“互联网+教育”背景下护理专业英语混合式教学效果评价*

朱 博 高晓萌 李晨阳 王国栋 朱丽丽

新乡医学院 1 护理学院 2 心理学院 3 外语学院 ，河南省新乡市 453003

随着大数据时代的到来，“互联网+教育”已经成为挑战传统教育模式的新教育形态。在经济全球化和高等教育国际化的背景下,《国家中长期教育改革和发展规划纲要》近十年的发展计划中指出，要着力培养大批具有国际视野、通晓国际规则、能够参与国际事务和国际竞争的国际化人才[1]。培养国际化、复合型、具备核心胜任力的高级护理人才已成为高等医学院校的人才培养目标。积极探索《护理专业英语》的混合式教学改革促进 “金课”建设是实现以“互联网+大健康”为导向的创新型护理人才培养的必要举措。

1 对象与方法

1.1 教学对象 于2019 年9—12月，采用方便抽样法整群选取本校2017级护理学专业本科生选择“涉外护理方向”的60名护生作为研究对象，利用随机数字表将研究对象随机分为干预组30名和对照组30名。两组护生在年龄、性别、平均学习成绩的差异无统计学意义(P>0.05)，具有同质性和可比性。

1.2 方法 对照组以传统教学模式授课，主要以教师课堂讲授为主；干预组采用结合互联网技术优化的混合式教学模式。具体实施内容如下：

1.2.1 构建护理专业英语在线学习平台：鉴于目前护理专业英语教材内容单一枯燥，与临床护理实践结合不够紧密，结合护生学习需求及临床护理工作的专业需求，完善并丰富护理专业英语学习资源库。此外，在“互联网+教育”的时代借助互联网平台的便利性来辅助教学，帮助管理督促学生主动学习。依托超星泛雅学习通，构建“护理专业英语课程在线学习平台”。在护理专业英语在线学习平台构建的框架基础上，充分挖掘网络学习资源，如：TED演讲、中国大学MOOC、人卫慕课、国家级精品课程、医护英语微信公众号、微课视频、剑桥医学英语听力、可可英语APP等线上资源，结合本专业学生特点，融合优质资源丰富护理专业英语在线学习平台的内容建设。

1.2.2 形成混合式教学设计方案：混合式教学实施过程分为三个阶段：第一阶段为护理专业英语词汇和基础知识模块，线下课堂讲授和线上教学资源补充；第二阶段为以学生为主体的翻转课堂模块，线下学生小组合作翻转实践和线上讨论反思；第三阶段为评价考核模块，线下考试测评和线上发布评价问卷。学生线上自主学习微视频、教学课件、练习及扩展资源，参与每个话题线上讨论，引导学生对专业知识点和疑难问题的探讨、反思和练习。线下翻转课堂，学生汇报讲解、演绎展示小组成果，教师参与讨论答疑解惑，引导学生深入思考、活学活用，从而达到线下翻转实践和线上教学补充的有效结合。

1.2.3 评价体系：成绩评价系统包括学习过程的形成性评价和终末评价，翻转课堂的学生小组任务评价依据自制的评分标准，由授课教师和各组组长共同评分。评价方法有理论成绩比较法、问卷调查法及半结构访谈法。(1)理论考试成绩：在学期末采用统一组织的闭卷考试，考核两组护生对护理专业英语知识的掌握情况。试卷包括听力理解(20%)、英语知识运用(20%)、阅读理解(30%)、专业文献翻译(30%)，满分100分。(2)自主学习能力测评：问卷调查法，采用姜安丽等编制的护理专业大学生自主学习能力测评量表[2]，评估护生自主性学习能力的培养效果：量表有自我管理能力、信息能力和学习合作3个维度，共28个项目，采用李克特5点计分法，从1到5代表着完全不符合到完全符合。在学期末进行发放并回收问卷60份，有效问卷60份，回收率为100%。(3)半结构访谈法：结课后，对参与混合式教学的教师及部分学生进行访谈，了解他们在混合式教学中的感受和体验，作为分析学习效果和混合式教学法用于护理专业英语教学的优劣势的依据之一。

2 结果

2.1 两组护生期末理论考试成绩比较 比较两组护生期末理论考试成绩，除听力理解题外，干预组护生其他各类型题目得分及总分均明显高于对照组(P<0.05)。见表1。

表1 两组护生期末考试成绩比较

2.2 两组护生自主学习能力测评结果比较 干预组护生的自主学习能力各维度得分及总分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组护生自主学习能力测评结果比较

2.3 半结构访谈结果 整理、分析并归纳访谈内容，从参与学生的角度来看，92%的学生认同混合式教学模式的应用效果；83%的学生认为翻转课堂的实践“强迫”开口说英语，并能与所学的护理专业知识、操作技术相结合，觉得收获很大，感谢老师提供的机会。整理授课教师的教学反思，主要体现在以下几方面：(1)教学设计具有创新性，与学生实际学情相结合，体现专业的特点。(2)教学内容科学，体现了“教师为主导，学生为主体”，符合ESP教学设计原则。(3)教学方法多元性、针对性、互动性和有效性，激发学生主动参与学习。(4)在“教”与“学”的过程中实现了教师自我成长和提高。

3 讨论

3.1 信息技术的使用提高了学生兴趣和课堂参与度 信息化教育技术在护理专业英语课堂的应用，增强了教学的科技感和趣味性，提高了学生课堂参与度和活跃度。翻转课堂、微课技术的开展，使学生变被动为主动。在本研究中，干预组学生运用混合式教学法，在课程设置上采用以病例为导向的情景模拟、微课制作的形成性评价教学模式，让学生以小组合作的方式参与英文剧本写作、角色演绎、口语展示、视频拍摄、编辑、剪辑与制作全过程。课堂上以学生为主体，展示并讲授微课作品，教师针对出现的问题及学生的疑惑讨论解答。通过量化比较干预组和对照组护生理论考试成绩，结果表明干预组学生在英语知识运用、阅读理解、专业文献翻译部分的得分均高于对照组(P<0.05)。提示本研究的混合式教学模式有助于学生对英语知识的理解和运用，有助于将英语语言点融入专业学习中，强化学生的专业英语语言应用素养，大大增强了学生的获益感，提高了课堂满意度。此课程改革创新举措，既突出护理专业人才特色，又能快速适应“互联网+”、信息化技术的医疗机构对护理人才的需求。

3.2 体现“以学生为中心”的教学理念，提高学生自主学习能力 本研究结果表明混合式教学模式下，护生的自主学习能力以及自我管理能力维度、信息能力维度、学习合作能力维度得分均优于对照组护生(P<0.05)。随着近几年“互联网+教育”的发展趋势，护理教学的课堂载体丰富多彩，如翻转课堂、团队式学习等新形式来补充传统讲授式教学，教学媒介资源多样化帮助护生在学习过程中方便与教师和同学的沟通交流，增加互动性，其合作学习能力、自主学习能力、信息管理能力都得到较好培养，这与国内学者的研究结果一致[3-5]。与此同时，护生在平时的自主学习中容易对教师产生过多地依赖，因此，教师可以科学、积极地引导护生提升高效自主学习管理，培养其独立思考、创新等辩证思维能力。

3.3 通过交流协作达到教学相长 借助混合式教学，有助于教师转变教学理念、掌握新的教学方式和教学策略。混合式教学模式，教师可以与学生在相对轻松的课堂氛围中随时交流互动，结合学生出现的问题和困惑，给予及时纠正、帮助、指导和鼓励。且认知心理学研究发现，互动反馈有助于长时记忆效果的保持。在翻转课堂讨论过程中，师生依据小组合作的成果激发讨论，达到教学相长的效果。