临床医学检验质量控制的影响因素和应对措施分析

王愉怀

（湖北省黄梅县第二人民医院检验科，湖北 黄梅）

0 引言

临床医学检验是进行临床诊断以及治疗的重要参考依据，随着我国医疗事业的快速发展进步，医院接诊患者的不断增多，使得接受临床医学检验的人数越来越多，这给相关工作人员增加了工作负担，同时也提出了更高的要求。而受到多种因素的影响，使得临床医学检验质量不合格情况时有出现，从而影响临床诊治工作有效开展，甚至因此引发风险事件和纠纷事件[1]。尤其是近年来受到多种因素的影响，使得医患关系越来越紧张，因此必须要十分重视临床医学检验质量控制工作。为了促进临床医学检验质量的提升，本研究对影响临床医学检验质量控制的相关因素进行了分析，并采取了有效的应对措施。本文对此展开报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选定本次研究的时间范围为2019年6月至2020年6月，从该时间段在本院接受诊断和治疗的患者中选择150例，将其作为研究对象。根据患者入院时间的先后顺序开展如下分组：（1）对照组（先入院）入选患者人数为75例，其中有男性患者共计40例，女性35例，最大年龄的患者为78岁，最小年龄的患者为22岁，均值（50.11±4.78）岁；（2）研究组（后入院）入选患者人数为75例，其中有男性患者共计42例，女性33例，最大年龄的患者为75岁，最小年龄的患者为20岁，均值（48.67±4.93）岁。所有患者病情均得到临床明确诊断，且患者和家属的沟通能力正常，遵医行为较好，知情同意本次研究。两组的各项一般资料处于均衡水平，具有较好的对照研究价值。

1.2 方法

对照组按照常规模式采集检验标本并送检，实施临床医学检验。研究组则在开展临床医学检验之前，先对影响临床医学检验质量控制的因素实施分析，然后采取有效的应对措施加强质量控制，主要包括如下内容：（1）建立规范的工作流程：根据临床医学检验涉及的各项工作，建立起一套完整、规范、清晰的工作流程，从采集样本到进行样本检验的全过程，相关医护人员都应当严格按照流程以及工作要求执行，避免出现疏漏[2,3]。（2）对与临床医学检验工作相关的工作人员进行严格的业务培训，保证相关工作人员能够熟练掌握工作规范、专业知识以及技能，保证样本的采集、储存、送检、检验等各项工作都能够符合规范要求[4]。做好各项工作的检查记录，并留存样本。

1.3 观察指标

对两组的临床医学检验质量合格率情况对比分析，并进行影响检验质量控制的相关因素分析。

1.4 统计学方法

将SPSS20.0软件系统作为本次处理数据的统计学分析系统，将P＜0.05作为判定数据差异有统计学意义的标准。

2 结果

本研究中，研究组临床医学检验质量合格率为94.67%（71/75），不合格率为5.33%（4/75），分析不合格原因，其中患者自身原因、标本采集原因、标本存储原因、标本送检过程原因各有1例；对照组的合格率为80.0%（60/75），不合格率为20.0%（15/75），分析不合格原因，其中患者自身原因4例，标本采集原因3例，标本存储原因5例，标本送检过程原因3例。两组对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

3.1 影响临床医学检验质量控制的相关因素分析

3.1.1 患者因素

进行检验样本的采集通常需要实现告知患者注意事项，如禁食、控制饮食等，但是一些患者对医护人员的嘱咐不重视，导致所采集的样本质量不合格[5]。

3.1.2 医护人员因素

临床医学检验样本的采集、存储、送检以及检验全过程都有严格的要求，医护人员在工作中有任何一个环节出了问题，都会影响最终的检验结果。由于临床医学检验的工作量较大，医护人员工作繁忙，若工作流程不规范，医护人员未能严格执行流程制度等，会直接对临床医学检验样本的质量产生影响[6]。

3.2 应对措施

3.2.1 构建完善的临床医学检验制度体系

对临床医学检验的各项工作应当有一个完善的工作流程、制度体系作为保障，从样本采集到样本检验的全过程均应当做严格的要求，汇集成制度，让医护人员在工作中能够有章可循[7]。

3.2.2 加强对医护人员的教育培训

对医护人员应当做好制度、流程等方面的培训，让他们能够严格执行。另外，需要加强职业道德、法律法规等方面的培训，提升医护人员的工作责任感和使命感，工作中能够更加认真负责[8]。加强对医护人员专业知识和技能的培训，保证各项工作能够更加规范，各项制度流程能够更好的落实。另外需要加强对相关医护人员工作情况的监督考核，与绩效挂钩，提升工作人员的工作积极性[9]。医护人员还需要积极主动做好与患者的沟通工作，交代患者进行标本采集之前的相关注意事项，并让患者明白原因以及重要性，从而更好地进行配合。

总之，临床医学检验工作涉及多个工作流程，包括标本采集、标本存储、标本送检、标本检验等，任何一个环节都有其严格的工作要求，有一个环节出现问题，便会对临床医学检验结果产生不良影响，影响检验结果的准确性，并进而对临床诊断以及治疗产生不良影响[10]。因此，需要针对影响临床医学检验质量控制的因素，积极采取有效的应对措施，以减少临床医学检验质量不合格情况的发生。