一次性防干燥舒适型口腔吸氧装置在肿瘤神经外科护理的应用

徐月华，封 艳，李 娜，胡晓丹，黄 祺

（黑龙江省哈尔滨市哈医大附属肿瘤医院，黑龙江 哈尔滨 150006）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月-2019年12月我院术后观察室 经鼻手术垂体瘤患者30例患者 ，按照住院的先后顺序分为研究组和对照组。研究组15例，男9例，女6例。对照组15人，男7例，女8例。两组在性别、年龄等方面无明显统计学差异。

1.2 垂体瘤经鼻腔手术患者常规吸氧方法是经口腔吸氧

随着优质护理不断进步，患者对舒适度的要求也不断提升，临床上现有的吸氧装置主要是针对经鼻腔呼吸的病人，或者面罩吸氧，并没有主要针对经口呼吸病人的吸氧装置。而经鼻呼吸的吸氧导管，鼻腔手术后病人，氧气吹入点固定，刺激口腔黏膜会出现口腔干燥、恶心、窒息感等不适症状，吸氧管突出部分1.3cm有棱角，患者会感到不适；存在不易固定的问题。

1.3 一次性防干燥舒适型口腔吸氧装置

一次性性防干燥舒适型口腔吸氧装置，属于吸氧装置技术领域。湿化瓶与吸氧口罩之间通过吸氧管连通，湿化器设置在吸氧管上且相邻吸氧口罩设置，湿化瓶内设有湿膜，吸氧口罩罩设在人体头部的口腔上，吸氧口罩上端设有内折弯并抵触在上唇处，吸氧口罩的下端贴合人的下颚处，吸氧口罩与人体头部接触的外边缘处均为软硅胶，吸氧口罩内安装有挡板装置。本实用新型能够改善口腔干燥症状、恶心、窒息等不适症状；外形设计合理，与口腔外型贴服，固定舒适。本实用新型的湿化瓶通过湿膜提高了氧气的加湿效果，湿化器对药物的湿化效果好且便于加药，避免吸氧管内的喷出氧气速度快、压力大以及氧气吹入点固定，不利于口腔吸氧的问题。

1.4 观察指标与对比方法

自制观察比对表格，包括两组患者血氧饱和度数值、口腔干燥情况、呕吐发生例数、固定舒适度、患者满意度，由当班护士观察比较填写。

对于神经外科垂体瘤手术患者来说，增加口腔舒适度、提高血氧数值、减少呕吐次数特别重要，尤其针对呼吸困难的重症患者。我科对垂体瘤术后不同给氧方式进行比较，护士记录两组观察室期间的血氧饱和度数值。采用我院自行设计满意度问卷进行测定，全卷100分，＞85分为非常满意；70-85分为满意，＜70分为不满意。总体满意度=（非常满意+满意）/总例书×100。

1.5 统计学方法

采取 SPSS19.0统计软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料应用卡方检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 术后情况

对照组，术后血氧spo2：92-96%，研究组为94-100%；呕吐人数对照组11人，研究组4人，口腔干燥对照组13人，研究组2人，P＜0.05。

2.2 两组患者满意度比较。

对照组中非常满意4例，满意7例，不满意4例，总满意73.3%；

研究组中非常满意10例，满意4例，不满意1例，总满意93.3%。

两组对比，P＜0.05。

3 讨 论

3.1 一次性防干燥舒适型口腔吸氧装置安全性高

颅脑损伤患者可能存在有呼吸抑制，尤其是睡眠时可能合并有舌根后坠而导致慢性缺氧，且随着患者缺氧时间的延长，严重影响神经系统恢复，甚至威胁生命。[3]临床在全麻下手术患者，受麻醉药、机体状况影响等多种原因，术后血氧饱和度数值很关键，一次性防干燥舒适型口腔吸氧装置在针对垂体瘤术后患者中，优于普通经鼻吸氧装置，能够有效地增加血氧饱和度，减少了经口腔吸氧患者发生呕吐次数，有效降低了口腔干燥症状，改善咽部不适，另外，此装置进行了氧气口罩末端设有特殊微孔，可有分流效果，避免直接吹入口腔引起不适。

3.2 增加患者舒适感，提高护理满意度

社会不断发展，科技不断进步，医学事业发展迅速，人们对于护理要求也不断提高，护理质量成为我们必须关注的话题。神经外科术后观察室患者病情较重，经鼻腔手术后患者，出现窒息、口腔干燥、恶心等一系列不舒适问题，一次性防干燥舒适型口腔吸氧装置解决了上述问题题，同时给予心理支持，人文关怀成为一种新的护理方式，所谓人文关怀是以患者舒适程度为标准，将护理工作从帮助患者恢复转变为满足患者需求，在护理当中对患者及家属进行全方位的护理，在过程当中遵循“以人为本”的护理理念。家属及患者容易接受，提高护理服务满意度。较之常规吸氧护理策略，在垂体瘤术后观察中采用一次性防干燥舒适型口腔吸氧装置进行护理，可以有效改善护理质量，获得患者的认可，是一种较好的护理策略。

综上所述，一次性防干燥舒适型口腔吸氧装置，临床上使用具有更安全、方便，减少并发症，增加患者舒适度，减少不适症状发生，提高了护理服务的满意度，为危重病人、急救病人等重症病人赢得了宝贵抢救时间，是一种非常可靠、方便的临床选择。