质子泵抑制剂联合α-硫辛酸注射液治疗2型糖尿病胃轻瘫患者的疗效评价

2020-12-25 03:29河南省杞县人民医院475200刘铁柱
首都食品与医药 2020年23期
关键词:胃轻瘫质子泵硫辛酸

河南省杞县人民医院(475200)刘铁柱

胃轻瘫属于2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)常见并发症,一般认为其发生机制为高血糖所致胃肠动力障碍。目前多采用α-硫辛酸注射液治疗,可约束血糖波动,减轻胃肠动力障碍,从而起到改善症状目的。奥拉美唑属于质子泵抑制剂,可有效抑制胃蛋白酶、胃酸分泌,利于保护胃黏膜,从而起到缓解胃肠不适效果。本研究选取我院T2DM胃轻瘫患者90例,旨在探讨α-硫辛酸注射液、质子泵抑制剂(奥美拉唑)联合治疗的效果。现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取我院2016年1月~2019年10月T2DM胃轻瘫患者90例,依据治疗方式不同分为对照组(45例)、研究组(45例),对照组女性20例,男性25例,年龄41~74岁,平均(57.52±8.22)岁;研究组女性23例,男性22例,年龄42~75岁,平均(58.48±8.20)岁。两组一般资料均衡可比(P>0.05),且本研究经医院伦理会审核通过。

1.2 方法 两组均予以降糖药或胰岛素注射等降糖治疗以及饮食和运动指导。对照组给予α-硫辛酸注射液治疗。取α-硫辛酸注射液0.6g加入250ml浓度为0.9%氯化钠溶液中,静脉滴注,1次/d。研究组给予α-硫辛酸注射液、奥美拉唑联合治疗。α-硫辛酸注射液用法、用量与对照组一致。口服奥美拉唑,20mg/次,2次/d。两组持续治疗14d。

1.3 观察指标 ①对比两组不良反应发生率,即皮疹、轻度腹痛、头胀。②对比两组治疗前后胃动力指标变化,即胃收缩频率、胃排空时间、胃排空率。

1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件处理数据,计量资料以(±s)表示,行t检验,计数资料以n(%)表示,行χ2检验,P<0.05表明差异有统计学意义。

2 结果

2.1 胃动力指标 治疗前,研究组胃收缩频率为(3.53±1.28)次/min,胃排空时间(139.65±14.86)min,胃排空率为(61.02±7.75)%,对照组胃收缩频率为(3.40±1.29)次/min,胃排空时间(141.94±15.37)min,胃排空率为(60.27±8.06)%;两组对比,差异不明显(P>0.05)。治疗后,研究组胃收缩频率为(7.69±1.48)次/min,胃排空时间(87.50±9.71)min,胃排空率为(90.73±4.12)%,对照组胃收缩频率为(5.91±1.85)次/min,胃排空时间(101.28±11.39)min,胃排空率为(82.93±3.51)%;研究组胃收缩频率高于对照组,胃排空时间短于对照组,胃排空率大于对照组(P<0.05)。

2.2 不良反应发生情况 研究组1例皮疹,1例轻度腹痛,发生率为4.44%(2/45);对照组1例头胀,发生率为2.22%(1/45),两组对比,差异不明显(P>0.05)。

3 讨论

α-硫辛酸注射液属于B族维生素,可提高患者红细胞和骨骼肌吸收葡萄糖,进而改善葡萄糖的代谢以及胰岛功能,从而抑制血糖,减轻对胰岛素、降糖药依赖[1]。此外,α-硫辛酸注射液属于抗氧化剂,可再生抗氧化物,有助于缓解氧化应激反应所造成的刺激,且还可氧化还原性控制血糖,减轻高血糖毒性,修复、维护胰岛细胞,降低胰岛素用量[2]。奥美拉唑属于质子泵抑制剂,可抑制胃壁细胞的H+-K+-ATP酶活性,有助于阻滞胃酸分泌的终末环节,促使胃壁细胞中H+不能转至胃腔,起到抑制胃酸分泌、减轻胃黏膜损伤效果,从而达到改善胃肠道能力目的,且还可抑制一氧化氮酶的活性,缓解氧化应激反应,有利于抑制胃内容物反流、食管括约肌的过度松弛,从而达到改善症状目的。本研究结果显示,研究组胃收缩频率高于对照组,胃排空时间短于对照组,胃排空率大于对照组(P<0.05),且两组不良反应发生率对比,差异不明显(P>0.05),代表奥美拉唑、α-硫辛酸注射液联合,可改善胃动力,且安全性高。

综上所述,T2DM胃轻瘫患者运用奥美拉唑、α-硫辛酸注射液联合治疗,可改善胃动力,且安全性高。

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