,了解患者心理状态,并根据患者心理问题实施针对性护理,如对于恐惧心理患者,护理人员可解读疾病健康手册,促使其了解疾病相关知识,并讲解手术治疗方法及成功案例;对于焦虑患者,护理人员可通过正念暗示、音乐疗法等措施,缓解其焦虑心理等;还可告知患者负性情绪会影响治疗效果,促使其自我排解。③饮食方面:术前应均衡营养摄入,以保持营养水平,为手术奠定基础;术后6h,指导患者进流食,增加高营养、高蛋白食物的摄入,避免产气食物的摄入;肛门排气后,指导患者摄入半流质食物;术后2~3d逐渐恢复至正常食物。④术前:带领患者提前熟悉手术室,讲解手术器材的作用;告知其手术过程中可能出现的情况,减少应激反应。⑤术后:告知患者手术结果,根据患者术后表现,评估其心理状态,如存在心理问题,继续进行心理干预;告知患者术后可能出现的并发症,并做好并发症预防及处理,减少患者术后不适感;密切关注患者生命体征,并做好阴道观察记录,预防突发情况等。
1.3 观察指标 ①对比两组干预前后心理状态,分别采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)评估。②统计对比两组护理满意度,采用纽卡斯尔护理服务满意度量表评估。
1.4 统计学分析 采用SPSS22.0分析数据,计量资料以()表示,t检验,计数资料以n(%)表示,χ2检验,P<0.05表示差异显著。
2.1 心理状态 干预前,A、B组两组HAMA评分、HAMD评分对比,分别为(10.19±2.78)VS(10.36±3.05),(10.98±3.25)VS(11.42±2.06),无显著差异(P>0.05);干预后,B组HAMA评分为(6.24±1.75)分、HAMD评分为(6.43±1.50)分,较A组的(7.95±2.04)分、(8.61±2.03)分低(P<0.05)。
2.2 护理满意度 干预后,B组护理满意度97.22%(35/36)较A组77.78%(28/36)高(P<0.05)。
宫腔镜切除术是治疗子宫内膜息肉的主要方法,具有创伤小、术后恢复快等优势,但其属于侵入性术式,患者易产生抵触心理,再加上其对疾病缺乏正确认知,常出现焦虑、抑郁等负性心理。本研究结果显示,干预后,B组HAMA评分、HAMD评分低于A组(P<0.05),提示整体化护理干预模式应用于子宫内膜息肉患者,能调节其心理状态。整体化护理干预模式通过帮助患者认识疾病、讲解成功治疗案例、正念暗示、音乐疗法等措施,能有效缓解患者焦虑、抑郁、恐惧等负性心理,有助于提高治疗配合度[2]。此外,本研究结果还显示,B组护理满意度高于A组(P<0.05),表明整体化护理干预模式应用于子宫内膜息肉患者,能提高护理满意度。
综上,整体化护理干预模式应用于子宫内膜息肉患者,能调节其心理状态,且护理满意度较高,值得临床推广应用。