研究分析老年高血压合并糖尿病的临床治疗方法与效果

王国军

（连云港市东辛农场医院，江苏 连云港）

0 引言

高血压患者常合并糖尿病，发病人数逐年上涨，多见于老年人群，严重降低了患者的生活质量，临床上常用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片等药物治疗[1]。本文为研究老年高血压合并糖尿病的临床治疗方法与效果，选择我院2017年10月至2019年10月收治的100例老年高血压合并糖尿病患者参与实验，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年10月至2019年10月收治的100例老年高血压合并糖尿病患者参与实验，随机把患者分为两组，两组均50例，给予对照组患者硝苯地平缓释片治疗，患者男25例，女25例；年龄60～70岁，平均（65.54±2.33）岁；病程1～13年，平均（7.74±2.23）年；给予观察组患者硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，患者男25例，女25例；年龄60～70岁，平均（65.78±2.37）岁；病程1～13年，平均（7.71±2.28）年。对比两组患者的一般资料（P＞0.05），有可比性。

1.2 入选标准

所有患者均为老年高血压合并糖尿病；经医院伦理委员会批准；患者同意并签订同意书。

1.3 排除标准

伴有药物过敏史；严重器官疾病；精神状态不能配合观察；血液系统疾病者；临床检查资料不齐全；因特殊情况不能坚持治疗；语言障碍者。

1.4 方法

对所有患者制定科学的饮食计划，给予对照组患者硝苯地平缓释片（德州德药制药有限公司，国药准字H10920005）治 疗，10～20 mg/次，2次/d[2]。观 察 组 患者除硝苯地平缓释片治疗外，还使用厄贝沙坦氢氯噻嗪片（南京正大天晴制药有限公司，国药准字H20057227）治疗，12.5 mg/次，1次/d[3]。连续用药3个月。

1.5 观察指标

比较两组患者的血压水平与血糖水平，包括收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖等；观察两组患者的治疗效果；分析两组患者的不良反应，如恶心呕吐、头晕头痛、便秘等。

1.6 统计学方法

数据采用SPSS 22.0统计学软件统计处理，计量资料、计数资料分别用t和χ2检验，并分别用（ ±s）（%）表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者的血压水平与血糖水平

对照组患者的收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖等指标均高于观察组患者，两组患者差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表1。

表1 比较两组患者的血压水平与血糖水平（ ±s）

2.2 观察两组患者的治疗效果

观察组患者的总有效率（98.00%）高于对照组患者的总有效率（84.00%），两组数据差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表2。

表2 观察两组患者的治疗效果[n(%)]

2.3 分析两组患者的不良反应

观察组患者的恶心呕吐、头晕头痛、便秘等不良反应率（4.0 0%）低于对照组患者（18.00%），差异显著（P＜0.05），有统计学意义，见表3。

表3 分析两组患者的不良反应[n(%)]

3 讨论

高血压属于心血管疾病，具有较高的发病率，并且发病人数持续升高，多发于老年群体，会引发视网膜与心脑血管的病变，常伴有糖尿病等并发症，对人们的身体健康造成严重影响，威胁患者的生命安全[4-6]。

对高血压合并糖尿病患者通常采用药物治疗，硝苯地平缓释片是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，可扩张患者的血管，调节血压，能舒张患者血管平滑肌，降压效果良好、耐受性强、副作用低、安全性高，在改善高血压方面具有重要的意义[7]。厄贝沙坦氢氯噻嗪片是一种离子拮抗剂，能稳态血药浓度，促进肾功能恢复，扩张血管，控制血压[8]。硝苯地平缓释片与厄贝沙坦氢氯噻嗪片虽然对治疗高血压合并糖尿病患者具有一定的效果，但单一用药的效果并不理想，因此可联合两组药物沟通治疗，达到促进患者快速康复的目的。

本研究结果显示，进行硝苯地平缓释片治疗的患者，收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2 h血糖等指标均高于进行硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗的患者。进行硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗患者的总有效率（98.00%）高于进行硝苯地平缓释片治疗患者的总有效率（84.00%）。进行硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗患者的恶心呕吐、头晕头痛、便秘等不良反应率（4.00%）低于进行硝苯地平缓释片治疗的患者（18.00%）。综上所述，给予老年高血压合并糖尿病患者硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗，可有效改善患者的血压水平与血糖水平，降低患者恶心呕吐、头晕头痛、便秘等不良反应发生率，效果确切，对患者的康复起到了积极作用。